- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06137040
Rettidig administrering av IV-magnesiumsulfat hos pasienter med moderat astmaforverring
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter i alderen 5–17 år som møter til OU Children's Hospital Emergency Department fra oktober 2023 til juli 2024, vil bli tildelt en respirasjonsscore (RS) ved presentasjon. De med RS mellom 6-9 (moderat eksaserbasjon) vil bli screenet for inkludering. Kvalifisert pasient vil da bli kontaktet for samtykke. Førstelinje astmabehandlinger inkludert bronkodilatatorer og steroider vil ikke bli forsinket for samtykkeprosessen. Pasienter som samtykker vil randomiseres til kontroll- kontra eksperimentell gruppe når samtykke er innhentet.
Studien vil ikke bli blindet når en pasient er randomisert til en gruppe, leverandøren vil vite om pasienten vil motta vektbasert IV magnesium innen den første timen (eksperimentell gruppe) eller motta standard vektbasert IV magnesiumsulfat i henhold til leverandørens kliniske vurdering (placebogruppe). Magnesiumsulfatdosering for forsøksgruppen vil være som følger:
15-19 kg: 750 mg
20-29 kg: 1000 mg
30-39 kg: 1500 mg
>40 kg: 2000 mg
Registrerte pasienter vil få sitt kliniske forløp gjennomgått og data innhentet angående LOS i ED og sykehusopphold, behov for respirasjonsstøtte og eller PICU LOS hvis aktuelt.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ryan McKee, MD
- Telefonnummer: 4056308997
- E-post: ryan-mckee@ouhsc.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Jaclyn Urquiola Sorzano, DO
- Telefonnummer: 7863906297
- E-post: jaclyn-urquiola@ouhsc.edu
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forente stater, 73104
- Rekruttering
- Oklahoma Children's Hospital
-
Ta kontakt med:
- Ryan McKee, MD
- Telefonnummer: 405-271-2429
- E-post: Ryan-McKee@ouhsc.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 5-17 år
- Presenteres til akuttmottaket med en respirasjonsscore i "Moderate"-området (6
- Foreldre/omsorgsperson(er) snakker engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med kroniske medisinske tilstander inkludert kronisk lungesykdom (annet enn astma), cerebral parese, medfødt hjertesykdom, trakeostomiavhengige, myasthenia gravis-pasienter
- Pasienter som er gravide
- Foreldre/omsorgsperson(er) snakker ikke engelsk
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Magnesiumsulfat i den første timen
Disse pasientene vil få 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfat i løpet av den første timen av behandlingen sammen med alle førstelinjebehandlinger for astmaforverring (dvs. inhalerte beta-agonister, IV-steroider).
|
Eksperimentgruppen vil motta 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfat vil bli gitt til den eksperimentelle gruppen sammen med førstelinje astmabehandlinger (dvs. inhalerte beta-agonister, IV-steroider). Dette vil gis med en 20 ml/kg normal saltvannsbolus (maks. 1000 ml) for å unngå mulig hypotensjon. 15-19 kg: 750 mg 20-29 kg: 1000 mg 30-39 kg: 1500 mg >40 kg: 2000 mg
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Ingen magnesiumsulfat
Disse pasientene vil ikke få IV magnesiumsulfat innen den første timen av behandlingen, men kan få det senere hvis leverandøren mener det er klinisk nødvendig.
|
Kontrollgruppen vil ikke få IV magnesiumsulfat innen den første timen av behandlingen.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i liggetid hos pasienter som får IV-magnesium i løpet av den første timen (eksperimentell gruppe) kontra kontrollgruppe
Tidsramme: Fra oppstart av terapi til utskrivning fra akuttmottak eller innleggende enhet, inntil 1 uke
|
Evaluering av om rettidig administrering av IV magnesiumsulfat ved moderate astmaeksaserbasjoner kan redusere liggetiden i akuttmottaket, generell sykehusseng eller PICU.
Dataene vil også bli analysert for å finne ut om flere pasienter i forsøksgruppen kunne skrives ut fra akuttmottaket sammenlignet med kontrollgruppen.
|
Fra oppstart av terapi til utskrivning fra akuttmottak eller innleggende enhet, inntil 1 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer behovet for respirasjonsstøtte hos pasienter som får magnesiumsulfat innen den første timen (eksperimentell gruppe) kontra kontrollgruppe
Tidsramme: Tidspunkt for oppstart av terapi til utskrivning fra sykehuset, opptil 2 uker
|
Evaluering av om rettidig administrering av IV magnesiumsulfat ved moderate astmaeksaserbasjoner kan redusere behovet for respirasjonsstøtte, inkludert invasive og ikke-invasive respirasjonsstøtteenheter.
|
Tidspunkt for oppstart av terapi til utskrivning fra sykehuset, opptil 2 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ryan McKee, MD, University of Oklahoma
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kokotajlo S, Degnan L, Meyers R, Siu A, Robinson C. Use of intravenous magnesium sulfate for the treatment of an acute asthma exacerbation in pediatric patients. J Pediatr Pharmacol Ther. 2014 Apr;19(2):91-7. doi: 10.5863/1551-6776-19.2.91.
- Cheuk DK, Chau TC, Lee SL. A meta-analysis on intravenous magnesium sulphate for treating acute asthma. Arch Dis Child. 2005 Jan;90(1):74-7. doi: 10.1136/adc.2004.050005.
- Liu X, Yu T, Rower JE, Campbell SC, Sherwin CM, Johnson MD. Optimizing the use of intravenous magnesium sulfate for acute asthma treatment in children. Pediatr Pulmonol. 2016 Dec;51(12):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.23482. Epub 2016 May 24.
- Shein SL, Farhan O, Morris N, Mahmood N, Alter SJ, Biagini Myers JM, Gunkelman SM, Kercsmar CM, Khurana Hershey GK, Martin LJ, McCoy KS, Ruddy JR, Ross KR. Adjunctive Pharmacotherapies in Children With Asthma Exacerbations Requiring Continuous Albuterol Therapy: Findings From The Ohio Pediatric Asthma Repository. Hosp Pediatr. 2018 Jan 5;8(2):89-95. doi: 10.1542/hpeds.2017-0088. Online ahead of print.
- Torres S, Sticco N, Bosch JJ, Iolster T, Siaba A, Rocca Rivarola M, Schnitzler E. Effectiveness of magnesium sulfate as initial treatment of acute severe asthma in children, conducted in a tertiary-level university hospital: a randomized, controlled trial. Arch Argent Pediatr. 2012 Aug;110(4):291-6. doi: 10.5546/aap.2012.eng.291. English, Spanish.
- Rowe BH, Bretzlaff JA, Bourdon C, Bota GW, Camargo CA Jr. Magnesium sulfate for treating exacerbations of acute asthma in the emergency department. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2000(2):CD001490. doi: 10.1002/14651858.CD001490.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Overfølsomhet
- Astma
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter i det perifere nervesystemet
- Reproduktive kontrollmidler
- Bedøvelsesmidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Anti-arytmimidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Kalsiumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre studie-ID-numre
- 16339
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .