Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nilkan liikkuvuusharjoitusten ja kantapään pudotusharjoittelun vaikutukset istutusfaskiitissa

keskiviikko 15. marraskuuta 2023 päivittänyt: Riphah International University

Kolmiulotteisten nilkan liikkuvuusharjoitusten ja eksentrinen kantapään pudotusharjoittelun vertailevat vaikutukset naisurheilijoilla, joilla on istutusfaskiiitti

Planter fasciitis on yleinen kantapääkivun syy aikuisilla. Planter fasciitis esiintyy usein eri urheilulajeja harrastavien urheilijoiden keskuudessa. Se on kuitenkin yleisempää ammattijuoksijoissa. Biomekaaniset rasitukset, mukaan lukien painonkantotoimintojen intensiteetin, tiheyden tai keston lisääntyminen, jotka altistavat urheilijan jalkoja jatkuville iskukuormituksille, pinnat, joissa on riittämätön pehmuste tai vääränlainen kenkien vaihto, ovat joitakin ulkoisia riskitekijöitä, jotka liittyvät istutusfaskiittiin.3-D nilkan liikkuvuusharjoituksia improvisoidaan plantaarifaskiitin hoitoon, nämä käsittävät D2-diagonaaliset PNF-jalkakuviot, jotka koostuvat taivutuksesta-abduktio-sisäkiertosta ja ojennus-adduktio-ulkokierto. Kantapään pudotusharjoittelu on toinen hyödyllinen toimenpide, jota käytetään PF:n hoitoon; protokolla sisältää kehon painon siirtämisen hallitsevien jalkojen etuosaan ja samalla hieman koukistaen nilkkojaan. Palatakseen lähtötasolle, ei-dominoivalle jalalle annetaan enemmän painoa, ja hallitsevan jalan polvi pidettiin täysin ojennettuna korkeamman gastrocnemius-aktivaation ylläpitämiseksi.

Pakistan Sports Boardissa ja Boston Physiotherapy Clinic Lahoressa suoritetaan satunnaistettu kliininen tutkimus peräkkäisen näytteenottotekniikan avulla potilaille, jotka jaetaan läpinäkymättömän suljetun kuoren kautta ryhmiin A ja ryhmiin B. Ryhmää A hoidetaan 3-D-nilkan liikkuvuusharjoituksilla ja Ryhmää B hoidetaan eksentrinen kantapään pudotusharjoittelulla. Tulosmittaustyökalut suoritetaan NPRS:n, jalka- ja nilkkakykymittauksen (FAAM) ja VISA-A-kyselylomakkeen kautta: Akillesjänteen jännepatian vakavuusindeksi neljän viikon jälkeen. Tiedot analysoidaan käyttämällä SPSS-ohjelmiston versiota 25. Shapiro-wilk-testillä tulosten normaaliuden arvioinnin jälkeen päätetään, käytetäänkö parametrista tai ei-parametrista testiä ryhmän sisällä tai kahden ryhmän välillä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Planter fasciitis on yleinen kantapääkivun syy aikuisilla, ja yleisin esiintyvyys on havaittu naisilla. Planter fasciitis esiintyy usein eri urheilulajeja harrastavien urheilijoiden keskuudessa. Se on kuitenkin yleisempää ammattijuoksijoilla(1). Luettelo luontaisista riskitekijöistä liittyy tähän sairauteen, joka voidaan liittää yksilön anatomiaan, fysiologiaan, liikkuvuuteen ja toimintaan tai se voidaan liittää rappeutuviin muutoksiin(2). Biomekaaniset rasitukset, mukaan lukien painonkantotoimintojen intensiteetin, tiheyden tai keston lisääntyminen, jotka altistavat urheilijan jalkoja jatkuville iskukuormituksille, pinnat, joissa on riittämätön pehmuste tai vääränlainen kenkien vaihto, ovat joitakin ulkoisia riskitekijöitä, jotka liittyvät istutusfaskiittiin (3). Yksilöt, jotka kokevat PF:n, käyttävät kompensaatiotekniikoita plantaarifaskian alkuperässä koetun kivun vähentämiseksi (4). Ne ottavat antalgisen kävelykuvion, lisäämällä tukea jalan sivu- ja etupinnoille lyhentääkseen aikaa, jonka kantapäät ovat kosketuksissa maahan, mikä vastineeksi vaikuttaa pystyasentoon tuen pohjassa näiden kompensaatioiden ansiosta, jotka muuttavat nivelen asentoa. havainto ja lihasaktivaatiot, jotka johtavat staattiseen ja dynaamiseen epätasapainoon(5).3-D nilkan liikkuvuusharjoituksia improvisoidaan plantaarifaskiitin hoitoon, nämä käsittävät D2-diagonaaliset PNF-jalkakuviot, jotka koostuvat taivutuksesta-abduktio-sisäkiertosta ja ojentamisesta adduktiosta-ulkokiertosta(6). Koordinaatiota, nivelten liikelaajuutta, lihasvoimaa ja PF:ään liittyvää eksentrinen hallintaa lisäävät nämä harjoitukset voidaan yhdistää yhdistettyyn isotoniseen (CI) lähestymistapaan. Tämä mahdollistaa agonistien samankeskisten, epäkeskisten ja stabiloivien supistusten suorittamisen ilman rentoutumista (7). Kantapään pudotusharjoittelu on toinen hyödyllinen toimenpide, jota käytetään PF:n hoitoon; protokolla sisältää kehon painon siirtämisen hallitsevien jalkojen etuosaan ja samalla hieman koukistaen nilkkojaan. Palatakseen lähtötasolle ei-dominoivalle jalalle annetaan enemmän painoa, ja hallitsevan jalan polvi pidettiin täysin ojennettuna korkeamman gastrocnemius-aktivaation ylläpitämiseksi (8). Kantapään pudotusharjoitus muuttaa lateraalisia ja mediaalisia gastrocnemius-arkkitehtonisia olosuhteita, joita on esiintynyt PF-potilailla, mikä on johtanut vammojen ehkäisyyn(9). Tutkimuksemme tarkoituksena on määrittää vertailukelpoinen harjoitusohjelma urheilijoiden istutusfaskiittiin, joka voidaan helposti sisällyttää siihen. olennainen osa heidän rutiininomaista harjoitusohjelmaa, jotta estetään istutusfaskiitin esiintyminen sekä parannetaan jo sairastuneiden urheilijoiden ennustetta. Planter fasciitis on yleinen sairaus, joka vallitsee naisurheilijoiden keskuudessa, mutta usein myös huomioimatta. Tämän tutkimuksen pohjatyö auttaa lisäämään tietoisuutta naisurheilijoiden keskuudessa ja tarjoamaan heille merkittävän ratkaisun heikompaa harjoittelukykyä aiheuttaviin kipuihin. Hyvin vähän tietoa on saatavilla 3-d nilkan liikkuvuusharjoitusten käytön tueksi. Tutkimuksemme tutkii myös yleisesti tuntemattomien 3-d nilkan liikkuvuusharjoitusten yleisiä vaikutuksia yhdistetyllä isotonisella tekniikalla, jotka perustuvat D2-diagonaalisiin PNF-kuvioihin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

26

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan
        • Rekrytointi
        • Boston Physiotherapy Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Kliiniseen esitykseen perustuva kliininen diagnoosi Kipu tunnustelussa pitkin proksimaalista plantaarifaskiaa, jossa on tai ei ole radiografista näyttöä plantaarisen calcaneaalisen luukaivosta. Kipuraportointi vähintään 2 NPRS-urheilijoilla 18-35-vuotiailla Krooninen plantaarinen fasciiitti, yli 3 kuukaudet. Naisurheilijat, jotka ovat pelanneet yli 2 vuotta urheilua, mukaan lukien juoksijat, jalkapalloilijat, kriketinpelaajat, pyöräilijät ja kehonrakentajat.

Poissulkemiskriteerit:

Krooninen kipuoireyhtymä tai muut jalkakivut Ääreisverisuonisairaus, joka aiheuttaa lepokipua tai ajoittaista kludikaation tai laskimoiden staasin haavaumia kalkaanin jännitysmurtuma tai merkkejä vieraasta kappaleesta tai kasvaimesta sairastuneessa kantapäässä radiograafisesti katsottuna Raskaana olevat naiset, jotka ovat aiemmin kärsineet repeämästä tai leikkauksesta jalkapohjan fasciasta tutkimukseen osallistumista edeltäneiden 5 vuoden aikana Olemassa oleva tai aiempi nivelkiven osteomyeliitti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Ryhmä A

Ryhmää A hoidetaan nilkkanivelen 3-D-nilkkaliikkuvuusharjoituksilla yhdistetyllä isotonisella (agonisti) tekniikalla. Kahta diagonaalista (D2) Flexion-Extension -mallia PNF-jalkakuvioista käytetään.

Molemmat tekniikat suoritetaan ensin makuuasennossa terapeutin vastustusta vasten ja sitten vinomakuussa.

Potilaat saavat Intervention, joka koostuu 14 sarjasta (7 sarjaa kutakin 3-D-laajennusta kohti [1 sarja (1 min) = harjoitus 30 s + lepo 30 s]), joka suoritetaan 15 minuuttia kolmesti viikossa neljän viikon ajan.

Tekniikat suoritetaan ensin makuuasennossa terapeutin vastusta vasten ja sitten vinossamakaamisessa.

  1. Osallistuja suorittaa D2-pidennyskuvion (Planter-flexion-supination inversion-toe flexion) käyttäen CI-tekniikkaa makuuasennossa terapeutin vastuksen mukaan.
  2. Osallistuja suorittaa D2-fleksiokuvion (Dorsi-flexio-pronaatio eversio-varpaan ojennus) käyttäen CI-tekniikkaa makuuasennossa terapeutin vastuksen mukaan.
  3. Osallistuja suorittaa D2-pidennyskuvion (Planter-flexion-supination inversion-toe flexion) käyttäen CI-tekniikkaa vino-makuuasennossa terapeutin vastuksen mukaan.
  4. Osallistuja suorittaa D2-fleksiokuvion (Dorsi-flexio-pronaatio eversio-varpaanojennus) käyttäen CI-tekniikkaa vinossamakuuasennossa terapeutin vastuksen mukaan.
Kokeellinen: Ryhmä B
Ryhmää B hoidetaan eksentrinen kantapään pudotusharjoittelulla ja tavanomaisella fysioterapiahoidolla. Kaikkia potilaita hoidetaan kerran päivässä 10 sarjalla 15 toistoa taajuudella 2 sekuntia per toisto ja 30 sekunnin tauko jokaisen Eccentric Heel drop -harjoittelusarjan välillä, 4 päivää viikossa neljän viikon ajan

: Ryhmää B hoidetaan eksentrinen kantapään pudotusharjoittelulla. Se sisältää seuraavat harjoitukset (14).

  1. Pohjelihasten eksentrinen kuormitusharjoitukset.
  2. Perinteinen fysioterapiahoito mukaan lukien Ultraääni Plantar fascia venyttely Pohkeen lihasten venyttely Sisäisten lihasten vahvistaminen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jalka- ja nilkkakykymitta (FAAM)
Aikaikkuna: ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen
Jalka- ja nilkkakykymittausasteikko on kokoelma itsetehtyjä kyselyitä, joissa on 29 kysymystä, jotka on jaettu kahteen ala-asteikkoon: päivittäisen elämän aktiviteetit (21 kysymystä) ja urheiluväestö (8 kysymystä) (15). Sen ICC-arvo on 0,89 päivittäisen elämän toiminnalle (ADL) ja 0,87 urheiluala-asteikolle, joten sen luotettavuustaso on merkittävä.
ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen
Numeerinen kivun arviointiasteikko
Aikaikkuna: ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen

Potilaan kivun taso arvioidaan tällä asteikolla. Tämä asteikko on 0-10.

0 tarkoittaa "ei kipua" ja 10 tarkoittaa "pahinta kipua"

ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
VISA-A-kyselylomake: akillesjänteen vaikeusasteen indeksi: VISA-A-kyselylomake: Akillesjänteen jännepatian vakavuuden indeksi
Aikaikkuna: ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen

VISA-A on itsetehtävä kyselylomake, jonka tavoitteena on arvioida kliinistä vakavuutta potilailla, joilla on krooninen akillesjännepatia ja siihen liittyvät biomekaaniset poikkeavuudet. Se on helposti itse täytettävä kyselylomake, joka arvioi oireita ja niiden vaikutusta fyysiseen aktiivisuuteen. Kolme kliinisesti merkittävää potilaan kannalta tärkeää kipu-, toiminta- ja aktiivisuusaluetta arvioidaan VISA-A-kyselylomakkeella.

AT-potilailla VISA-A-kyselylomakkeella on vahva testi-uudelleentestausluotettavuus ja se on validoitu (konstruktin validiteetti)

ennen toimenpidettä ja 4 viikkoa sen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Muniba Afzal, Riphah International University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 5. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. marraskuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 21. marraskuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 15. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • REC/RCR&AHS/23/0433

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa