Effetti degli esercizi di mobilità della caviglia e dell'allenamento per la caduta del tallone nella fascite da plantare

La fascite da planter è una causa comune di dolore al tallone negli adulti con una maggiore incidenza nelle donne. La fascite da planter è frequente tra gli atleti che praticano vari sport. Tuttavia, è più diffusa tra i corridori professionisti(1). A questa condizione è associato un elenco di fattori di rischio intrinseci che possono essere collegati all'anatomia, alla fisiologia, alla mobilità e alla funzione dell'individuo o possono essere collegati a cambiamenti degenerativi(2). Gli stress biomeccanici, compreso l'aumento dell'intensità, della frequenza o dell'intervallo di tempo delle attività di carico che sottopongono i piedi dell'atleta a carichi di impatto continui, superfici con un'ammortizzazione inadeguata o sostituzione impropria delle scarpe sono alcuni dei fattori di rischio estrinseci associati alla fascite da plantari(3). Gli individui affetti da PF impiegano tecniche di compensazione per ridurre il dolore sperimentato all'origine della fascia plantare(4). Assumono un andamento antalgico, aumentando il supporto sulle facce laterali e anteriori del piede per ridurre la quantità di tempo in cui i talloni sono a contatto con il suolo, influenzando in cambio la postura eretta all'interno della base di supporto a causa di queste compensazioni, che alterano la posizione articolare percezione e attivazioni muscolari con conseguenti squilibri statici e dinamici(5).3-D Gli esercizi di mobilità della caviglia sono improvvisati per il trattamento della fascite plantare, questi comprendono modelli di gamba PNF diagonale D2, comprendenti flessione-abduzione-rotazione interna ed estensione adduzione-rotazione esterna(6). Per aumentare la coordinazione, l’ampiezza di movimento articolare, la forza muscolare e il controllo eccentrico associato al PF, questi esercizi possono essere abbinati all’approccio isotonico combinato (CI). Ciò consente di eseguire le contrazioni concentriche, eccentriche e stabilizzanti degli agonisti senza rilassamento(7). L'allenamento con esercizi per la caduta del tallone è un altro intervento utile utilizzato per il trattamento della PF; il protocollo consiste nel trasferire il peso corporeo sull'avampiede della gamba dominante flettendo leggermente le caviglie. Per tornare alla linea di base, alla gamba non dominante viene dato più peso e il ginocchio della gamba dominante è rimasto completamente esteso per mantenere una maggiore attivazione del gastrocnemio(8). L'esercizio di caduta del tallone modifica le condizioni architettoniche del gastrocnemio laterale e mediale che sono state implicate nei pazienti con PF, con conseguente prevenzione degli infortuni(9). Lo scopo del nostro studio è determinare un regime di esercizi comparabile per la fascite da plantare tra gli atleti che può essere facilmente incorporato come componente essenziale del loro programma di allenamento di routine al fine di prevenire l'insorgenza della fascite da planter e migliorare la prognosi degli atleti già colpiti. La fascite da planter è una condizione comune prevalente tra le atlete, tuttavia, spesso viene anche ignorata. Le basi di questa ricerca contribuiranno a creare consapevolezza tra le atlete e fornire loro una soluzione significativa per alleviare il dolore che causa una prestazione fisica meno efficiente. Sono disponibili pochissimi dati a supporto dell’uso di esercizi di mobilità della caviglia in 3-d. La nostra indagine esplorerà anche gli effetti generici di esercizi di mobilità della caviglia 3-d comunemente sconosciuti con tecnica isotonica combinata basata sui modelli PNF diagonali D2