Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Interventioiden vertaileva tehokkuus ihmisillä, joilla on niskakipuja, jotka osoittavat suuntaa suosivan

keskiviikko 29. marraskuuta 2023 päivittänyt: Ronald Schenk, Tufts University

Mekaanisen diagnoosin ja terapian ja hoidon vertaileva tehokkuus kaularangan kliinisen käytännön ohjeiden mukaan ihmisillä, joilla on niskakipuja ja joilla on suunnattu etusija: satunnaistettu kliininen tutkimus

Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on verrata fysioterapiahoitoja ihmisillä, joilla on niskakipuja. Päätavoitteena on verrata niskakipujen fysioterapiahoidon lyhyen aikavälin tehokkuutta mekaanisen diagnoosin ja terapian (MDT) kautta verrattuna kohdunkaulan selkärangan kliinisen käytännön ohjeisiin (CPG) potilailla, joilla on niskakipuja.

Osallistujat jaetaan satunnaisesti MDT- tai CPG-ohjeiden mukaiseen hoitoon. Tutkijat vertaavat tuloksia kahden ryhmän välillä yhden vuoden aikana.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Niskakipu on yksi johtavista tuki- ja liikuntaelinten vamman syistä, alaselkäkivun jälkeen. Yhä useammat henkilöt, joilla on selkärangan patologia, hakeutuvat lääkärin hoitoon; Selkärangan sairauksien kokonaiskustannusten nousu johtuu kuitenkin suurelta osin kasvavista kustannuksista yksilöä kohti. Iän mukaan vakioitu niskakipujen ilmaantuvuus, esiintyvyys ja eläneet vuodet Pohjois-Amerikassa ovat korkeampia kuin maailmanlaajuisesti. Koska selkärangan sairauksia sairastavien henkilöiden sairaanhoidon määrä on korkea ja lisääntynyt, lisätutkimus on välttämätöntä tehokkaimman hoitotavan kehittämiseksi. Nykyiset näyttöön perustuvat interventiot kaulan tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoitoon on tiivistetty vuoden 2017 niskakivun kliinisen käytännön ohjeistuksen (CPG) tarkistuksessa. Viimeisin versio sisältää 4 niskakipukategoriaa: niskakipu, johon liittyy liikkuvuusvajauksia, niskakipu, johon liittyy päänsärkyä, niskakipu, johon liittyy säteilevää kipua, ja niskakipu, johon liittyy liikekoordinaatiohäiriö. Nämä luokat eroavat McKenzien mekaanisen diagnoosin ja hoidon menetelmän (kliinisesti MDT) luokitteluista, jotka koskevat poikkeamisoireyhtymää, toimintahäiriöoireyhtymää, asentooireyhtymää ja muita selkärangan alaryhmiä. Niskakipu on yksi johtavista tuki- ja liikuntaelinten vamman syistä, alaselkäkivun jälkeen. Yhä useammat henkilöt, joilla on selkärangan patologia, hakeutuvat lääkärin hoitoon; Selkärangan sairauksien kokonaiskustannusten nousu johtuu kuitenkin suurelta osin kasvavista kustannuksista yksilöä kohti. Iän mukaan vakioitu niskakipujen ilmaantuvuus, esiintyvyys ja eläneet vuodet Pohjois-Amerikassa ovat korkeampia kuin maailmanlaajuisesti. Koska selkärangan sairauksia sairastavien henkilöiden sairaanhoidon määrä on korkea ja lisääntynyt, lisätutkimus on välttämätöntä tehokkaimman hoitotavan kehittämiseksi. Nykyiset näyttöön perustuvat interventiot kaulan tuki- ja liikuntaelimistön sairauksien hoitoon on tiivistetty vuoden 2017 niskakivun kliinisen käytännön ohjeistuksen (CPG) tarkistuksessa. Viimeisin versio sisältää 4 niskakipukategoriaa: niskakipu, johon liittyy liikkuvuusvajauksia, niskakipu, johon liittyy päänsärkyä, niskakipu, johon liittyy säteilevää kipua, ja niskakipu, johon liittyy liikekoordinaatiohäiriö. Nämä luokat eroavat McKenzien mekaanisen diagnoosin ja hoidon menetelmän (kliinisesti MDT) luokitteluista, jotka koskevat poikkeamisoireyhtymää, toimintahäiriöoireyhtymää, asentooireyhtymää ja muita selkärangan alaryhmiä. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on vertailla tuloksia MDT:n tai CPG:n mukaan hoidetuilla ihmisillä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
        • Shirley Ryan Abilitylab
        • Ottaa yhteyttä:
    • Pennsylvania
      • Radnor, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19087
      • York, Pennsylvania, Yhdysvallat, 17403-3676
        • Wellspan Health
        • Ottaa yhteyttä:
          • Brian McClenahan, MS PT
          • Puhelinnumero: 908-601-2025
          • Sähköposti: bmcclen@gmail.com

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, jotka tulevat peräkkäin fysioterapiaan niskakipujen hoitoon, rekrytoidaan kolmelta sairaalassa sijaitsevalta fysioterapiapoliklinikalta. Potilaat otetaan mukaan, jos he osoittavat suuntatavoitetta fysioterapian alkututkimuksessa.
  2. 18-90-vuotiaat potilaat

Poissulkemiskriteerit:

Potilaat suljetaan pois, jos he:

  1. Sinulla on selkäleikkauksen historia
  2. Sinulla on kohdunkaulan epävakaus ja/tai nikaman basilaarinen vajaatoiminta
  3. sinulla on vakava sairaus, kuten syöpä, spondylolisteesi, nivelreuma, selkärankareuma tai muut vastaavat autoimmuunisairaudet
  4. Ovat tällä hetkellä raskaana
  5. Ovat positiivisia ylempien motoristen neuronien oireiden suhteen
  6. Onko sinulla huimausongelmia, tinnitusta, nielemistä tai suolen ja virtsarakon toimintahäiriöitä.
  7. Älä koe suuntavalintoja fysioterapian alkututkimuksessa.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Mekaaninen diagnoosi ja hoito (MDT)
MDT on tutkimus- ja interventiojärjestelmä, joka perustuu potilaan reaktioon toistuviin päätealueen kaulan liikkeisiin.
MDT-hallinta perustuu potilaan reaktioon toistuviin päätealueen liikkeisiin.
Active Comparator: Kohdunkaulan selkärangan kliinisen käytännön ohjeet (CPG)
CPG:t ovat tutkimus- ja interventioohjeita, jotka perustuvat yhteenvetoon niskakipuista kärsivillä ihmisillä tehdyistä tutkimuksista.
CPG-hallinta perustuu kliiniseen tutkimukseen, joka koskee niskakipujen hoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaulan vammaisuusindeksi (NDI)
Aikaikkuna: 1 vuosi
NDI on tulostyökalu, jolla mitataan potilaan kokemaa toimintatasoa suhteessa niskakipuun.
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Fear Avoidance Belief Questionnaire (FABQ)
Aikaikkuna: 1 vuosi
FABQ on tulostyökalu, jolla mitataan potilaan pelkoa suhteessa niskakipuun.
1 vuosi
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
NPRS on työkalu, jolla mitataan potilaan käsitystä niskakivuista asteikolla 0-10, jolloin 10 edustaa pahinta mahdollista kipua.
1 vuosi
Potilaskohtainen funktionaalinen asteikko (PSFS)
Aikaikkuna: 1 vuosi
PSFS on tulostyökalu, jolla arvioidaan, mihin tiettyihin toiminnallisiin toimintoihin kipu vaikuttaa eniten.
1 vuosi
Global Rating of Change Scale (GROC)
Aikaikkuna: 1 vuosi
GROC on tulostyökalu, jota käytetään itsenäisesti mittaamaan parannuksia potilaan tilassa tai ankkurina muille tulosmittauksille.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 29. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Torstai 7. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Torstai 7. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 29. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • STUDY00002750

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa