Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Monikeskusklusteri satunnaistettu koetestaus Kertakäyttöiset vs. uudelleenkäytettävät liinat ja kylpytakit vihreisiin leikkausteattereihin (DRAGON)

perjantai 14. helmikuuta 2025 päivittänyt: University of Birmingham
Monenkeskisen non-inferiority-klusterin satunnaistettu koetestaus Kertakäyttöiset vs. uudelleenkäytettävät liinat ja kylpytakit vihreisiin leikkaussaleihin. Pragmaattinen 1:1 kansainvälinen monen keskuksen non-inferiority -klusterin satunnaistettu kontrolloitu koe sisäisellä pilotilla. Klusterit ovat yksittäisiä sairaaloita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Otsikko: Multicentre non-inferiority cluster satunnaistettu koetestaus Kertakäyttöiset versus uudelleenkäytettävät liinat ja kylpytakit vihreisiin leikkaussaleihin.

Tausta: Maailman terveysjärjestö ei suosittele kertakäyttöisten tai uudelleenkäytettävien kirurgisten liinojen ja kylpytakkien käyttöä tehokkuudesta puuttuvien todisteiden vuoksi. Koska kertakäyttöisillä versioilla on todennäköisesti korkeammat taloudelliset ja hiilidioksidikustannukset, ne ovat perusteltuja vain, jos niiden voidaan osoittaa vähentävän merkittävästi kirurgisten alueiden infektioita (SSI).

Tavoite: Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa arvioidaan, vähentävätkö uudelleen käytettävät leikkausliinat ja -takit SSI:tä yhtä huonommin kuin kertakäyttöiset liinat ja kylpytakit leikkauspotilailla.

Suunnittelu: Pragmaattinen 1:1 kansainvälinen monen keskuksen non-inferiority -klusterin satunnaistettu kontrolloitu koe, sisäisellä pilotilla. Klusterit ovat yksittäisiä sairaaloita.

Kelpoisuus:

  • Klusterit: Sairaalat, joissa on kliininen ja organisatorinen tila satunnaistaa kertakäyttöisiä ja uudelleenkäytettäviä liinoja ja kylpytakkia.
  • Osallistujat: Potilaat (aikuiset ja lapset), joille tehdään leikkaus, jonka viilto on vähintään ≥ 5 cm aikuisilla ja ≥ 3 cm viilto alle 16-vuotiailla lapsilla, joilla on puhdas kontaminoitunut tai kontaminoitunut/likainen haava. Osallistujat, joille tehdään hätä- tai valinnainen ja avoin tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus, ovat kelpoisia.

Toimenpide: Uudelleenkäytettävät leikkausliinat ja -takit.

Vertailu: Kertakäyttöiset (kertakäyttöiset) kirurgiset liinat ja kylpytakit.

Ensisijainen tulos: Ensisijainen tulos on leikkauspaikan infektio (SSI) 30 päivän kuluessa leikkauksesta, arvioituna US Center for Disease Control -kriteerien perusteella.

Otoskoko: Kontrolliryhmän SSI-tapahtumatiheyden arvioidaan olevan 12,5 % aikaisemman kirjallisuuden perusteella. Sen määrittämiseksi, ovatko uudelleenkäytettävät liinat ja kylpytakit muita huonompia kuin kertakäyttöiset liinat ja takit, joiden non-inferiority margin on 2,5 %, edellyttäisi yhteensä 26 800 osallistujaa 134 klusterista, keskimäärin 200 osallistujaa klusteria kohden, olettaen, että teho on 90 %. 2,5 % yksipuolinen alfa, luokan sisäinen korrelaatio 0,01 ja 5 % osallistujien menetys seurantaa varten.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

26800

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Guadalajara, Meksiko
        • Rekrytointi
        • CMNO
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Laura Martinez

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on vähintään yksi viilto, joka on ≥5 cm aikuisilla ja ≥3 cm alle 16-vuotiailla lapsilla. Tämä voi sisältää sekä avointa että minimaalisesti invasiivista leikkausta edellyttäen, että vähintään yksi viilto täyttää nämä kriteerit.
  • Potilaat, joiden leikkaushaava on puhdas, saastunut tai likainen. Taulukossa 2 on kontaminaatioiden määritelmät.
  • Potilaat, joille tehdään hätäleikkaus (leikkaus suunnittelemattoman vastaanoton yhteydessä) tai valinnainen (leikkaus suunnitellun vastaanoton yhteydessä).
  • Kaikki leikkaukset (mukaan lukien keisarileikkaus).
  • 10-vuotiaat tai sitä vanhemmat potilaat.

Poissulkemiskriteerit

  • Aikuiset, joiden viilto < 5 cm ja viilto < 3 cm alle 16-vuotiailla lapsilla.
  • Potilaat, joille tehdään toimenpiteitä vain puhtaalla kirurgisella haavalla.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventio: Uudelleenkäytettävät verhot ja takit
  • Uudelleenkäytettävät verhot ja takit on valmistettu puuvillasta ja polyesteristä ja ne suojaavat nesteen lialta ja jossain määrin mekaaniselta rasitukselta.
  • Uudelleenkäytettävät verhot ja kylpytakit yleensä autoklavoidaan ja pestään paineistetulla höyryllä. Tämä varmistaa, että bakteerit ja muut mikro-organismit kuolevat ja steriloivat kankaan, jotta se soveltuu uudelleenkäyttöön. Tässä käytännöllisessä tutkimuksessa erityistä sterilointiprotokollaa ei vaadita, mutta kussakin sairaalassa käytössä olevien sterilointiprosessien yksityiskohdat tallennetaan sairaalatason kyselyyn ennen paikan avaamista. Saatamme raportoida tästä julkaisussa ennen koejulkaisua.
Leikkauksen aikana käytetyt uudelleenkäytettävät verhot ja takit.
Active Comparator: Vertailu: Kertakäyttöiset (kertakäyttöiset) verhot ja kylpytakit
  • Kertakäyttöiset leikkaustakit ja verhot valmistetaan yleensä kuitukangasmuovipolymeereistä, jotka suojaavat nesteen kontaminaatiolta ja jossain määrin mekaaniselta rasitukselta.
  • Ne on tarkoitettu käytettäviksi yhden toimenpiteen aikana ja sitten hävitetään biovaarallisena jätteenä poltettavaksi.
  • Tyypillisesti vatsaleikkaukseen tarvitaan neljä liinaa (kaksi suurempaa ja kaksi pienempää verhoa), vaikka joissakin toimenpiteissä voidaan tarvita enemmän.

    • Saatavilla on valikoima kertakäyttöisiä kylpytakkeja. Kertakäyttöisen puvun valinta on sairaalan PI:n harkinnan mukaan, ja se kirjataan sairaalatason kyselyyn.
Leikkauksen aikana käytettävät kertakäyttöiset liinat ja kylpytakit.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausalueen infektio (SSI)
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta

SSI taudintorjuntakeskuksen (CDC) kriteerien mukaan:

Infektion on tapahduttava 30 päivän sisällä indeksileikkauksesta JA Infektion tulee koskea ihoa, ihonalaista, lihaksikasta tai faskiaalista viiltokerrosta JA

Potilaalla on oltava vähintään yksi seuraavista:

Märkivä valuminen haavasta Organismit havaitaan haavapuikolla. Haava on avattu spontaanisti tai lääkärin toimesta JA kirurgisessa haavassa potilaalla on ainakin yksi seuraavista: kipu tai arkuus; paikallinen turvotus; punoitus; lämpöä; systeeminen kuume (>38°C).

SSI-diagnoosi kliinikko tai kuvantaminen

30 päivän sisällä leikkauksesta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Kuolleisuus (ja todennäköinen syy)
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
Suunnittelematon haavan avautuminen
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
SSI:n antibioottimääräys
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
Uudelleenkäynti päivystyspoliklinikalla
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
Takaisinotto sairaalaan
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
SSI:n uusintaleikkaus
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta
Sairaalassa oleskelun kokonaiskesto
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
30 päivän sisällä leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 12. marraskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 30. kesäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 11. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 14. helmikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Sairaalatason tietoja ei julkaista tai julkaista. Maatason analyyseja tehdään vain kunkin osallistuvan maan johtavan tutkijan luvalla. Paikalliset tutkijat voivat käyttää tietojaan kaikkialla maassaan suorittaakseen maatason analyyseja (kaikkien osallistuvien sairaaloiden tulee suostua tietojensa käyttöön tällä tavalla).

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa