Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

I-ASV sydänkirurgiassa (POSITiVE II)

torstai 31. lokakuuta 2024 päivittänyt: Prof. Dr. Edda Tschernko, Medical University of Vienna

Leikkauksen jälkeinen INTELLiVENT-Adaptive Support -ventilaatio sydänkirurgiapotilailla II (POSITIVE II) - satunnaistettu kliininen tutkimus

'POSTOPATTIIVINEN INTELLiVENT-adaptiivinen tuki Ventilaatio sydänkirurgiapotilailla II (POSITIVE II) on tutkijan aloitteesta kansainvälinen, monikeskus, rinnakkainen, satunnaistettu kliininen tutkimus sydänleikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Vertaa INTELLIVENT-ASV:tä tavanomaiseen ilmanvaihtoon (i.) ilmanvaihdon laadun suhteen; ja (ii.) Tehoosaston hoitohenkilöstön työmäärä kansainvälisessä kohortissa osallistujia, jotka saavat leikkauksen jälkeistä ventilaatiota sydänleikkauksen jälkeen. Tämä tutkimus määrittää myös INTELLiVENT-ASV:n vaikutukset kliinisiin tuloksiin, mukaan lukien (iii.) postoperatiivisen ventilaation kesto ja (iv.) teho-osastolla oleskelun kesto.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

328

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Vienna, Itävalta, A-1090
        • Rekrytointi
        • Medical University of Vienna
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Martin H Bernardi, MD, PhD
        • Ottaa yhteyttä:
          • Edda Tschernko, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 1. yli 18-vuotias;
  • 2. suunniteltu valinnaiseen sydänleikkaukseen; ja
  • 3. odotetaan saavan leikkauksen jälkeistä ventilaatiota teho-osastolla yli 2 tunnin ajan.

Poissulkemiskriteerit:

  1. mikä tahansa hätäleikkaus tai puolivalitiivinen leikkaus (pois lukien tietoon perustuva kirjallinen suostumus);
  2. mikä tahansa muu leikkaus kuin CABG, läppäremontti tai -korjaus tai yhdistelmä (eli potilaat, joille on suunniteltu leikkaus synnynnäisen sydänsairauden vuoksi tai jotka on suunniteltu sydämensiirtoon, eivät sisälly);
  3. ilmoittautunut toiselle interventiopolulle;
  4. kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta ei ole saatu;
  5. äskettäin tehty pneumektomia tai lobektomia;
  6. keuhkoahtaumataudin historia hapella kotona;
  7. painoindeksi > 35;
  8. ennen leikkausta pakotetun uloshengityksen tilavuus ensimmäisessä sekunnissa (FeV1) / pakotettu vitaalikapasiteetti (VC) < 50 % (jos saatavilla);
  9. preoperatiivinen valtimon hapen osapaine (PaO2) < 60 mm Hg (huoneilmassa);
  10. ennen leikkausta valtimon hiilidioksidin osapaine (PaCO2) > 50 mm Hg;
  11. preoperatiivinen vasemman kammion ejektiofraktio < 30 % (jos saatavilla);
  12. preoperatiivinen systolinen keuhkovaltimon paine > 60 mm Hg (jos saatavilla);
  13. preoperatiivinen vasemman kammion mekaaninen tuki, esim. Impella®; tai
  14. leikkausta edeltävä laskimo-laskimo- tai laskimo-valtimotuki

    Leikkauksen lopussa potilaat suljetaan lisäksi pois, jos potilas:

  15. ei voida vierottaa kehonulkoisesta tuesta; tai
  16. tarvitsee yllättäen apulaitteen käyttöönottoa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Muut: INTELLIVENT-ASV
Hengityslaite asettaa parametrit, kuten hengityksen tilavuuden, hengitystiheyden ja positiivisen uloshengityspaineen, varmistaakseen riittävän ventilaation ja hapetuksen. Tutkijat seuraavat sitä ja määrittelevät kliinisen kohteen.
INTELLiVENT-ASV® on suljetun silmukan hengitystila, joka säätää automaattisesti hengitystiheyttä ja hengityksen tilavuutta happi- ja hengityspotilaan tarpeiden mukaan.
Ei väliintuloa: perinteinen ilmanvaihto
Tutkijat asettavat ja valvovat parametreja, kuten hengityksen tilavuutta, hengitystiheyttä ja positiivista uloshengityksen loppupainetta riittävän ventilaation ja hapetuksen varmistamiseksi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ilmanvaihdon laatu
Aikaikkuna: Ensimmäisen 2 tunnin aikana teho-osastolle saapumisen jälkeen interventiohengitystilan alkaessa.

Ensisijainen tulos on ilmanvaihdon laatu, joka on kolmen ennalta määritellyn ja aiemmin käytetyn ilmanvaihtovyöhykkeen ajan osuus leikkauksen jälkeisen ventilaation 2 ensimmäisen tunnin aikana.

  • Optimaalinen vyöhyke = Höyrytilavuus (TV) = 4-8 ml/kg ennustetusta ruumiinpainosta (PBW) EtCO2:n ollessa 30-45 mmHg, tasanteella = <31 cmH2O ja SpO2 = 93-98%.
  • Hyväksyttävä vyöhyke = TV = 8-12 ml/kg PBW:tä, jonka EtCO2 = 25-30 tai 45-50 mmHg, tasannepaine = 31-35 cmH2O ja SpO2 = 85-93 % tai >98 %.
  • Ei-hyväksyttävä alue = TV > 12 ml/kg PBW tai EtCO2 = <25 tai >50 mmHg, tasannepaine > 35 cmH2O tai SpO2 = <85 %.
Ensimmäisen 2 tunnin aikana teho-osastolle saapumisen jälkeen interventiohengitystilan alkaessa.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ICU:n hoitohenkilökunnan työmäärä
Aikaikkuna: 24 tuntia
ICU:n hoitohenkilöstön työkuormitus, jonka hengityslaitteen ohjelmisto kerää hälytyksistä (hälytysten lukumäärä, hälytystyypit, hälytyksen kesto, vastaukset hälytyksiin, hälytysasetukset ja säädöt, hengittämishälytystiedot ja kaikki manuaaliset toimenpiteet) hengityskoneessa) leikkauksen jälkeisen hoidon aikana teho-osastolla
24 tuntia
Leikkauksen jälkeisen ventilaation kesto
Aikaikkuna: 8 tuntia tai ekstubaatioon asti
Aika teho-osastolle saapumisesta ekstubaatioon.
8 tuntia tai ekstubaatioon asti
Potilas-hengityslaitteen asynkronisuus
Aikaikkuna: Jopa 6 tuntia koneellista ilmanvaihtoa
potilas-hengityslaitteen asynkronisuus, joka vaatii sedaatiota ja/tai lihasrelaksanttien antamista
Jopa 6 tuntia koneellista ilmanvaihtoa
Ilmanvaihtoalueilla käytetyn hengityksen osuus
Aikaikkuna: Jopa 6 tuntia koneellista ilmanvaihtoa

Ennalta määritellyillä ja aiemmin käytetyillä ventilaatiovyöhykkeillä käytettyjen hengitysten osuus leikkauksen jälkeisen ventilaation ensimmäisen 6 tunnin aikana.

  • Optimaalinen vyöhyke = Höyrytilavuus (TV) = 4-8 ml/kg ennustetusta ruumiinpainosta (PBW) EtCO2:n ollessa 30-45 mmHg, tasanteella = <31 cmH2O ja SpO2 = 93-98%.
  • Hyväksyttävä vyöhyke = TV = 8-12 ml/kg PBW:tä, jonka EtCO2 = 25-30 tai 45-50 mmHg, tasannepaine = 31-35 cmH2O ja SpO2 = 85-93 % tai >98 %.
  • Ei-hyväksyttävä alue = TV > 12 ml/kg PBW tai EtCO2 = <25 tai >50 mmHg, tasannepaine > 35 cmH2O tai SpO2 = <85 %.
Jopa 6 tuntia koneellista ilmanvaihtoa
ICU oleskelun kesto
Aikaikkuna: Tehohoitoon tulopäivästä tehoosaston kotiutuspäivään, arvioituna enintään 30 päivää
Oleskelun kesto teho-osastolla
Tehohoitoon tulopäivästä tehoosaston kotiutuspäivään, arvioituna enintään 30 päivää
Sairaalassa oleskelun kesto
Aikaikkuna: Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 30 päivää
Sairaalassa oleskelun pituus
Sairaalaan tulopäivästä sairaalasta kotiuttamispäivään, arvioituna enintään 30 päivää
Kuolleisuus
Aikaikkuna: 28 päivää
Kuolleisuus teho-osastolla tai sairaalassa
28 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 4. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 21. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 31. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • POSITiVE II v1.1

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimuksen tulokset pääsevät (kansainvälisiin) tieteellisiin julkaisuihin ja ohjeisiin.

Toimitamme yhteenvedon tuloksista anestesiologian alan tieteellisiin julkaisuihin.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa