Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

I-ASV i hjertekirurgi (POSITiVE II)

31. oktober 2024 oppdatert av: Prof. Dr. Edda Tschernko, Medical University of Vienna

POStoperativ INTELLiVENT-Adaptiv støtteventilasjon hos hjertekirurgiske pasienter II (POSITIV II) - en randomisert klinisk studie

'POStoperativ INTELLiVENT-adaptiv støtte VENtilasjon hos hjertekirurgipasienter II (POSITiVE II) er en etterforsker-initiert, internasjonal, multisenter, parallell, randomisert klinisk studie på pasienter etter hjertekirurgi.

Studieoversikt

Status

Rekruttering

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Å sammenligne INTELLiVENT-ASV med konvensjonell ventilasjon med hensyn til (i.) ventilasjonskvalitet; og (ii.) Arbeidsbelastning for pleiepersonell på intensivavdelingen i en internasjonal gruppe deltakere som mottar postoperativ ventilasjon etter hjertekirurgi. Denne studien vil også bestemme effekten av INTELLiVENT-ASV på kliniske utfall, inkludert (iii.) varighet av postoperativ ventilasjon og (iv.) liggetid på intensivavdelingen.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

328

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Vienna, Østerrike, A-1090
        • Rekruttering
        • Medical University of Vienna
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:
          • Martin H Bernardi, MD, PhD
        • Ta kontakt med:
          • Edda Tschernko, MD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 1. alder > 18 år;
  • 2. planlagt for elektiv hjertekirurgi; og
  • 3. forventes å motta postoperativ ventilasjon på intensivavdelingen i > 2 timer.

Ekskluderingskriterier:

  1. enhver nødoperasjon eller semi-elektiv kirurgi (som utelukker informert skriftlig samtykke);
  2. annen kirurgi enn CABG, ventilerstatning eller -reparasjon, eller en kombinasjon (dvs. pasienter som er planlagt for kirurgi for medfødt hjertesykdom eller planlagt hjertetransplantasjon er ekskludert);
  3. registrert i en annen intervensjonsløype;
  4. ingen skriftlig informert samtykke innhentet;
  5. historie med nylig pneumektomi eller lobektomi;
  6. historie med KOLS med oksygen hjemme;
  7. kroppsmasseindeks > 35;
  8. preoperativt tvungen ekspirasjonsvolum i første sekund (FeV1)/tvungen vitalkapasitet (VC) < 50 % (hvis tilgjengelig);
  9. preoperativ arterielt oksygenpartialtrykk (PaO2) < 60 mm Hg (ved romluft);
  10. preoperativ arterielt partialtrykk for karbondioksid (PaCO2) > 50 mm Hg;
  11. preoperativ venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 30 % (hvis tilgjengelig);
  12. preoperativt systolisk pulmonalarterietrykk > 60 mm Hg (hvis tilgjengelig);
  13. preoperativ venstre ventrikkel mekanisk støtte, f.eks. Impella®; eller
  14. preoperativ bruk av veno-venøs eller veno-arteriell ekstrakorporal støtte

    Ved slutten av operasjonen blir pasienter i tillegg ekskludert hvis en pasient:

  15. kan ikke avvennes fra den ekstrakorporale støtten; eller
  16. trenger uventet implementering av en hjelpeenhet

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Annen: INTELLiVENT-ASV
Ventilatoren satte parametere som tidevolum, respirasjonsfrekvens og positivt sluttekspirasjonstrykk for å sikre tilstrekkelig ventilasjon og oksygenering. Etterforskerne overvåker det og definerer kliniske mål.
INTELLiVENT-ASV® er en lukket sløyfeventilasjonsmodus som automatisk justerer respirasjonsfrekvens og tidalvolum i henhold til oksygen- og respirasjonspasientens behov
Ingen inngripen: konvensjonell ventilasjon
Etterforskerne setter og overvåker parametere som tidalvolum, respirasjonsfrekvens og positivt endeekspirasjonstrykk for å sikre tilstrekkelig ventilasjon og oksygenering.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kvalitet på ventilasjon
Tidsramme: I løpet av de første 2 timene, siden innleggelse på intensivavdelingen med start av intervensjonsventilasjonsmodus.

Det primære resultatet er ventilasjonskvalitet, som er andelen av tiden brukt i tre forhåndsdefinerte og tidligere brukte ventilasjonssoner i de første 2 timene med postoperativ ventilasjon.

  • En optimal sone = Tidevannsvolum (TV) = 4-8 ml/kg av forventet kroppsvekt (PBW) med et EtCO2 = 30-45 mmHg, et platåtrykk = <31cmH2O og SpO2 = 93-98%.
  • En akseptabel sone = TV = 8-12 ml/kg PBW med EtCO2 = 25-30 eller 45-50 mmHg, et platåtrykk = 31-35 cmH2O og SpO2 = 85-93% eller >98%.
  • En uakseptabel sone = TV >12 ml/kg PBW eller et EtCO2 = <25 eller >50mmHg, platåtrykk >35 cmH2O eller SpO2 = <85%.
I løpet av de første 2 timene, siden innleggelse på intensivavdelingen med start av intervensjonsventilasjonsmodus.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Arbeidsmengde for pleiepersonalet på intensivavdelingen
Tidsramme: 24 timer
Arbeidsmengde for pleiepersonalet på intensivavdelingen, som fanges opp av respiratorprogramvaren som samler inn data om alarmer (antall alarmer, typer alarmer, alarmsvarighet, alarminnstillinger og justeringer, pust-for-pust alarmdata og enhver manuell intervensjon ved respiratoren) under postoperativ behandling på intensivavdelingen
24 timer
Varighet av postoperativ ventilasjon
Tidsramme: 8 timer eller til ekstubering
Tiden fra innleggelse på intensivavdelingen til ekstubasjon.
8 timer eller til ekstubering
Pasient-ventilator asynkron
Tidsramme: Opptil 6 timers mekanisk ventilasjonstid
pasient-ventilator asynkroni som krever utdyping av sedasjon og/eller administrering av muskelavslappende midler
Opptil 6 timers mekanisk ventilasjonstid
Andel pust brukt i ventilasjonssoner
Tidsramme: Opptil 6 timers mekanisk ventilasjonstid

Andel pust brukt i forhåndsdefinerte og tidligere brukte ventilasjonssoner i de første 6 timene med postoperativ ventilasjon.

  • En optimal sone = Tidevannsvolum (TV) = 4-8 ml/kg av forventet kroppsvekt (PBW) med et EtCO2 = 30-45 mmHg, et platåtrykk = <31cmH2O og SpO2 = 93-98%.
  • En akseptabel sone = TV = 8-12 ml/kg PBW med EtCO2 = 25-30 eller 45-50 mmHg, et platåtrykk = 31-35 cmH2O og SpO2 = 85-93% eller >98%.
  • En uakseptabel sone = TV >12 ml/kg PBW eller et EtCO2 = <25 eller >50mmHg, platåtrykk >35 cmH2O eller SpO2 = <85%.
Opptil 6 timers mekanisk ventilasjonstid
ICU liggetid
Tidsramme: Fra dato for ICU-innleggelse til dato for ICU-utskrivning, vurdert inntil 30 dager
Lengde på liggetid på intensivavdelingen
Fra dato for ICU-innleggelse til dato for ICU-utskrivning, vurdert inntil 30 dager
Sykehusets liggetid
Tidsramme: Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 30 dager
Varighet på sykehusopphold
Fra dato for sykehusinnleggelse til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 30 dager
Dødelighet
Tidsramme: 28 dager
Dødelighet på intensivavdeling eller sykehus
28 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

31. mai 2024

Primær fullføring (Antatt)

1. juni 2025

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. desember 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

20. desember 2023

Først lagt ut (Faktiske)

21. desember 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

4. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • POSITiVE II v1.1

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Resultatene av studien vil finne veien inn i (internasjonale) vitenskapelige tidsskrifter og retningslinjer.

Vi vil sende inn en oppsummering av resultater til vitenskapelige tidsskrifter innen anestesiologi.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere