Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suuri aloitusannos D-vitamiinilisän seurannasta keskosilla. (HIDVID)

tiistai 9. tammikuuta 2024 päivittänyt: Alicja Kołodziejczyk, Princess Anna Mazowiecka Hospital, Warsaw, Poland

Suuri aloitusannos D-vitamiinilisän seurannasta keskosilla. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida seuratun vit D -lisän tehokkuutta keskosten populaatiossa ja selvittää, voiko keskosten oikea vitamiinilisä vähentää vastasyntyneiden sepsiksen ja metabolisen luusairauden ilmaantuvuutta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

D-vitamiinin puute voi pahentaa keskosten luusairautta keskosilla ja vaikuttaa negatiivisesti heidän epäkypsään immuunijärjestelmäänsä. Lapset, jotka ovat syntyneet raskausviikolla 24+0/7 – 32+6/7 raskausviikolla, otetaan mukaan. Napanuora- tai laskimoverinäytteet otetaan 48 tunnin sisällä syntymästä 25-hydroksi-D-vitamiinitason mittauksia varten. Lisäkilpirauhashormoni- ja interleukiini-6-tasot mitataan. Vauvat satunnaistetaan tarkkailtuun ryhmään (eli aloitusannos 1000 IU/vrk ja mahdollinen muutos) tai kontrolloituun ryhmään (eli 250 IU/vrk tai 500 IU/vrk annos painon mukaan). Täydennystä seurataan hedelmöittymisen jälkeiseen ikään 35 viikkoon asti. Ensisijainen päätetapahtuma on niiden imeväisten prosenttiosuus, joiden 25-hydroksi-D-vitamiinitasot ovat puutteellisia tai suboptimaalisia 28±2 päivän iässä. 25-hydroksi-D-vitamiinitasot mitataan hedelmöittymisen jälkeen 35±2 viikon iässä. Toissijaisia ​​tavoitteita ovat sepsiksen, osteopenian, hyperparatyreoosin ja kohonnut interleukiini-6-pitoisuus. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida seuratun D-vitamiinilisän tehokkuutta keskosten populaatiossa ja selvittää, voiko suuri aloitusannos seurattua D-vitamiinilisää keskosilla vähentää vastasyntyneiden sepsiksen ja metabolisen luun ilmaantuvuutta. sairaus.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

130

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Warsaw, Puola, 00-315
        • Princess Anna Mazowiecka Hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • klinikallamme syntyneet keskoset, joiden raskausikä on 24+0/7 - 32+6/7
  • keskoset, joiden gestaatioikä on 24+0/7 - 32+6/7 syntyneet ja jotka on otettu tehohoitoomme 48 tunnin sisällä synnytyksestä
  • Ilmoitettu kirjallinen suostumus äidin ja lapsen omaishoitajilta osallistuakseen tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • yli 32 raskausviikolla syntyneet vauvat
  • vauvoilla, joilla on vakavia synnynnäisiä epämuodostumia tai muita vakavia synnynnäisiä epämuodostumia
  • imeväiset, joilla on geneettisiä häiriöitä (diagnoosoitu ennen syntymää ja sen jälkeen), joiden katsotaan olevan yhteensopimattomia selviytymisen kanssa
  • pikkulapsille, joilla on diagnosoitu kolestaasi
  • kirjallisen tietoisen suostumuksen puuttuminen ja haasteita kommunikaatiossa hoitajien kanssa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: valvottu ryhmä
Valvottavan ryhmän imeväiset saavat alkuannoksen 1000 IU D-vitamiinia (kolekalsiferoli/Devikap; Polpharma, Starogard Gdański, Puola).
Valvottavan ryhmän pikkulapset saavat aloitusannoksen 1000 IU D-vitamiinia. Lisäksi 160 IU/kg D-vitamiinia sisältyy parenteraaliseen ravitsemukseen sekä 150-300 IU/kg enteraaliseen ravitsemukseen riippuen määrästä ja enteraalisen ruokinnan lähde (eli äidinmaidon lisäaineet tai maitovalmiste). 28±2 päivän iässä otetaan verinäytteitä 25(OH)D-konsentraation mittausta varten, jota seuraa mittaukset 4 viikon välein ja/tai 35±1 viikon PCA. Valvottavassa ryhmässä vitamiinin D-annoksia muutetaan asianmukaisesti 25(OH)D-tasojen perusteella Puolan suosituksessa kuvatulla tavalla. Ruokavalion saanti lasketaan toisesta elinkuukaudesta alkaen.
Kontrolloidun ryhmän imeväiset saavat 250 IU syntyessään erittäin pienipainoisille ja 500 IU yli 1000 g painaville imeväisille. Lisäksi 160 IU/kg D-vitamiinia sisältyy parenteraaliseen ravitsemukseen sekä 150-300 IU/kg enteraaliseen ravitsemukseen riippuen enteraalisen ruokinnan määrästä ja lähteestä (ts. äidinmaidon täydennysaineet tai maitovalmiste). Vakiohoitoryhmään kuuluville imeväisille tehdään sama verinäytteenottomenettely kuin seurattavalle ryhmälle, mutta ilman annostusohjelmaan muutoksia.
Active Comparator: kontrolloitu ryhmä
Kontrolloidun ryhmän imeväiset saavat 250 IU (kolekalsiferoli/Devikap; Polpharma, Starogard Gdański, Puola) erittäin pienipainoisille vauvoille ja 500 IU (kolekalsiferoli/Devikap; Polpharma, Starogard Gdański, Puola) yli 1000 g painaville imeväisille.
Valvottavan ryhmän pikkulapset saavat aloitusannoksen 1000 IU D-vitamiinia. Lisäksi 160 IU/kg D-vitamiinia sisältyy parenteraaliseen ravitsemukseen sekä 150-300 IU/kg enteraaliseen ravitsemukseen riippuen määrästä ja enteraalisen ruokinnan lähde (eli äidinmaidon lisäaineet tai maitovalmiste). 28±2 päivän iässä otetaan verinäytteitä 25(OH)D-konsentraation mittausta varten, jota seuraa mittaukset 4 viikon välein ja/tai 35±1 viikon PCA. Valvottavassa ryhmässä vitamiinin D-annoksia muutetaan asianmukaisesti 25(OH)D-tasojen perusteella Puolan suosituksessa kuvatulla tavalla. Ruokavalion saanti lasketaan toisesta elinkuukaudesta alkaen.
Kontrolloidun ryhmän imeväiset saavat 250 IU syntyessään erittäin pienipainoisille ja 500 IU yli 1000 g painaville imeväisille. Lisäksi 160 IU/kg D-vitamiinia sisältyy parenteraaliseen ravitsemukseen sekä 150-300 IU/kg enteraaliseen ravitsemukseen riippuen enteraalisen ruokinnan määrästä ja lähteestä (ts. äidinmaidon täydennysaineet tai maitovalmiste). Vakiohoitoryhmään kuuluville imeväisille tehdään sama verinäytteenottomenettely kuin seurattavalle ryhmälle, mutta ilman annostusohjelmaan muutoksia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden pikkulasten määrä, joilla on puutteellinen tai alioptimaalinen 25(OH)D-taso.
Aikaikkuna: 28±2 päivän iässä, sen jälkeen 4 viikon välein (mittausten määrä riippuu raskausiästä syntymähetkellä) ja/tai 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
25-hydroksi-D-vitamiinin seerumin taso alle 30 ng/ml
28±2 päivän iässä, sen jälkeen 4 viikon välein (mittausten määrä riippuu raskausiästä syntymähetkellä) ja/tai 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden imeväisten määrä, joilla on vastasyntyneen myöhään alkanut sepsis.
Aikaikkuna: 3 päivän iän jälkeen
veriviljelyllä todistettu (yksi verinäyte vähintään 1 ml) ja/tai kliininen sepsis 3 päivän iän jälkeen
3 päivän iän jälkeen
Niiden imeväisten lukumäärä, joilla on metabolisen luusairauden biokemialliset merkkiaineet.
Aikaikkuna: 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
seerumin alkalisen fosfataasin taso >500 IU ja seerumin fosfaatti <1,8 mmol/l
35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
Hyperparatyreoosia sairastavien imeväisten määrä.
Aikaikkuna: syntymässä, 28 ± 2 elinpäivänä ja 35 ± 1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
imeväisten seerumin tai plasman PTH-pitoisuuden tulee olla 10-40 pg/ml
syntymässä, 28 ± 2 elinpäivänä ja 35 ± 1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
Niiden imeväisten lukumäärä, joilla on korkea interleukiini-6-taso.
Aikaikkuna: syntymässä, 28 ± 2 elinpäivänä ja 35 ± 1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
vertailuväliksi lasketaan 44 pg/ml; se vapautuu 2 tunnin sisällä bakteremian alkamisesta, saavuttaa huippunsa noin 6 tunnin kohdalla ja lopulta laskee seuraavan 24 tunnin aikana
syntymässä, 28 ± 2 elinpäivänä ja 35 ± 1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
Nefrokalsinoosia ja munuaiskivitautia sairastavien imeväisten määrä.
Aikaikkuna: 28±2 elinpäivänä ja 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
laskimonäytteet seerumin ja virtsan kalsium- ja kreatiniinitason mittauksia varten
28±2 elinpäivänä ja 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
Niiden imeväisten määrä, joilla on mahdollisesti myrkyllinen 25(OH)D-taso.
Aikaikkuna: 28±2 päivän iässä, sen jälkeen 4 viikon välein (mittausten määrä riippuu raskausiästä syntymähetkellä) ja/tai 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä
25-hydroksi-D-vitamiinin seerumin taso yli 100 ng/ml
28±2 päivän iässä, sen jälkeen 4 viikon välein (mittausten määrä riippuu raskausiästä syntymähetkellä) ja/tai 35±1 viikon hedelmöittymisen jälkeisessä iässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Renata Bokiniec, MD, PhD, renata.bokiniec@wum.edu.pl

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. joulukuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 10. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa