Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Lihasvoima ja tasapaino yksilöillä, joilla on nivelten yliliikkuvuus

torstai 14. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Ali ZORLULAR, Gazi University

Huomio keskittymisen vaikutus lihasvoimaan ja tasapainoon yksilöillä, joilla on nivelten yliliikkuvuus

Nivelten liikaliikkuvuus on kliininen tila, jolle on tunnusomaista nivelten liikerata yli normaalirajojen. Nivelten yliliikkuvuus (JH) tekee nivelistä alttiimpia traumalle henkilöillä, joilla on lisääntynyt nivelten liikerata, muutokset hermo-lihasrefleksissä ja heikentynyt nivelten asennon taju. Henkilöillä, joilla on JH, on vaikeuksia vakauttaa ja laajentaa liikealuetta terveisiin henkilöihin verrattuna. Näin ollen näillä potilailla esiintyy löydöksiä, kuten tasapainoongelmia ja lisääntynyt kaatumisriski. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että lapsilla ja aikuisilla, joilla on JH, voidaan tunnistaa näennäisesti toisiinsa liittymättömät, yleiset kliiniset ongelmat, kuten krooninen väsymys, ahdistuneisuus ja monet ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt.

Sisäisen ja ulkoisen keskittymisen käyttö motoristen taitojen oppimisessa on tärkeää suorituskyvyn ja aktiivisuuden kannalta. Ulkoisessa huomion keskipisteessä (EF) huomio kohdistuu liikkeeseen ja ympäristöärsykkeeseen. Sisäisessä fokuksessa (IF) huomio kohdistuu suoraan kehon liikkeisiin. Myönteisten vaikutusten paljastamisessa ulkoisessa fokuksessa; Voidaan käyttää menetelmiä, kuten metafora, analogia, kuvitteelliset esineet, mentaaliset analogiat. Ulkoisen huomion keskittämisen (keskittyminen liikkeiden vaikutuksiin esineeseen tai ympäristöön) vastakohtana sisäiselle huomion keskittämiselle (kehon liikkeisiin keskittyminen) on havaittu parantavan merkittävästi suorituskykyä erilaisissa tehtävissä. Esimerkiksi tasapainokyvyn parantamiseksi, kun potilas suorittaa yhden jalan tasapainotehtävän Bosu-pallolla, terapeutti voi ohjata potilasta käyttämällä sisäistä huomion keskittymistä, kuten "minimoi jalkojen liike". Ohjeita voidaan kuitenkin antaa myös ulkoisesti muuttamalla vain yhtä sanaa, kuten "minimoi Bosun liike". Lisäksi metafora (esim. "seiso paikallaan ikään kuin olisi kiinnitetty tarranauhaan"), analogia ("kuvittele olevasi vuoren huipulla, pysy vuorella!"), vartaloon kiinnitetty esine ("pidä teippi kiinni rintakehässä paikallaan"), tai liikkeen kohde Ulkoisissa tarkennusohjeissa on käytetty kuvitteellista kohdetta (esim. suora viiva), josta mielikuva saadaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nivelten liikaliikkuvuus on kliininen tila, jolle on tunnusomaista nivelten liikerata yli normaalirajojen. Nivelten yliliikkuvuus (JH) tekee nivelistä alttiimpia traumalle henkilöillä, joilla on lisääntynyt nivelten liikerata, muutokset hermo-lihasrefleksissä ja heikentynyt nivelten asennon taju. Yksilöillä, joilla on (ulkoinen fokus) EF, on vaikeuksia stabiloida ja laajentaa liikealuetta terveisiin yksilöihin verrattuna. Näin ollen näillä potilailla esiintyy löydöksiä, kuten tasapainoongelmia ja lisääntynyt kaatumisriski. Viimeaikaiset todisteet viittaavat siihen, että lapsilla ja aikuisilla, joilla on JH, voidaan tunnistaa näennäisesti toisiinsa liittymättömät, yleiset kliiniset ongelmat, kuten krooninen väsymys, ahdistuneisuus ja monet ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt.

Ulkoisen huomion keskittämisen hyödyt verrattuna sisäiseen huomion keskittämiseen motoristen taitojen oppimisen ja suorituskyvyn parantamiseksi on johdonmukaisesti osoitettu suurella määrällä näyttöä eri väestöryhmistä, tehtävistä ja taitotasoista . Nämä kehitystyöt sisälsivät tehtäviä, kuten tasapaino, juoksu, ketteryyssuoritus, suunnanmuutossuoritus, voimantuotanto sekä vaaka- ja pystysuora hyppysuoritus. Yleisesti ottaen ulkoisen huomion keskittämisen on osoitettu tuottavan tarkempaa suorituskykyä, parempaa reaktioaikaa ja tehokkaampaa liikettä (esim. heikentynyt lihastoiminta). Rajoitetun toiminnan hypoteesin mukaan IF kannustaa kognitiivisten prosessien laajempaan osallistumiseen, koska se luottaa enemmän tietoisiin ohjausstrategioihin. Nämä strategiat häiritsevät moottorijärjestelmän normaaleja automaattisia ohjausprosesseja. EF puolestaan ​​​​kannustaa näitä automaattisia ohjausprosesseja ja tehostaa siten edelleen motorista oppimista. Käyttämällä ulkoista huomion keskittymistä hermo-lihasharjoittelussa; On todettu, että motorisen suorituskyvyn ja biomekaanisten muutosten lisäksi yhteys aivojen sensoristen alueiden ja talamuksen välillä on lisääntynyt. Sen on havaittu mahdollisesti vähentävän keskushermoston "melua", joka häiritsee hienoa liikkeenhallintaa ja vaikuttaa liikkeen lopputulokseen; dopamiinin saatavuus voi lisääntyä, mikä voi vahvistaa muistia lisäämällä synaptogeneesiprosesseja; Julkaisuissa on todettu, että äskettäin opitut motoriset taidot voidaan säilyttää ja stressin ja väsymyksen vastustuskykyä voidaan saavuttaa. Kaikki nämä tilanteet huomioon ottaen uskomme, että nuorilla, joilla on nivelten yliliikkuvuus, voi olla ongelmia lihasvoiman ja tasapainotaitojen kanssa, jotka kuuluvat fyysisen kuntoparametreihin. On tärkeää arvioida optimaalisesti fyysiset kuntoparametrit vammojen ehkäisemiseksi ja hoidossa käytettävien menetelmien tehokkuuden varmistamiseksi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, onko ulkoinen huomion keskittyminen tehokas tasapainotaitojen ja lihasvoiman paljastamisessa optimaalisella tasolla verrattuna sisäiseen huomion keskittymiseen nivelten yliliikkuvuudesta kärsivillä henkilöillä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

32

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Ankara, Turkki
        • Rabia ZORLULAR

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimukseen otetaan mukaan 18–35-vuotiaat henkilöt, jotka saavat Beightonin pisteytyksen mukaan vähintään 5 pistettä 9:stä. Näistä henkilöistä, joilla on jokin tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvä patologia tai joilla on ollut leikkausta viimeisen 6 kuukauden aikana, suljetaan pois tutkimuksesta.

Tutkimus aloitetaan henkilöillä, jotka osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien perusteella. Yksilöt arvioidaan staattisen tasapainon, dynaamisen tasapainon ja alaraajojen lihasvoiman suhteen ilman ohjeita/tarkennusta. Sitten yksilöiden staattista tasapainoa, dynaamista tasapainoa ja alaraajojen lihasvoimaa arvioidaan sisäisen ja ulkoisen keskittymistekniikan mukaisesti.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sai 5/9 tai enemmän Beightonin pisteytyksen mukaan
  • Tutkimukseen otetaan mukaan 18-35-vuotiaat henkilöt.

Poissulkemiskriteerit:

  • Näillä henkilöillä ei ole tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvää patologiaa
  • Tutkimuksesta suljetaan pois henkilöt, joilla on ollut leikkausta viimeisten 6 kuukauden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Staattisen tasapainon arviointi:
Aikaikkuna: 1-3 kuukautta
Ennen testin aloittamista kehoa pyydetään asettamaan painopisteensä kohdepisteeseen mahdollisimman mukavaan asentoon yhdellä jalalla. Dominoivaa henkilöä pyydetään seisomaan yhden jalan asennossa jaloillaan ja pitämään kätensä ristissä hartioidensa päällä. Arvioinnissa osallistujia pyydetään pitämään asentonsa yhdellä jalalla silmät auki 20 sekunnin ajan. Testi suoritetaan 3 kertaa ja asennon vakausindeksit raportoidaan. Yksilöt keskittyvät omiin jalkoihinsa suorittaessaan sisäisesti kohdistetun staattisen tasapainon testin. Kun osallistujat siirtyvät ulkoisesti fokusoituun kokeeseen, koehenkilöitä pyydetään keskittymään jalkojensa alle asetettuun suorakaiteen muotoiseen paperiin. Lisäksi henkilöille annetaan staattinen tasapainoarviointi ilman ohjeita/tarkennusta.
1-3 kuukautta
Dynaaminen tasapainon arviointi: Y-tasapainotesti
Aikaikkuna: 1-3 kuukautta
Ennen testin aloittamista yksilöiden jalkojen pituus mitataan spina iliaca anterior superiorista (SIAS) mediaaliseen malleolukseen. Tämän jälkeen osallistujat asetetaan seisoma-asentoon niin, että toinen jalka on maahan luodun Y-muotoisen alustan keskipisteessä. Sitten potilasta pyydetään ojentautumaan testilaitteen ohjeisiin toisella raajallaan ja koskettamaan niitä isovarpaansa. Kun osallistujat keskittyvät omiin jalkoihinsa sisäisesti fokusoidussa dynaamisessa tasapainotestissä, kun osallistujat siirtyvät ulkoisesti fokusoituun testiin, koehenkilöitä pyydetään makuulle keskittymällä testialustan päähän sijoitettuun kartioon. Testi suoritetaan 3 kertaa kaikkiin suuntiin ja keskiarvot kirjataan senttimetreinä. Lisäksi yksilöt saavat dynaamisia tasapainoarviointeja ilman ohjausta/tarkennusta.
1-3 kuukautta
Isokineettisen lujuuden arviointi
Aikaikkuna: 1-3 kuukautta
Dynamometrin ja alustan, jolla mittaus tehdään, kulma-arvot säädetään ohjelmiston mukana toimitettujen viitearvojen mukaan. Kun osallistuja on asetettu alustalle, dynamometrin pyörimisakselin ja polvinivelen anatomisen akselin päällekkäisyys tarkistetaan. Kun suoritetaan sisäisesti kohdistettua voimatestiä, henkilöitä pyydetään katsomaan tutkijan aiemmin opettamaa nelipäistä lihasta ja suorittamaan testi tällä menetelmällä. Kun ulkoisesti kohdistettu voimatesti aloitetaan, osallistujia pyydetään keskittymään distaalisen sääriluun pehmusteeseen, johon koehenkilöt kohdistavat voimaa. Nivelen kokonaisliikealue, jolla testi suoritetaan, on 0°-90°. Lisäksi henkilöt saavat lihasvoiman arviointeja ilman ohjausta tai keskittymistä.
1-3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Ali ZORLULAR, Study Principal Investigator

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 15. tammikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 14. maaliskuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 14. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 2. tammikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 2. tammikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. tammikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 15. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 14. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Joint Hypermobility

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Staattisen tasapainon arviointi

3
Tilaa