Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Muskelstyrka och balans hos individer med ledöverrörlighet

14 mars 2024 uppdaterad av: Ali ZORLULAR, Gazi University

Effekten av uppmärksamhetsfokus på muskelstyrka och balans hos individer med ledöverrörlighet

Ledöverrörlighet är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av att lederna har ett rörelseomfång utanför sina normala gränser. Ledöverrörlighet (JH) gör lederna mer sårbara för trauma hos individer med ökat ledrörelseomfång, förändringar i neuromuskulära reflexer och nedsatt ledpositionskänsla. Individer med JH har svårt att stabilisera och avsluta rörelseomfånget jämfört med friska individer. Följaktligen uppstår fynd som balansproblem och ökad fallrisk hos dessa patienter. Nya bevis tyder på att barn och vuxna med JH kan identifieras med till synes orelaterade, vanliga kliniska problem som kronisk trötthet, ångest och en rad gastrointestinala funktionella störningar.

Användningen av internt och externt fokus vid inlärning av motorik är viktigt när det gäller prestation och aktivitet. I det yttre uppmärksamhetsfokuset (EF) riktas uppmärksamheten mot rörelse och en miljöstimulans. I det interna fokuset (IF) riktas uppmärksamheten direkt mot kroppsrörelser. I att avslöja positiva effekter i yttre fokus; Metoder som metafor, analogi, imaginära objekt, mentala analogier kan användas. Att anta en extern uppmärksamhetsfokus (fokusering på effekterna av rörelser på föremålet eller miljön), i motsats till en intern fokusering av uppmärksamhet (fokusering på kroppsrörelser), har visat sig avsevärt förbättra prestandan på en mängd olika uppgifter. Till exempel, för att förbättra balansprestandan, medan en patient utför en enbensbalansuppgift på en Bosu-boll, kan terapeuten instruera patienten genom att använda ett internt fokus på uppmärksamhet som "minimera rörelser av fötterna." Instruktioner kan dock också ges externt genom att bara ändra ett ord, till exempel "minimera Bosus rörelse". Dessutom, en metafor (t.ex. "stå still som om du satt fast vid kardborreband"), analogi ("föreställ dig att vara på toppen av ett berg, stanna på berget!"), ett föremål fäst vid kroppen ("håll tejpen fast vid bröstet stilla"), eller målet för rörelsen. Ett tänkt föremål (t.ex. en rak linje) av vilket en mental bild erhålls har använts inom externa fokusinstruktioner.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Ledöverrörlighet är ett kliniskt tillstånd som kännetecknas av att lederna har ett rörelseomfång utanför sina normala gränser. Ledöverrörlighet (JH) gör lederna mer sårbara för trauma hos individer med ökat ledrörelseomfång, förändringar i neuromuskulära reflexer och nedsatt ledpositionskänsla. Individer med (externt fokus) EF har svårt att stabilisera och avsluta rörelseomfånget jämfört med friska individer. Följaktligen uppstår fynd som balansproblem och ökad fallrisk hos dessa patienter. Nya bevis tyder på att barn och vuxna med JH kan identifieras med till synes orelaterade, vanliga kliniska problem som kronisk trötthet, ångest och en rad gastrointestinala funktionella störningar.

Fördelen med ett externt fokus på uppmärksamhet jämfört med ett internt fokus för att förbättra motorisk inlärning och prestation har konsekvent demonstrerats av en stor mängd bevis över olika populationer, uppgifter och färdighetsnivåer. Dessa utvecklingar inkluderade uppgifter som balans, löpning, smidighetsprestanda, riktningsskiftande prestanda, kraftproduktion, horisontella och vertikala hoppprestanda. I allmänhet har ett externt fokus på uppmärksamhet visat sig ge mer exakt prestation, förbättrad reaktionstid och effektivare rörelser (t.ex. minskad muskelaktivitet). Enligt den begränsade handlingshypotesen uppmuntrar en IF ett bredare engagemang av kognitiva processer på grund av större beroende av medvetna kontrollstrategier. Dessa strategier stör motorsystemets normala automatiska styrprocesser. En EF, å andra sidan, uppmuntrar dessa automatiska kontrollprocesser, vilket ytterligare förbättrar motorisk inlärning. Med användning av extern uppmärksamhet i neuromuskulär träning; Det har konstaterats att förutom att förbättra motorprestanda och biomekaniska förändringar har kopplingen mellan hjärnans sensoriska områden och talamus ökat. Det har visat sig möjligen minska "buller" i det centrala nervsystemet som stör finrörelsekontroll och påverkar resultatet av rörelse; dopamintillgängligheten kan öka, vilket kan stärka minnet genom att öka synaptogenesprocesser; Det har i publikationer konstaterats att nyinlärda motoriska färdigheter kan bevaras och motstånd mot stress och trötthet kan uppnås. Med tanke på alla dessa situationer tror vi att unga individer med ledöverrörlighet kan ha problem med muskelstyrka och balansförmåga, vilket är bland de fysiska konditionsparametrarna. Det är viktigt att optimalt utvärdera fysiska konditionsparametrar för att förhindra skador och säkerställa effektiviteten hos de metoder som används i behandlingen. Denna studie planerades för att undersöka om extern uppmärksamhetsfokus är effektivt för att avslöja balansförmåga och muskelstyrka på en optimal nivå jämfört med intern uppmärksamhet hos individer med ledöverrörlighet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

32

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

      • Ankara, Kalkon
        • Rabia ZORLULAR

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen

Tar emot friska volontärer

N/A

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Individer mellan 18-35 år som får 5 eller fler av 9 enligt Beighton-poängen kommer att inkluderas i forskningen. Bland dessa individer kommer de med någon patologi relaterad till muskuloskeletala systemet eller en historia av operation under de senaste 6 månaderna att uteslutas från studien.

Studien kommer att initieras med individer som frivilligt anmäler sig till studien som ett resultat av inklusions- och exkluderingskriterierna. Individer kommer att utvärderas för statisk balans, dynamisk balans och muskelstyrka i nedre extremiteter utan användning av några instruktioner/fokus. Därefter kommer individers statiska balans, dynamiska balans och muskelstyrka i nedre extremiteter att utvärderas enligt interna respektive externa fokustekniker.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Gjorde 5 av 9 eller fler enligt Beighton poäng
  • Individer mellan 18-35 år kommer att inkluderas i forskningen.

Exklusions kriterier:

  • Dessa individer har ingen patologi relaterad till muskuloskeletala systemet
  • De med en historia av operation under de senaste 6 månaderna kommer att exkluderas från studien.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Statisk balansbedömning:
Tidsram: 1-3 månader
Innan testet påbörjas kommer kroppen att uppmanas att placera sin tyngdpunkt på målpunkten i en så bekväm position som möjligt på ett ben. Dominanten kommer att bli ombedd att stå i enbensställning på sina ben och ha armarna i kors över sina axlar. I utvärderingen kommer deltagarna att uppmanas att behålla sin position på ett ben med ögonen öppna i 20 sekunder. Testet kommer att utföras 3 gånger och posturala stabilitetsindex kommer att rapporteras. Individer kommer att fokusera på sina egna fötter medan de utför det internt fokuserade statiska balanstestet. När deltagarna byter till det externt fokuserade testet kommer försökspersonerna att bli ombedda att fokusera på det rektangulära papperet som placeras under fötterna. Dessutom kommer individer att ges statiska balansbedömningar utan användning av några instruktioner/fokus.
1-3 månader
Dynamisk balansbedömning: Y balanstest
Tidsram: 1-3 månader
Innan testet påbörjas kommer individernas benlängder att mätas från spina iliaca anterior superior (SIAS) till Medial malleolus. Därefter kommer deltagarna att placeras i en stående position med ett ben i mitten av den Y-formade plattformen som skapats på marken. Därefter kommer patienten att bli ombedd att sträcka sig ut till anvisningarna i testapparaten med sin andra extremitet och röra vid dem med stortån. Medan deltagarna fokuserar på sina egna fötter i det internt fokuserade dynamiska balanstestet, när deltagarna byter till det externt fokuserade testet, kommer försökspersonerna att bli ombedda att ligga ner genom att fokusera på konen placerad i slutet av testplattformen. Testet kommer att utföras 3 gånger i alla riktningar och medelvärdena kommer att registreras i cm. Dessutom kommer individer att få dynamiska balansbedömningar utan användning av någon instruktion/fokus.
1-3 månader
Isokinetisk styrka utvärdering
Tidsram: 1-3 månader
Vinkelvärdena för dynamometern och plattformen som mätningen kommer att göras på kommer att justeras enligt referensvärdena som medföljer programvaran. Efter att deltagaren har placerats på plattformen kommer överlappningsnivån för dynamometerns rotationsaxel och knäledens anatomiska axel att kontrolleras. Medan de utför det internt fokuserade styrketestet kommer individer att bli ombedda att titta på quadriceps-muskeln som forskaren tidigare lärt ut och kommer att utföra testet med denna metod. När det externt fokuserade krafttestet startas kommer deltagarna att uppmanas att fokusera på dynan på den distala tibia som försökspersonerna utövar kraft på. Det totala ledrörelseomfånget vid vilket testet kommer att utföras bestäms till 0°-90°. Dessutom kommer individer att få muskelstyrkabedömningar utan användning av någon instruktion/fokus.
1-3 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Ali ZORLULAR, Study Principal Investigator

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

15 januari 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

14 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

14 mars 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 januari 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 januari 2024

Första postat (Faktisk)

12 januari 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 mars 2024

Senast verifierad

1 januari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Joint Hypermobility

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Muskelstyrka

Kliniska prövningar på Statisk balansbedömning

3
Prenumerera