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关节活动过度患者的肌肉力量和平衡

2024年3月14日 更新者:Ali ZORLULAR、Gazi University

注意力集中对关节活动过度患者肌肉力量和平衡的影响

关节活动过度是一种临床病症,其特征是关节的活动范围超出其正常极限。 关节活动过度 (JH) 使关节活动范围增大、神经肌肉反射改变和关节位置感减弱的个体更容易受到创伤。 与健康人相比,患有 JH 的人在稳定和结束伸展运动方面有困难。 因此,这些患者会出现平衡问题和跌倒风险增加等症状。 最近的证据表明,患有 JH 的儿童和成人可能患有看似无关的常见临床问题,例如慢性疲劳、焦虑和一系列胃肠道功能障碍。

在学习运动技能时使用内部和外部焦点对于表现和活动而言非常重要。 在外部注意力焦点(EF)中,注意力集中在运动和环境刺激上。 在内焦点(IF)中,注意力直接集中在身体动作上。 揭示外部焦点的积极影响;可以采用隐喻、类比、想象物体、心理类比等方法。 研究发现,采用外部注意力焦点(关注运动对物体或环境的影响),而不是内部注意力焦点(关注身体运动),可以显着提高各种任务的表现。 例如,为了提高平衡表现,当患者在博苏球上执行单腿平衡任务时,治疗师可能会指导患者使用内部注意力焦点,例如“尽量减少脚部的运动”。 然而,也可以通过仅改变一个词来从外部发出指令,例如“尽量减少博苏的移动”。 此外,还有隐喻(例如,“站着不动,就像粘在尼龙搭扣上一样”)、类比(“想象一下在山顶上,留在山上!”) 附着在身体上的物体(“保持胶带粘在胸部不动”),或运动的目标 在外部对焦指令中使用了获得心理图像的想象物体(例如直线)。

研究概览

详细说明

关节活动过度是一种临床病症,其特征是关节的活动范围超出其正常极限。 关节活动过度 (JH) 使关节活动范围增大、神经肌肉反射改变和关节位置感减弱的个体更容易受到创伤。 与健康人相比,患有(外焦点)EF 的人在稳定和结束运动范围方面存在困难。 因此,这些患者会出现平衡问题和跌倒风险增加等症状。 最近的证据表明,患有 JH 的儿童和成人可能患有看似无关的常见临床问题,例如慢性疲劳、焦虑和一系列胃肠道功能障碍。

与内部注意力焦点相比,外部注意力焦点在增强运动技能学习和表现方面的好处已被不同人群、任务和技能水平的大量证据一致证明。 这些发展包括平衡、跑步、敏捷性能、变向性能、力量产生、水平和垂直跳跃性能等任务。 一般来说,外部注意力焦点已被证明可以产生更准确的表现、改善的反应时间和更有效的运动(例如,减少肌肉活动)。 根据受限行动假说,由于更加依赖有意识的控制策略,IF 鼓励更广泛地参与认知过程。 这些策略干扰了运动系统的正常自动控制过程。 另一方面,EF 鼓励这些自动控制过程,从而进一步增强运动学习。 在神经肌肉训练中使用外部注意力焦点;据称,除了改善运动表现和生物力学变化之外,大脑感觉区域和丘脑之间的联系也得到了增强。 人们发现它可能会减少中枢神经系统中干扰精细运动控制并影响运动结果的“噪音”;多巴胺的可用性可能会增加,这可能会通过增加突触发生过程来增强记忆力;出版物中指出,可以保留新学到的运动技能,并可以实现对压力和疲劳的抵抗力。 考虑到所有这些情况,我们认为关节活动过度的年轻人可能在身体健康参数中的肌肉力量和平衡技能方面存在问题。 为了防止受伤并确保治疗方式的有效性,优化评估身体健康参数非常重要。 这项研究的目的是调查对于关节活动过度的个体,与内部注意力焦点相比,外部注意力焦点是否能有效地揭示最佳水平的平衡技能和肌肉力量。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

32

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Ankara、火鸡
        • Rabia ZORLULAR

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人

接受健康志愿者

不适用

取样方法

非概率样本

研究人群

年龄在 18 至 35 岁之间、根据 Beighton 评分得分为 5 分或以上(满分 9 分)的个人将被纳入研究范围。 在这些个体中,具有与肌肉骨骼系统相关的任何病理或过去 6 个月内有手术史的个体将被排除在研究之外。

该研究将由根据纳入和排除标准自愿参加该研究的个人启动。 将在不使用任何说明/焦点的情况下评估个人的静态平衡、动态平衡和下肢肌肉力量。 然后,分别根据内聚焦技术和外聚焦技术评估个体的静态平衡、动态平衡和下肢肌力。

描述

纳入标准:

  • 根据 Beighton 评分,得分为 5 分(满分 9 分)或以上
  • 年龄在 18 至 35 岁之间的个人将被纳入研究范围。

排除标准:

  • 这些人没有任何与肌肉骨骼系统相关的病理学
  • 过去 6 个月内有手术史的患者将被排除在研究之外。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
静态平衡评估:
大体时间:1-3个月
在开始测试之前,身体将被要求将重心定位在目标点上,并以一条腿尽可能舒适的位置。 占主导地位的人将被要求以单腿站立,双臂交叉在肩上。 在评估中,参与者将被要求保持单腿姿势并睁开眼睛20秒。 测试将进行3次并报告姿势稳定性指数。 在进行内部静态平衡测试时,个人将专注于自己的脚。 当参与者切换到外部聚焦测试时,受试者将被要求将注意力集中在放在他们脚下的矩形纸上。 此外,将在不使用任何说明/焦点的情况下对个人进行静态平衡评估。
1-3个月
动平衡评估:Y平衡测试
大体时间:1-3个月
在开始测试之前,将测量受试者从髂前上脊柱(SIAS)到内踝的腿长。 然后,参与者将采取站立姿势,将一条腿放在地面上创建的 Y 形平台的中点。 然后,患者将被要求用他的另一肢伸出测试设备中的方向并用他的大脚趾触摸它们。 在内部聚焦动态平衡测试中,参与者将注意力集中在自己的脚上,而当参与者切换到外部聚焦测试时,受试者将被要求躺下,将注意力集中在测试平台末端的圆锥体上。 测试将在所有方向上进行3次,并以厘米为单位记录平均值。 此外,个人将在不使用任何指导/焦点的情况下接受动态平衡评估。
1-3个月
等速力量评估
大体时间:1-3个月
测功机和测量平台的角度值将根据软件提供的参考值进行调整。 将参与者放置在平台上后,将检查测力计旋转轴与膝关节解剖轴的重叠程度。 在进行内部集中力量测试时,个人将被要求观察研究人员之前教过的股四头肌,并用这种方法进行测试。 当外部聚焦力测试开始时,参与者将被要求将注意力集中在受试者施加力的远端胫骨上的垫上。 进行测试的总关节运动范围确定为 0°-90°。 此外,个人将在不使用任何指导/焦点的情况下接受肌肉力量评估。
1-3个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ali ZORLULAR、Study Principal Investigator

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2024年1月15日

初级完成 (实际的)

2024年3月14日

研究完成 (实际的)

2024年3月14日

研究注册日期

首次提交

2024年1月2日

首先提交符合 QC 标准的

2024年1月2日

首次发布 (实际的)

2024年1月12日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月14日

最后验证

2024年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • Joint Hypermobility

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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静态平衡评估的临床试验

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