- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06208332
Photo-Narrative Pilot Randomized Controlled Trial
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jori Bogetz, MD
- Puhelinnumero: 206-884-0572
- Sähköposti: jori.bogetz@seattlechildrens.org
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98105
- Rekrytointi
- Seattle Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Jori Bogetz, MD
- Sähköposti: jori.bogetz@seattlechildrens.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Potilaskriteerit sisältävät: 1) iän 3 kuukautta - 25 vuotta; 2) vakava neurologinen vajaatoiminta (mukaan lukien synnynnäiset/kromosomit, krooniset keskushermoston staattiset tai etenevät sairaudet tai lapsi yli 6 kuukautta vakavan traumaattisen aivovamman jälkeen; 3) otettu Seattle Children'sin lasten teho-osastolle ja lääkäritiimin luvalla lähestyä; 4) arvioitu oleskelun kesto > 1 viikko; 5) elinajanodote > 4 viikkoa; ja 6) edellinen kotiutus.
Vanhempien sisällyttämistä koskeviin kriteereihin kuuluvat: 1) vanhempi/laillinen huoltaja; 2) englannin ja/tai espanjan puhuminen (yleisimmät SCH:ssa puhutut kielet muodostavat 95 % potilaista ja perheistä); ja 3) > 18 vuotta.
Kliinikon osallistumiskriteerit: Kliinikoina ovat laillistetut lääkärit, stipendiaatit, asukkaat, edistyneen tason sairaanhoitajat, sairaanhoitajat tai hengitysterapeutit, jotka työskentelevät Seattle Children'sin lasten teho-osastolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: "Mikä on meille TÄRKEÄTÄ" viestintäinterventio
"Mikä meille on tärkeää" -interventio on valokuvakertomuksen keksintö, joka rohkaisee vanhempia valitsemaan yhteensä 1–3 valokuvaa, jotka sitten näytetään lapsen teho-osaston sängyn vieressä edustamaan: 1) ketkä ovat tärkeitä perheessämme; 2) mikä vahvistaa meitä vanhempina; 3) miten tiedämme lapsemme voivan hyvin; ja 4) mikä helpottaa lapsemme sairaalahoitoa.
Vanhempia rohkaistaan keskustelemaan kuvista lapsensa hoitavien kliinikkojen kanssa.
Lapsen hoitaville kliinikoille lähetetään valokuvat sähköisesti yhdessä ehdotettujen keskustelun avustajien kanssa, joita käytetään vanhempien kanssa.
|
"Mikä on meille tärkeää" -interventio on valokuvakertomusten keksintö, joka kannustaa vanhempia valitsemaan yhteensä 1–3 valokuvaa, jotka sitten näytetään lapsen teho-osastosängyn vieressä edustamaan: 1) ketkä ovat tärkeitä perheessämme; 2) mikä vahvistaa meitä vanhempina; 3) miten tiedämme, että lapsemme voi hyvin; ja 4) mikä helpottaa lapsemme sairaalahoitoa.
Vanhempia rohkaistaan keskustelemaan kuvista lapsestaan huolehtivien hoitajien kanssa.
Lapsesta huolehtiville hoitajille lähetetään valokuvat sähköisesti yhdessä ehdotettujen keskustelunavauksien kanssa, joita voi käyttää vanhempien kanssa.
|
|
Ei väliintuloa: Tavanomainen hoito
Tavallinen tukitoiminta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Toteutettavuus
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
Toteutettavuus asetetaan 70 %:n vertailuarvoksi ja arvioidaan laskemalla: 1) rekrytoituneiden prosenttiosuus (yhteensä rekrytoitu/yhteensä otettu yhteyttä) sekä 95 %:n luottamusväli; ja 2) suorittaneiden prosenttiosuus (vanhemmat, jotka suorittivat intervention/yhteensä interventioryhmässä) sekä 95 %:n luottamusväli.
|
rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
|
Hyväksyttävyys
Aikaikkuna: PICU-kirjaus (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
Hyväksyttävyys asetetaan 70 %:n vertailuarvoksi ja arvioidaan laskemalla interventiosuosituksen prosenttiosuus (interventioryhmässä olevien vanhempien kokonaismäärä, jotka todennäköisesti tai erittäin todennäköisesti suosittelisivat interventiota muille vanhemmille / interventioryhmässä olevien vanhempien kokonaismäärä) sekä 95 %:n luottamusväli.
|
PICU-kirjaus (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Koettu stressin taso -mittari (PSS)
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu jopa 4 viikon ajan)
|
10-kohdainen mittari, joka arvioi osallistujien tilanteen stressaavuutta; 5-portainen Likert-asteikko (arvoalue 0-40); pisteet 14-26 osoittavat kohtalaisia ja >27 korkeita stressitasoja.
|
rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu jopa 4 viikon ajan)
|
|
Neuro-QOL Stigma Lyhyt muoto
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU-kirjaus (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
8-kohdainen mittari neurologisen sairauden liittyvän stigmaan; 5-portainen Likert-asteikko; korkeammat pisteet viittaavat suurempaan koettuun stigmaan.
|
rekrytointi ja PICU-kirjaus (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
|
Hyötyjen löytämisen asteikko
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU-lääkäri (arvioitu jopa 4 viikkoa)
|
14-kohtainen henkilökohtaista kasvua mittaava mittari; 5-portainen Likert-asteikko (alue 10–49); korkeammat pisteet viittaavat suurempaan hyödyn löytämiseen.
|
rekrytointi ja PICU-lääkäri (arvioitu jopa 4 viikkoa)
|
|
Connor Davidsonin kestävyysasteikko (CD-RISC 10)
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU-keskeytys (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
10-kohtainen itsekoettelun kestävyyden mittari; 5-asteinen Likert-asteikko (alue 0–40); korkeammat pisteet viittaavat suurempaan kestävyyteen.
|
rekrytointi ja PICU-keskeytys (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
|
Ihmisten välisten yhteyksien mittari (HCS)
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU:n erottaminen (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
16-kohdainen mittari lääkäreiden ja potilaiden välisestä myötätunnosta, keskinäisestä ymmärtämisestä, välittämisestä ja luottamuksesta; 4-portainen Likert-asteikko (alue 16-64); korkeammat pisteet viittaavat vahvempaan terapeuttiseen liittoumiseen.
|
rekrytointi ja PICU:n erottaminen (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
|
Kunnioituksen ilmapiirin arviointi tehohoidon yksiköissä (CORE-ICU)
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
21-kohdainen mittari kolmesta potilaiden/sijaisten tehohoidossa kokeman kunnioituksen alueesta; 5-portainen Likert-asteikko; korkeammat pisteet kokonaisuutena (alue 7-42) ja kunnioittavissa käytöksissä (alue 10-60) viittaavat suurempaan kunnioitukseen, ja alhaisemmat pisteet epäkunnioittavien käytösten alaosiossa (alue 4-24) viittaavat pienempään kunnioitukseen.
|
rekrytointi ja PICU:sta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikkoa)
|
|
Interpersonal Reactivity Index (IRI) Empaattisen Huolenpidon ja Perspektiivinottamisen Alajaot
Aikaikkuna: rekrytointi ja PICU:n alta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
Seitsemän kohdan empatiaskala mittaa sympatiatunteita muita ihmisiä kohtaan ja korreloi vahvasti muiden ihmisten huolenpidon mittareiden kanssa.
Seitsemän kohdan näkökulmaottamisen skala mittaa taipumusta omaksua muiden ihmisten psykologinen näkökulma.
Kohdat arvioidaan 4-asteikolla Likert-asteikolla ja niillä on erittäin hyvä sisäinen yhtenäisyys (Cronbachin alfa = 0,81–0,87) ja validiteetti kliinisissä tutkimuksissa.
|
rekrytointi ja PICU:n alta kotiuttaminen (arvioitu enintään 4 viikon ajan)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jori Bogetz, MD, Seattle Children's Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Berry JG, Poduri A, Bonkowsky JL, Zhou J, Graham DA, Welch C, Putney H, Srivastava R. Trends in resource utilization by children with neurological impairment in the United States inpatient health care system: a repeat cross-sectional study. PLoS Med. 2012 Jan;9(1):e1001158. doi: 10.1371/journal.pmed.1001158. Epub 2012 Jan 17.
- Allen J, Brenner M, Hauer J, Molloy E, McDonald D. Severe Neurological Impairment: A delphi consensus-based definition. Eur J Paediatr Neurol. 2020 Nov;29:81-86. doi: 10.1016/j.ejpn.2020.09.001. Epub 2020 Sep 11.
- Feudtner C, Kang TI, Hexem KR, Friedrichsdorf SJ, Osenga K, Siden H, Friebert SE, Hays RM, Dussel V, Wolfe J. Pediatric palliative care patients: a prospective multicenter cohort study. Pediatrics. 2011 Jun;127(6):1094-101. doi: 10.1542/peds.2010-3225. Epub 2011 May 9.
- Moreau JF, Fink EL, Hartman ME, Angus DC, Bell MJ, Linde-Zwirble WT, Watson RS. Hospitalizations of children with neurologic disorders in the United States. Pediatr Crit Care Med. 2013 Oct;14(8):801-10. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828aa71f.
- DeCourcey DD, Silverman M, Oladunjoye A, Balkin EM, Wolfe J. Patterns of Care at the End of Life for Children and Young Adults with Life-Threatening Complex Chronic Conditions. J Pediatr. 2018 Feb;193:196-203.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.09.078. Epub 2017 Nov 22.
- Nolan R, Luther B, Young P, Murphy NA. Differing perceptions regarding quality of life and inpatient treatment goals for children with severe disabilities. Acad Pediatr. 2014 Nov-Dec;14(6):574-80. doi: 10.1016/j.acap.2014.02.012. Epub 2014 May 6.
- Bogetz JF, Trowbridge A, Lewis H, Jonas D, Hauer J, Rosenberg AR. Forming Clinician-Parent Therapeutic Alliance for Children With Severe Neurologic Impairment. Hosp Pediatr. 2022 Mar 1;12(3):282-292. doi: 10.1542/hpeds.2021-006316.
- Bogetz J, Ayala E, Anderson J, Morris L, Barton KS, Bradford MC, Zhou C, Yi-Frazier J, Watson RS, Rosenberg AR. A photo-narrative intervention protocol for clinicians and parents of children with severe neurological impairment in the PICU. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Feb 11;44:101455. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101455. eCollection 2025 Apr.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00004439
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .