- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06208332
Пилотное рандомизированное контролируемое исследование с фотоповествованием
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Jori Bogetz, MD
- Номер телефона: 206-884-0572
- Электронная почта: jori.bogetz@seattlechildrens.org
Места учебы
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Соединенные Штаты, 98105
- Рекрутинг
- Seattle Children's Hospital
-
Контакт:
- Jori Bogetz, MD
- Электронная почта: jori.bogetz@seattlechildrens.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения пациентов будут включать: 1) возраст от 3 месяцев до 25 лет; 2) тяжелые неврологические нарушения (включая врожденные/хромосомные, хронические статические или прогрессирующие состояния центральной нервной системы или ребенок >6 месяцев после тяжелой черепно-мозговой травмы; 3) госпитализирован в педиатрическое отделение интенсивной терапии в Seattle Children's и с разрешения медицинской бригады на подход; 4) ожидаемая продолжительность пребывания >1 недели; 5) ожидаемая продолжительность жизни >4 недель; и 6) предыдущая выписка домой.
Критерии включения родителей будут включать: 1) родитель/законный опекун; 2) владение английским и/или испанским языком (наиболее распространенные языки, на которых говорят в SCH, составляют 95% пациентов и их семей); и 3) >18 лет.
Критерии включения клиницистов: клиницисты должны быть лицензированными врачами, научными сотрудниками, резидентами, практикующими медсестрами высокой практики, медсестрами или респираторными терапевтами, работающими в педиатрическом отделении интенсивной терапии в Детской больнице Сиэтла.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: "Что важно для США" Коммуникативное вмешательство
Вмешательство «Что важно для нас» — это фото-нарративное изобретение, которое побуждает родителей выбрать в общей сложности 1–3 фотографии, которые затем размещаются у постели их ребенка в отделении интенсивной терапии, представляя: 1) кто важен в нашей семье; 2) что укрепляет нас как родителей; 3) как мы понимаем, что наш ребенок чувствует себя хорошо; и 4) что облегчает госпитализацию нашего ребенка.
Родителей поощряют обсуждать фотографии с врачами, ухаживающими за их ребенком.
Врачам, ухаживающим за ребенком, фотографии отправляются в электронном виде вместе с предлагаемыми вопросами для обсуждения с родителями.
|
Вмешательство «Что важно для нас» — это фото-нарративное изобретение, которое побуждает родителей выбрать в общей сложности 1–3 фотографии, которые затем размещаются у постели их ребенка в отделении интенсивной терапии и представляют: 1) кто важен в нашей семье; 2) что укрепляет нас как родителей; 3) как мы понимаем, что наш ребенок чувствует себя хорошо; и 4) что облегчает госпитализацию нашего ребенка.
Родителей поощряют обсуждать фотографии с врачами, ухаживающими за их ребенком.
Врачам, ухаживающим за ребенком, фотографии отправляются в электронном виде вместе с предлагаемыми темами для обсуждения, которые можно использовать с родителями.
|
|
Без вмешательства: Обычный уход
Обычная поддерживающая терапия
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость
Временное ограничение: поступление и выписка из ОРИТ (оценивается в течение до 4 недель)
|
Осуществимость будет установлена на уровне 70% и оценена путем расчета: 1) процент включенных участников (общее количество включенных / общее количество рассмотренных), плюс 95% доверительный интервал; и 2) процент завершения (родители, завершившие вмешательство / общее количество в группе вмешательства), плюс 95% доверительный интервал.
|
поступление и выписка из ОРИТ (оценивается в течение до 4 недель)
|
|
Приемлемость
Временное ограничение: Выписка из ПИТ (оценивается до 4 недель)
|
Приемлемость будет установлена на уровне 70% и оценена путем вычисления процента рекомендаций по вмешательству (общее количество родителей в группе вмешательства, которые, вероятно или очень вероятно, порекомендуют вмешательство другим родителям / общее количество родителей в группе вмешательства), плюс 95% доверительный интервал.
|
Выписка из ПИТ (оценивается до 4 недель)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала воспринимаемого стресса (ШВС)
Временное ограничение: поступление в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается в течение до 4 недель)
|
10-пунктовая мера степени, в которой участники оценивают свою ситуацию как стрессовую; 5-балльная шкала Лайкерта (диапазон 0-40); баллы 14-26 умеренный и >27 высокий уровень стресса.
|
поступление в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается в течение до 4 недель)
|
|
Краткая форма опросника Neuro-QOL по стигматизации
Временное ограничение: поступление и выписка из отделения интенсивной терапии (оценка в течение до 4 недель)
|
8-пунктовая шкала для измерения стигмы, связанной с неврологическим заболеванием; 5-балльная шкала Лайкерта; более высокие баллы указывают на более выраженную воспринимаемую стигму.
|
поступление и выписка из отделения интенсивной терапии (оценка в течение до 4 недель)
|
|
Шкала поиска пользы
Временное ограничение: набор пациентов и выписка из отделения интенсивной терапии (оценивается до 4 недель)
|
14-пунктовая шкала оценки областей личностного роста; 5-балльная шкала Лайкерта (диапазон 10-49); более высокие баллы указывают на большее нахождение пользы.
|
набор пациентов и выписка из отделения интенсивной терапии (оценивается до 4 недель)
|
|
Шкала устойчивости Коннора-Дэвидсона (CD-RISC 10)
Временное ограничение: включение в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается до 4 недель)
|
10-пунктовая шкала оценки самоощущаемой устойчивости; 5-балльная шкала Лайкерта (диапазон 0-40); более высокие баллы указывают на большую устойчивость.
|
включение в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается до 4 недель)
|
|
Шкала человеческой связи (HCS)
Временное ограничение: регистрация и выписка из отделения реанимации и интенсивной терапии (оценивается до 4 недель)
|
16-пунктовая шкала для оценки чувства привязанности, взаимопонимания, заботы и доверия к клиницистам; 4-балльная шкала Лайкерта (диапазон 16-64); более высокие баллы указывают на более сильный терапевтический альянс.
|
регистрация и выписка из отделения реанимации и интенсивной терапии (оценивается до 4 недель)
|
|
Оценка климата взаимоуважения в отделениях интенсивной терапии (CORE-ICU)
Временное ограничение: госпитализация и выписка из ПИТ (оценивается до 4 недель)
|
21-пунктная оценка 3 областей уважения, воспринимаемого пациентами/представителями в отделении интенсивной терапии; 5-балльная шкала Лайкерта; более высокие баллы по общему показателю (диапазон 7–42) и по уважительному поведению (диапазон 10–60) указывают на большее уважение, а более низкие баллы по подразделу неуважительного поведения (диапазон 4–24) указывают на меньшее уважение.
|
госпитализация и выписка из ПИТ (оценивается до 4 недель)
|
|
Индекс межличностной реактивности (IRI): Подразделы Эмпатической Заботы и Принятия Перспективы
Временное ограничение: поступление в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается до 4 недель)
|
Шкала эмпатической заботы из 7 пунктов измеряет чувства симпатии к другим людям и сильно коррелирует с показателями заботы о других.
Шкала принятия перспективы из 7 пунктов измеряет склонность принимать психологическую точку зрения других людей.
Пункты оцениваются по 4-балльной шкале Лайкерта и имеют очень хорошую внутреннюю согласованность (альфа Кронбаха = 0,81–0,87) и валидность у клиницистов.
|
поступление в исследование и выписка из ОРИТ (оценивается до 4 недель)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jori Bogetz, MD, Seattle Children's Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Berry JG, Poduri A, Bonkowsky JL, Zhou J, Graham DA, Welch C, Putney H, Srivastava R. Trends in resource utilization by children with neurological impairment in the United States inpatient health care system: a repeat cross-sectional study. PLoS Med. 2012 Jan;9(1):e1001158. doi: 10.1371/journal.pmed.1001158. Epub 2012 Jan 17.
- Allen J, Brenner M, Hauer J, Molloy E, McDonald D. Severe Neurological Impairment: A delphi consensus-based definition. Eur J Paediatr Neurol. 2020 Nov;29:81-86. doi: 10.1016/j.ejpn.2020.09.001. Epub 2020 Sep 11.
- Feudtner C, Kang TI, Hexem KR, Friedrichsdorf SJ, Osenga K, Siden H, Friebert SE, Hays RM, Dussel V, Wolfe J. Pediatric palliative care patients: a prospective multicenter cohort study. Pediatrics. 2011 Jun;127(6):1094-101. doi: 10.1542/peds.2010-3225. Epub 2011 May 9.
- Moreau JF, Fink EL, Hartman ME, Angus DC, Bell MJ, Linde-Zwirble WT, Watson RS. Hospitalizations of children with neurologic disorders in the United States. Pediatr Crit Care Med. 2013 Oct;14(8):801-10. doi: 10.1097/PCC.0b013e31828aa71f.
- DeCourcey DD, Silverman M, Oladunjoye A, Balkin EM, Wolfe J. Patterns of Care at the End of Life for Children and Young Adults with Life-Threatening Complex Chronic Conditions. J Pediatr. 2018 Feb;193:196-203.e2. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.09.078. Epub 2017 Nov 22.
- Nolan R, Luther B, Young P, Murphy NA. Differing perceptions regarding quality of life and inpatient treatment goals for children with severe disabilities. Acad Pediatr. 2014 Nov-Dec;14(6):574-80. doi: 10.1016/j.acap.2014.02.012. Epub 2014 May 6.
- Bogetz JF, Trowbridge A, Lewis H, Jonas D, Hauer J, Rosenberg AR. Forming Clinician-Parent Therapeutic Alliance for Children With Severe Neurologic Impairment. Hosp Pediatr. 2022 Mar 1;12(3):282-292. doi: 10.1542/hpeds.2021-006316.
- Bogetz J, Ayala E, Anderson J, Morris L, Barton KS, Bradford MC, Zhou C, Yi-Frazier J, Watson RS, Rosenberg AR. A photo-narrative intervention protocol for clinicians and parents of children with severe neurological impairment in the PICU. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Feb 11;44:101455. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101455. eCollection 2025 Apr.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00004439
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .