Intramedullaarinen päätön ruuvikiinnitys kämmen- ja sormiluun murtumiin

Yleisimmät yläraajojen murtumat ovat falangeaaliset murtumat ja kämmenluun murtumat muodostavat noin 40 %, jotka seuraavat distaalisen säteen murtumia esiintymistiheysjärjestyksessä. 1 On olemassa monia menetelmiä näiden murtumien kiinnittämiseen levyinä ja K-lankoina. Levykiinnitys pystyy tarjoamaan avoimen pienennyksen ja vakauden varhaiselle liikealueelle sekaisilla kliinisillä tuloksilla. Raportoituja komplikaatioita ovat jäykkyys, viereisten nivelten kiinteä taivutuskontraktuuri, pehmytkudosten dissektio ja ojentajaviive. 2 On olemassa minimaalisesti invasiivisia tekniikoita, kuten K-johtimien, viiveruuvien, cerclage-johdotuksen ja ulkoisen kiinnityksen käyttö, jotka rajoittavat pehmytkudosten dissektiota. Näillä vaihtoehdoilla on haittoja, joita ovat epämuodostumat, epäyhtenäisyys, infektio, laitteiston poistotarve ja jäykkyys. 3 Intramedullaarinen päätön ruuvikiinnitys on nouseva vaihtoehto K-lanka- tai levykiinnitykselle siirtyneissä ja epävakaissa sormien ja kämmenten murtumissa. Intramedullaarinen päätön ruuvikiinnitys on uusi vaihtoehto, joka tarjoaa jäykän vakauden, varhaisen aktiivisen liikealueen ja helpon asettamisen. Tämän tekniikan minimaalisen invasiivisen luonteen ansiosta potilaat kokevat parempia tuloksia liikealueen suhteen, palaavat töihin nopeammin ja minimoivat komplikaatiot. 4 Beck et ai. 5 raportoi, että 100 % potilaista saavutti täyden radiologisen liitoksen pienellä komplikaatioasteella ja täydellä liikealueella ja palasi varhain työhön keskimääräisellä 96 %:lla pitovoimasta.