Intramedullær hovedløs skruefiksering til metacarpal og phalangeal frakturer

De hyppigste frakturer i de øvre ekstremiteter er phalangeale og metacarpale frakturer udgør omkring 40%, som følger distale radiusfrakturer i rækkefølge efter hyppighed. 1 Der er mange metoder til fiksering af disse brud som plader og K-tråde. Pladefiksering er i stand til at give åben reduktion og stabilitet for tidligt bevægelsesområde med blandede kliniske resultater. Rapporterede komplikationer omfatter stivhed, fast fleksionskontraktur af de tilstødende led, dissektion af blødt væv og ekstensorlag. 2 Der er minimalt invasive teknikker, herunder brugen af ​​K-ledninger, lagskruer, cerclage-ledninger og ekstern fiksering, der begrænser dissektion af blødt væv. Disse muligheder har ulemper med malunion, manglende forening, infektion, behov for hardwarefjernelse og stivhed. 3 Intramedullær hovedløs skruefiksering er et fremvoksende alternativ til K-wire eller pladefiksering af forskudte og ustabile frakturer af phalanges og metacarpals. Den intramedullære hovedløse skruefiksering er en ny mulighed, der tilbyder stiv stabilitet, tidligt aktivt bevægelsesområde og nem indsættelse. På grund af den minimalt invasive karakter af denne teknik vil patienter opleve bedre resultater med hensyn til bevægelsesområde, vende tilbage til arbejdet hurtigere og minimere komplikationer. 4 Beck et al. 5 rapporterede, at 100 % af patienterne opnåede fuld radiologisk forening med mindre komplikationsfrekvens og fuld bevægelsesområde og tidlig tilbagevenden til arbejde med gennemsnitlig 96 % af grebsstyrken.