- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06223451
Matalataajuisen toistuvan transkraniaalisen magneettistimulaation tehon arviointi yksipuoliseen laiminlyöntiin potilailla, joilla on subakuutti-krooninen vaihe iskeemisen aivohalvauksen jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on diagnosoitu iskeeminen aivohalvaus vähintään 1 kuukausi sitten, yksipuolisesti laiminlyöty, aivohalvausklinikalla laitoshoitoa saaneet ja molempien sukupuolten tutkimuskriteerit täyttävät 18-80-vuotiaat jaetaan kahteen ryhmään. Yhteensä 22 aivohalvauspotilasta, joille on tiedotettu käytetyistä hoidoista ja mahdollisista riskeistä ja jotka ovat antaneet kirjallisen suostumuksen, valitaan satunnaisesti joko aktiiviseen toistuvaan transkraniaaliseen magneettistimulaatioon (rTMS) yhdistettynä tavanomaiseen kuntoutukseen (peiliterapia ja visuaalinen skannausharjoitus) tai huijaushoitoon. (jäljitelmä) toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS) yhdistettynä tavanomaiseen kuntoutukseen.
Tutkimukseen osallistuu 22 satunnaisesti valittua laiminlyönnistä potilasta, joista 11 on suunniteltu interventioryhmään ja 11 kontrolliryhmään. Potilaat saavat aktiivista rTMS:ää tai näennäistä rTMS:ää yhteensä 10 istunnon ajan, joista jokainen kestää 20 minuuttia, sekä tavanomaista kuntoutusta 2 viikon ajan. rTMS-sovellukset tehdään kerran päivässä ennen päivittäistä kuntoutusohjelmaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Bilkent-Çankaya
-
Ankara, Bilkent-Çankaya, Turkki, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäinen iskeeminen aivohalvaus
- Potilaat vähintään 1 kuukauden kuluttua aivohalvauksesta
- Ikäraja on 18-80 vuotta
- Yksipuolisen laiminlyönnin esiintyminen
- Ei merkittävää kognitiivista heikkenemistä (MMSE > 24 pistettä)
- Allekirjoita tietoinen suostumuslomake, joka osoittaa halukkuutta osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Epilepsia, kohtausten historia
- Metallinen implantti stimulaatioalueella (sisäkorvaistute, aivotahdistin, lääkepumppu jne.)
- Sydämentahdistimen läsnäolo
- Vaikea yleiskuntohäiriö tai siihen liittyvä neurologinen sairaus
- Aphasi
- Raskaus
- Alle 18-vuotiaat ja yli 80-vuotiaat
- Heikkonäköinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Aktiivinen toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio aivohalvauspotilailla, joilla on yksipuolinen laiminlyönti.
Inhiboivaa toistuvaa transkraniaalista magneettistimulaatiota sovelletaan 11 potilaalle, joilla on yksipuolinen laiminlyönti iskeemisen aivohalvauksen vuoksi lääkärin valvonnassa yhteensä 10 hoitokertaa 2 viikon aikana tavanomaisella kuntoutuksella.
Jokainen istunto kestää 20 minuuttia, yhteensä 1200 pulssia, 1 Hz:n toistuva transkraniaalinen monineettinen stimulaatio vahingoittumattoman vasemman posteriorisen parietaalikuoren yli.
|
Toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (rTMS) on ei-invasiivinen aivojen stimulaatiomenetelmä, joka voi muuttaa motorisen alueen kiihtyvyyttä luomalla magneettikentän kelan läpi.
Matalataajuinen stimulaatio (
|
|
Huijausvertailija: Valhe toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio aivohalvauspotilailla, joilla on yksipuolinen laiminlyönti.
Valeryhmän potilaat saavat näennäistä transkraniaalista magneettistimulaatiota valekelalla 20 minuuttia päivässä, yhteensä 10 hoitokertaa, yhdessä tavanomaisen kuntoutuksen kanssa.
|
Valeryhmän potilaat saavat näennäistä transkraniaalista magneettistimulaatiota valekelalla 20 minuuttia päivässä, yhteensä 10 hoitokertaa, yhdessä tavanomaisen kuntoutuksen kanssa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tähtien peruutustesti
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Tähtien peruutustestissä on 13 kirjainta ja 10 lyhyttä sanaa 52 suuren ja 56 pienen tähden välissä.
Potilaan tulee merkitä kaikki pienet tähdet kynällä.
Sen osoittamiseksi, kuinka se tulisi tehdä, valitaan kaksi pientä tähteä keskiosasta. Pisteet lasketaan tunnistamalla poistettujen pienten tähtien lukumäärän ja pienten tähtien kokonaismäärän suhde 100 jokaista tyhjää puoliväliä vasemmalla ja oikeat puolet.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Line Bisection Test
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Line Bisection Test on nopea mittaus yksipuolisen spatiaalisen laiminlyönnin havaitsemiseksi.
Testin suorittamiseksi lyijykynämerkki asetetaan 18 vaakasuoran viivan keskelle.
Testi pisteytetään mittaamalla poikkeama suoran todellisesta keskipisteestä.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Catherine Bergegon vaaka
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Catherine Bergego -asteikko: Analysoi laiminlyödyn potilaan toimintaa arkielämän tilanteissa.
Jokainen kysymys pisteytetään nollasta kolmeen, missä 0 vastaa sitä, ettei tehtävää ole laiminlyöty; 1 tarkoittaa lievää laiminlyöntiä, 2 tarkoittaa kohtalaista laiminlyöntiä ja 3 vastaa vakavaa yksipuolista laiminlyöntiä.
Jos kokonaispistemäärä on 1–10, sitä pidetään lievänä laiminlyönninä; jos se on 11 ja 20 välillä, sitä pidetään kohtalaisena laiminlyönninä; ja jos se on 21 ja 30 välillä, sitä pidetään vakavana laiminlyönninä.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Stroke Impact Scale
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Tämä asteikko, jonka tavoitteena on arvioida potilaan itsensä tai heidän hoitajiensa elämänlaatua aivohalvauksen jälkeen, koostuu 8 alaosasta ja 59 kysymyksestä.
Jokainen kysymys pisteytetään arvioimalla viimeisen viikon aikana koettu vaikeus antamalla 5 pistettä.
Kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-100, ja korkea pistemäärä osoittaa aivohalvauspotilaiden paranemista.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Mini-Mental State -tutkimus
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Se on seulontatesti, jolla arvioidaan potilaiden kognitiivista tilaa.
Se on luokiteltu 5 pääotsikon alle: suuntautuminen, tallennusmuisti, huomio ja laskeminen, muistaminen ja kieli.
Se arvioidaan yhteensä 30 pisteellä.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Brunnstromin toipumisvaihe
Aikaikkuna: Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Testiä käytetään aivohalvauksen jälkeisen moottorin palautumisen arvioimiseen.
Hemiplegisten potilaiden motoriset kehitysvaiheet arvostellaan asteikolla 1-6. Vaihe 1 velttojakso on luokiteltu pahimmaksi vaiheeksi, vaihe 6 on paras vaihe eristyneillä liikkeillä.
|
Ennen hoitoa (alkuvaiheessa), kaksi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen, kuusi viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ayşenur Mert Kurt, Medical Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
- Opintojohtaja: Zeynep A Kurtaran, Professor Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Cha HG, Kim MK. The effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on unilateral neglect of acute stroke patients: A randomised controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2015 Dec;33(2):53-58. doi: 10.1016/j.hkpj.2015.04.001. Epub 2015 Jun 12.
- Brighina F, Bisiach E, Oliveri M, Piazza A, La Bua V, Daniele O, Fierro B. 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation of the unaffected hemisphere ameliorates contralesional visuospatial neglect in humans. Neurosci Lett. 2003 Jan 16;336(2):131-3. doi: 10.1016/s0304-3940(02)01283-1.
- Kim YK, Jung JH, Shin SH. A comparison of the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) by number of stimulation sessions on hemispatial neglect in chronic stroke patients. Exp Brain Res. 2015 Jan;233(1):283-9. doi: 10.1007/s00221-014-4112-9. Epub 2014 Oct 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10026592
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .