- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06223451
Hodnocení účinnosti nízkofrekvenční repetitivní transkraniální magnetické stimulace na jednostranné zanedbání u pacientů se subakutně-chronickou fází po ischemické cévní mozkové příhodě
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Pacienti, u kterých byla diagnostikována ischemická cévní mozková příhoda alespoň před 1 měsícem, s jednostranným zanedbáním, dostávají lůžkovou rehabilitaci na iktových klinikách a splňují kritéria studie pro obě pohlaví ve věku 18-80 let, budou rozděleni do dvou skupin. Celkem 22 pacientů s cévní mozkovou příhodou, kteří budou informováni o aplikované léčbě a potenciálních rizicích a poskytnou písemný souhlas, bude náhodně rozděleno do skupin, které budou dostávat buď aktivní opakovanou transkraniální magnetickou stimulaci (rTMS) kombinovanou s konvenční rehabilitací (terapií zrcadlem a vizuálním skenováním) nebo simulovanou (imitace) repetitivní transkraniální magnetická stimulace (rTMS) kombinovaná s konvenční rehabilitací.
Studie bude zahrnovat 22 náhodně vybraných pacientů se zanedbáváním, přičemž 11 je plánováno v intervenční skupině a 11 v kontrolní skupině. Pacienti dostanou aktivní rTMS nebo falešnou rTMS celkem 10 sezení, z nichž každé trvá 20 minut, spolu s konvenční rehabilitací po dobu 2 týdnů. Aplikace rTMS budou prováděny jednou denně před denním rehabilitačním programem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Bilkent-Çankaya
-
Ankara, Bilkent-Çankaya, Krocan, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- První ischemická cévní mozková příhoda
- Pacienti minimálně 1 měsíc po cévní mozkové příhodě
- Ve věku od 18 do 80 let
- Přítomnost jednostranného zanedbání
- Žádné významné kognitivní poruchy (MMSE > 24 bodů)
- Podepsání informovaného souhlasu, který vyjadřuje ochotu zúčastnit se studie
Kritéria vyloučení:
- Epilepsie, záchvaty v anamnéze
- Kovový implantát v oblasti stimulace (kochleární implantát, mozkový kardiostimulátor, léková pumpa atd.)
- Přítomnost kardiostimulátoru
- Závažná porucha celkového stavu nebo doprovodná neurologická onemocnění
- Aphasi
- Těhotenství
- Do 18 let a nad 80 let
- Zrakové postižení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Aktivní repetitivní transkraniální magnetická stimulace u pacientů s cévní mozkovou příhodou s jednostranným zanedbáním.
Inhibiční repetitivní transkraniální magnetická stimulace bude aplikována u 11 pacientů s jednostranným zanedbáním v důsledku ischemické cévní mozkové příhody pod dohledem lékaře celkem v 10 sezeních po dobu 2 týdnů s klasickou rehabilitací.
Každé sezení bude trvat 20 minut, celkem 1200 pulzů, 1 Hz opakovaná transkraniální manyetická stimulace nad nepostiženou levou zadní parietální kůrou.
|
Opakovaná transkraniální magnetická stimulace (rTMS) je neinvazivní metoda stimulace mozku, která může změnit excitabilitu motorické oblasti generováním magnetického pole prostřednictvím cívky.
Nízkofrekvenční stimulace (
|
|
Falešný srovnávač: Falešná repetitivní transkraniální magnetická stimulace u pacientů s cévní mozkovou příhodou s jednostranným zanedbáním.
Pacienti ve falešné skupině budou dostávat falešnou transkraniální magnetickou stimulaci s falešnou cívkou po dobu 20 minut denně, celkem 10 sezení, spolu s konvenční rehabilitací.
|
Pacienti ve falešné skupině budou dostávat falešnou transkraniální magnetickou stimulaci s falešnou cívkou po dobu 20 minut denně, celkem 10 sezení, spolu s konvenční rehabilitací.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test zrušení hvězdičky
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Test zrušení hvězdy, je zde 13 písmen a 10 krátkých slov umístěných mezi 52 velkými a 56 malými hvězdami.
Pacient je povinen označit všechny malé hvězdy pomocí tužky.
Abychom demonstrovali, jak by se to mělo udělat, vyberou se dvě malé hvězdy ze střední části. Skóre se vypočítají identifikací poměru počtu odstraněných malých hvězd/celkového počtu malých hvězd 100 pro každý prázdný půlprostor vlevo a pravé strany.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
|
Test půlení čáry
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Test dělení čáry je rychlým opatřením ke zjištění přítomnosti jednostranného prostorového zanedbávání.
Pro dokončení testu se doprostřed 18 vodorovných čar umístí značka tužkou.
Test je hodnocen měřením odchylky od skutečného středu čáry.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Stupnice Catherine Bergego
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Catherine Bergego Scale: Analyzuje fungování zanedbávaného pacienta v situacích každodenního života.
Každá otázka je bodována od nuly do tří, kde 0 odpovídá absenci zanedbání daného úkolu; 1 představuje mírné zanedbávání, 2 představuje středně těžké zanedbávání a 3 odpovídá těžkému jednostrannému zanedbání.
Pokud je celkové skóre mezi 1 a 10, považuje se to za mírné zanedbání; pokud je mezi 11 a 20, považuje se to za střední zanedbávání; a pokud je mezi 21 a 30, považuje se to za vážné zanedbání.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
|
Stupnice dopadu tahu
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Tato škála, jejímž cílem je posoudit kvalitu života po cévní mozkové příhodě samotnými pacienty nebo jejich pečovateli, se skládá z 8 pododdílů a 59 otázek.
Každá otázka je hodnocena hodnocením obtížnosti za poslední týden udělením 5 bodů.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 100 a vysoké skóre ukazuje zlepšení u pacientů s cévní mozkovou příhodou.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
|
Mini-Mental State Zkouška
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Jde o screeningový test používaný k posouzení kognitivního stavu pacientů.
Je rozdělena do 5 hlavních kategorií: orientace, záznamová paměť, pozornost a výpočet, vyvolání a jazyk.
Hodnotí se celkem 30 body.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
|
Fáze zotavení Brunnstrom
Časové okno: Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Test se používá k posouzení zotavení motoru po mrtvici.
Stádia motorického vývoje hemiplegických pacientů jsou hodnocena na stupnici 1-6. 1. stadium ochablé období je hodnoceno jako nejhorší stadium, stadium 6 je hodnoceno jako nejlepší stadium s izolovanými pohyby.
|
Před léčbou (počáteční), dva týdny po začátku léčby, čtyři týdny po začátku léčby, šest týdnů po začátku léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ayşenur Mert Kurt, Medical Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
- Ředitel studie: Zeynep A Kurtaran, Professor Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Cha HG, Kim MK. The effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on unilateral neglect of acute stroke patients: A randomised controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2015 Dec;33(2):53-58. doi: 10.1016/j.hkpj.2015.04.001. Epub 2015 Jun 12.
- Brighina F, Bisiach E, Oliveri M, Piazza A, La Bua V, Daniele O, Fierro B. 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation of the unaffected hemisphere ameliorates contralesional visuospatial neglect in humans. Neurosci Lett. 2003 Jan 16;336(2):131-3. doi: 10.1016/s0304-3940(02)01283-1.
- Kim YK, Jung JH, Shin SH. A comparison of the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) by number of stimulation sessions on hemispatial neglect in chronic stroke patients. Exp Brain Res. 2015 Jan;233(1):283-9. doi: 10.1007/s00221-014-4112-9. Epub 2014 Oct 21.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 10026592
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zanedbávání, poloprostorové
-
NYU Langone HealthDokončenoUnilateral Spatial Neglect (USN)Spojené státy
-
Fondazione Don Carlo Gnocchi OnlusScuola Superiore Sant'Anna di PisaZatím nenabírámeMrtvice | Pacienti s poraněním mozku | Kognitivní porucha po mrtvici | Zanedbání | Unilateral Spatial Neglect (USN)Itálie
-
Federal Center of Cerebrovascular Pathology and...NáborUnilateral Spatial Neglect (USN)Ruská Federace
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...NáborGliom | Unilateral Spatial Neglect (USN) | Gliom parietálního laloku | Vizuoprostorový deficitItálie
-
University of Vic - Central University of CataloniaHospital Vall d'Hebron; Consorci Hospitalari de Vic (CHV)Zatím nenabírámeMrtvice | Traumatické zranění mozku | Získané poranění mozku včetně mrtvice | Unilateral Spatial Neglect (USN)Španělsko
Klinické studie na Aktivní opakující se transkraniální magnetická stimulace
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýObsedantně kompulzivní porucha | Tourettův syndromIzrael
-
Shalvata Mental Health CenterNeznámýHraniční porucha osobnostiIzrael
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityNáborChronická mrtviceHongkong
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámeTranskraniální stimulace stejnosměrným proudem
-
Fondazione IRCCS Ca' Granda, Ospedale Maggiore...Zápis na pozvánkuPARKINSONOVA NEMOC (porucha)Itálie
-
Anhui Medical UniversityAktivní, ne náborKognitivní porucha | Přežil rakovinu prsu | Transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS)Čína
-
Arcadia UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...NáborFunkce čtyřhlavého svalu | Rekonstrukční rehabilitace předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Centro Universitário Augusto MottaAktivní, ne náborNeuromodulace | Úzkost z výkonu | Hudební vystoupeníBrazílie
-
Yale UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborObsedantně kompulzivní porucha (OCD)Spojené státy