- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06223451
Evaluering av effekten av lavfrekvent repeterende transkraniell magnetisk stimulering på ensidig omsorgssvikt hos pasienter med subakutt-kronisk fase etter iskemisk hjerneslag
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Pasienter diagnostisert med iskemisk hjerneslag for minst 1 måned siden, med ensidig omsorgssvikt, som mottar rehabilitering på sykehus ved slagklinikker, og oppfyller studiekriteriene for begge kjønn mellom 18-80 år, vil bli delt inn i to grupper. Totalt 22 slagpasienter, informert om anvendte behandlinger og potensielle risikoer, og som gir skriftlig samtykke, vil bli tilfeldig tildelt til å motta enten aktiv repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) kombinert med konvensjonell rehabilitering (speilterapi og visuell skanningstrening) eller sham. (imitasjon) repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) kombinert med konvensjonell rehabilitering.
Studien vil omfatte 22 tilfeldig utvalgte pasienter med omsorgssvikt, med 11 planlagt i intervensjonsgruppen og 11 i kontrollgruppen. Pasienter vil motta aktiv rTMS eller sham rTMS i totalt 10 økter, som hver varer 20 minutter, sammen med konvensjonell rehabilitering over en periode på 2 uker. rTMS-applikasjoner vil bli utført en gang daglig før det daglige rehabiliteringsprogrammet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Bilkent-Çankaya
-
Ankara, Bilkent-Çankaya, Tyrkia, 06800
- Ankara Bilkent City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Første gang iskemisk hjerneslag
- Pasienter minst 1 måned etter slaget
- For å være mellom 18 og 80 år
- Tilstedeværelse av ensidig omsorgssvikt
- Ingen signifikant kognitiv svikt (MMSE > 24 poeng)
- Signering av et informert samtykkeskjema som indikerer vilje til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Epilepsi, historie med anfall
- Metallisk implantat i området for stimulering (cochleaimplantat, hjernepacemaker, medikamentpumpe osv.)
- Tilstedeværelse av pacemaker
- Alvorlig allmenntilstandsforstyrrelse eller medfølgende nevrologisk sykdom
- Afasi
- Svangerskap
- Under 18 år og over 80 år
- Synshemming
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv repeterende transkraniell magnetisk stimulering hos slagpasienter med ensidig omsorgssvikt.
Inhiberende repeterende transkraniell magnetisk stimulering vil bli brukt på 11 pasienter med ensidig omsorgssvikt på grunn av iskemisk hjerneslag under tilsyn av lege i totalt 10 økter over 2 uker med konvensjonell rehabilitering.
Hver økt vil vare i 20 minutter, totalt 1200 pulser, 1 Hz repeterende transkraniell mangeetisk stimulering over den upåvirkede venstre bakre parietale cortex.
|
Repeterende transkraniell magnetisk stimulering (rTMS) er en ikke-invasiv hjernestimuleringsmetode som kan endre eksitabiliteten til motorområdet ved å generere et magnetfelt gjennom en spole.
Lavfrekvent stimulering (
|
|
Sham-komparator: Sham-repetitiv transkraniell magnetisk stimulering hos slagpasienter med ensidig omsorgssvikt.
Pasienter i sham-gruppen vil motta sham-transkraniell magnetisk stimulering med sham-spole i 20 minutter daglig, 10 økter totalt, sammen med konvensjonell rehabilitering.
|
Pasienter i sham-gruppen vil motta sham-transkraniell magnetisk stimulering med sham-spole i 20 minutter daglig, 10 økter totalt, sammen med konvensjonell rehabilitering.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Stjernekanselleringstest
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Stjernekanselleringstesten, det er 13 bokstaver og 10 korte ord plassert mellom 52 store og 56 små stjerner.
Pasienten må merke alle de små stjernene med en blyant.
For å demonstrere hvordan det bør gjøres, velges to små stjerner fra den sentrale delen. Poengsum beregnes ved å identifisere forholdet mellom antall fjernede små stjerner/totalt antall små stjerner 100 for hver tom halvplass til venstre og høyre sider.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
|
Linjehalveringstest
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Linjehalveringstesten er et raskt tiltak for å oppdage tilstedeværelsen av ensidig romlig omsorgssvikt.
For å fullføre testen settes et blyantmerke i midten av 18 horisontale linjer.
Testen scores ved å måle avviket fra det faktiske midten av linjen.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Catherine Bergego-skala
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Catherine Bergego Scale: Analyserer funksjonen til omsorgssviktpasienten i daglige livssituasjoner.
Hvert spørsmål scores fra null til tre, der 0 tilsvarer fraværet av forsømmelse for den gitte oppgaven; 1 representerer mild omsorgssvikt, 2 representerer moderat omsorgssvikt, og 3 tilsvarer alvorlig ensidig omsorgssvikt.
Hvis den totale poengsummen er mellom 1 og 10, regnes det som mild omsorgssvikt; hvis det er mellom 11 og 20, anses det som moderat omsorgssvikt; og hvis det er mellom 21 og 30, anses det som alvorlig omsorgssvikt.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
|
Stroke Impact Scale
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Denne skalaen, som tar sikte på å vurdere livskvaliteten etter hjerneslag av pasienter selv eller deres omsorgspersoner, består av 8 underavsnitt og 59 spørsmål.
Hvert spørsmål scores ved å evaluere vanskelighetsgraden den siste uken ved å gi 5 poeng.
Totalskåren varierer fra 0-100 og høy skåre indikerer bedring hos slagpasienter.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
|
Mini-Mental State Eksamen
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Det er en screeningtest som brukes til å vurdere pasientens kognitive status.
Det er kategorisert under 5 hovedoverskrifter: orientering, registrering av minne, oppmerksomhet og beregning, gjenkalling og språk.
Det er evaluert over totalt 30 poeng.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
|
Brunnstrøm Recovery Stage
Tidsramme: Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Testen brukes til å vurdere motorgjenoppretting etter slag.
De motoriske utviklingsstadiene til hemiplegiske pasienter er gradert på en skala fra 1-6. fase 1 slapp periode er vurdert som det verste stadiet, stadium 6 er vurdert som det beste stadiet med isolerte bevegelser.
|
Før behandling (initial), to uker etter begynnelsen av behandlingen, fire uker etter begynnelsen av behandlingen, seks uker etter begynnelsen av behandlingen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ayşenur Mert Kurt, Medical Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
- Studieleder: Zeynep A Kurtaran, Professor Doctor, Ankara City Hospital Bilkent
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Cha HG, Kim MK. The effects of repetitive transcranial magnetic stimulation on unilateral neglect of acute stroke patients: A randomised controlled trial. Hong Kong Physiother J. 2015 Dec;33(2):53-58. doi: 10.1016/j.hkpj.2015.04.001. Epub 2015 Jun 12.
- Brighina F, Bisiach E, Oliveri M, Piazza A, La Bua V, Daniele O, Fierro B. 1 Hz repetitive transcranial magnetic stimulation of the unaffected hemisphere ameliorates contralesional visuospatial neglect in humans. Neurosci Lett. 2003 Jan 16;336(2):131-3. doi: 10.1016/s0304-3940(02)01283-1.
- Kim YK, Jung JH, Shin SH. A comparison of the effects of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) by number of stimulation sessions on hemispatial neglect in chronic stroke patients. Exp Brain Res. 2015 Jan;233(1):283-9. doi: 10.1007/s00221-014-4112-9. Epub 2014 Oct 21.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 10026592
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .