- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06226766
JSKN033 potilailla, joilla on edenneitä tai metastaattisia kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia
Vaiheen I/II tutkimus JSKN033:n turvallisuuden, siedettävyyden, farmakokinetiikan ja tehon arvioimiseksi potilailla, joilla on pitkälle edennyt tai metastaattinen kiinteä pahanlaatuinen kasvain
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin, monikeskustutkimus, ensin ihmisellä, faasin I/II (annoksen nostaminen ja annoksen laajentaminen) tutkimus, jossa arvioidaan JSKN033:n turvallisuutta, siedettävyyttä, farmakokinetiikkaa, immunogeenisyyttä ja tehoa potilailla, joilla on edennyt ei-leikkauskelpoinen tai metastaattinen kiinteä pahanlaatuinen kasvain. odotetaan olevan HER2-ekspressiota.
JSKN033 on yhdistelmälääkevalmiste, joka koostuu JSKN003:sta ja envafolimabista ihonalaiseen injektioon.
Vaihe I on annoksen korotusvaihe – Osallistujat otetaan mukaan saamaan 1,1 mg/kg, 2,3 mg/kg, 4,5 mg/kg, 5,6 mg/kg tai 6,7 mg/kg kerran viikossa.
Vaihe II on annoksen laajennusvaihe - Annoksen nostamisen jälkeen/aikana SMC valitsee 1-2 annostasoa laajentaakseen lisää potilaita, joilla on maha-suolikanavan kasvain, jossa on HER2-ilmentymistä jokaisella annostasolla JSKN033:n tehokkuuden ja turvallisuuden tutkimiseksi. Kun hoito lopetetaan, osallistujia seurataan 12 viikon välein mahdollisten haittavaikutusten ja vaihtoehtoisten syöpälääkkeiden varalta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australia, 2031
- Scientia Clinical Research
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole halukas ja pysty antamaan kirjallinen tietoinen suostumuslomake (ICF) kokeilua varten.
- Mies tai nainen, vähintään 18-vuotias; halukas ja kykenevä suorittamaan kaikki vaaditut opiskelutoimenpiteet.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin suorituskykytila (ECOG PS) on 0 tai 1 ja elinajanodote ≥ 12 viikkoa.
- Sinulla on oltava patologisesti dokumentoitu pitkälle edennyt ei-leikkauskelvollinen tai metastaattinen kiinteä pahanlaatuinen kasvain (ruoansulatuskanavan kasvain annoksen laajennusvaiheessa), jossa on HER2-ilmentymistä (IHC ≥1+), joka on tulehduksellinen tai kestämätön standardihoidolla tai jolle ei ole saatavilla tehokasta standardihoitoa. HER2-mutaatiota potilailla, joilla on NSCLC, pidetään myös HER2:n ilmentymisenä.
- Mitattavissa oleva perussairaus RECIST 1.1:n mukaan. Kohdevaurioita, jotka sijaitsevat aiemmin säteilytetyllä alueella, pidetään mitattavissa, jos tällaisissa leesioissa on osoitettu etenemistä.
- Riittävä elimen toiminta arvioitiin 7 päivän sisällä ennen ensimmäistä koehoitoa [ei ollut saanut verensiirtoa, erytropoietiinia (EPO), granulosyyttipesäkkeitä stimuloivaa tekijää (G-CSF) tai muuta asiaankuuluvaa lääketieteellistä tukea 14 päivän kuluessa ennen tutkimustuotteen antamista].
- Pidä riittävä hoitojakso ennen ensimmäistä annosta.
- LVEF ≥ 50 % joko kaikukardiografialla (ECHO) tai moniporttikuvauksella (MUGA) 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä annosta.
- Nais- tai miespotilaiden, jotka voivat tulla raskaaksi, tulee olla valmiita käyttämään erittäin tehokasta ehkäisymenetelmää (jossa epäonnistumisprosentti on alle 1,0 % vuodessa) ensimmäisestä tutkimushoidosta 180 päivään tutkimushoidon päättymisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevan naisen raskaustestin tulee olla negatiivinen 7 päivän kuluessa ennen ensimmäistä koehoitoa (hedelmällisessä iässä olevat naiset, joilla ei ole dokumentoitua munanjohtimien ligaatiota tai kohdunpoistoa, tai postmenopausaalisilla naisilla 1 vuoden sisällä).
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on hoitamattomia aktiivisia aivometastaaseja tai aivokalvon tai selkäytimen etäpesäkkeitä, eivät sisälly tähän. Jos koehenkilö on saanut hoitoa aivoetastaasiin ja etäpesäkkeet ovat stabiileja (mitä osoittaa aivokuvantaminen 28 päivän sisällä ennen tutkimushoitoa ja osoittaa vakaan sairauden, ei uusia leesioita eikä uusia neurologisia oireita eikä steroideja vaadita vähintään 14 vuoden ajan päivää ennen tutkimushoitoa), he voivat olla oikeutettuja ilmoittautumiseen.
- Samanaikainen pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden sisällä ennen ensimmäistä annosta, muu kuin asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ, paikallinen ihon okasolusyöpä, tyvisolusyöpä, eturauhassyöpä, hoitoa vaatimaton kilpirauhassyöpä, rintasyöpä in situ, tai < T1 uroteelisyöpä.
- Aiempi hoito vasta-aine-lääkekonjugaatilla (ADC), joka koostuu topoisomeraasi I -estäjäjohdannaisesta.
- Hallitsemattoman samanaikaisen sairauden historia.
- Hänellä on ollut (ei-tarttuva) interstitiaalinen keuhkosairaus (ILD)/keuhkotulehdus, joka vaati steroideja tai nykyinen ILD/keuhkokuume, tai jos epäiltyä ILD:tä/keuhkotulehdusta ei voida sulkea pois kuvan perusteella seulonnassa.
- Aiempi vakava akuutti hengitystieoireyhtymä koronavirus 2 (SARS-COV-2) -infektio, joka on joko epäilty tai vahvistettu 4 viikon sisällä ennen seulontaa. Akuutit oireet suljetaan pois tai niiden on täytynyt hävitä, ja tutkijan arvion perusteella ei ole mitään seurauksia, jotka lisäisivät osallistujan riskiä saada tutkimushoitoa.
- Potilaat, joilla on askites, keuhkopussin effuusio tai perikardiaalieffuusio, jota ei voida hallita asianmukaisilla toimenpiteillä.
- Sinulla on aiemman syöpähoidon aikana ratkaisemattomia toksisuuksia, jotka määritellään toksisuuksiksi (muiksi kuin hiustenlähtö, asteen 2 lisäkilpirauhasen vajaatoiminta), jotka liittyvät aikaisempaan syöpähoitoon ja stabiiliin anemiaan, joka ei ole vielä parantunut asteeseen ≤ 1 (NCI-CTCAEV5.0).
- Potilaat, joilla on tila, joka vaatii systeemistä hoitoa joko kortikosteroideilla (> 10 mg päivittäisiä prednisonia ekvivalentteja) tai muilla immunosuppressiivisilla lääkkeillä 14 päivän kuluessa tutkimuslääkkeen antamisesta. Inhaloitavat tai paikalliset steroidit ja lisämunuaisen korvaavat annokset ≤ 10 mg prednisonia vuorokaudessa ovat sallittuja, jos aktiivista autoimmuunisairautta ei ole. Lyhyt kortikosteroidikuori profylaksiaan (esim. varjoaineallergia) tai ei-autoimmuunisairauksien hoitoon (esim. kosketusallergeenin aiheuttama viivästynyt yliherkkyysreaktio) on sallittu.
- Henkeä uhkaavaa yliherkkyyttä tai tiedetään olevan allerginen proteiinilääkkeille tai rekombinanttiproteiineille tai JSKN033-lääkevalmisteen apuaineille.
- Aiempi anti-HER2-hoidon aiheuttama angioödeema tai vaikea hypotensio ja vaikeat allergiset reaktiot muille vasta-ainelääkkeille tai topoisomeraasi I:n estäjille.
- Muut olosuhteet, jotka tutkijoiden mielestä tekisivät potilaista sopimattomia osallistumaan tähän tutkimukseen, kuten mielenterveysongelmia, alkoholismia tai huumeiden väärinkäyttöä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Annoksen nostaminen/laajentaminen
Annoksen korotusvaiheessa käytetään yhden potilaan nopeutettua annostitrausta (ADT) annostasolle 1 (1,1 mg/kg , SC, QW) ja annostasolle 2 (2,3 mg/kg, SC, QW), jota seuraa annostaso 3 (4,5). mg/kg, SC, QW), annostaso 4 (5,6 mg/kg, SC, QW) ja annostaso 5 (6,7 mg/kg, SC, QW), jotka kaikki rekisteröidään ja niitä seurataan käyttämällä "3+3" " suunnittelu, jonka tarkoituksena on määrittää JSKN033:n MTD/RP2D. Annoksen nostamisen jälkeen tai sen aikana SMC valitsee 1-2 annostasoa laajentaakseen 10-30 lisäpotilaalla, joilla on maha-suolikanavan kasvain, jolla on HER2-ilmentymistä kullakin annostasolla JSKN033:n tehokkuuden ja turvallisuuden tutkimiseksi. |
JSKN033 on yhdistelmälääkevalmiste, joka koostuu JSKN003:sta ja envafolimabista ihonalaiseen injektioon.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE), hoitoon liittyvien haittatapahtumien (TRAE), vakavien haittatapahtumien (SAE) ilmaantuvuus ja vakavuus, arvioitu CTCAE V5.0:lla
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Kliinisesti merkittävät muutokset fyysisen tutkimuksen löydöksissä, elintoimintojen mittauksissa, standardeissa kliinisissä laboratorioparametreissa, 12-kytkentäisen EKG-parametreissa, ECHO-kardiografiassa tai moniporttikuvaus (MUGA) -skannauslöydöksissä kirjataan AE:ksi.
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) JSKN033-hoidon jälkeen potilailla, joilla on edennyt kiinteitä pahanlaatuisia kasvaimia
Aikaikkuna: 6 viikosta viimeisen osallistujan annoksen jälkeen 1 vuoteen
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) tutkijoiden tarkastelun mukaan määriteltiin niiden osallistujien osuutena, jotka saavuttavat joko täydellisen vasteen [CR] tai osittaisen vasteen [PR] kiinteiden kasvaimien vasteen arviointikriteerit (RECIST) v1.1 kohti.
|
6 viikosta viimeisen osallistujan annoksen jälkeen 1 vuoteen
|
|
RP2D (suosittele vaiheen II annosta)
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
JSKN033:n RP2D:n määrittäminen
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
DLT:t (annosta rajoittavat toksisuudet)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 21 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
DLT:t määritellään lääkkeen tai muun hoidon sivuvaikutuksiksi, jotka ovat riittävän vakavia estämään kyseisen hoidon annoksen tai tason nousun.
|
Lähtötaso jopa 21 päivää ensimmäisen annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Maksimipitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Luokat: JSKN003, kokonaisvasta-aine (Tab) , JSKN003:n hyötykuorma ja envafolimabi
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Aika, jolloin Cmax saavutetaan (Tmax)
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Luokat: JSKN003, kokonaisvasta-aine (Tab) , JSKN003:n hyötykuorma ja envafolimabi
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Lääkepitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala (AUC) viimeiseen havaittavaan pitoisuuteen (AUClast)
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Luokat: JSKN003, kokonaisvasta-aine (Tab) , JSKN003:n hyötykuorma ja envafolimabi
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Progression-free Survival (PFS) JSKN033-hoidon jälkeen osallistujilla
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
PFS tutkijan arvioinnin mukaan määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta taudin etenemiseen (RECIST v1.1:n mukaisesti) tai kuolemaan
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Vastauksen kesto (DoR) osallistujien JSKN033-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
DOR määritellään ajaksi täydellisen tai osittaisen vasteen arvioinnista taudin etenemiseen tai kuolemaan potilailla, jotka saavuttavat täydellisen tai osittaisen vasteen.
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS) osallistujien JSKN033-hoidon jälkeen
Aikaikkuna: Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Käyttöjärjestelmä määritellään ajaksi ensimmäisestä tutkimuslääkkeen annoksesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Jos koehenkilön kuolemasta ei ole ilmoitettu ennen käyttöjärjestelmän analyysin tietojen katkaisua, käyttöjärjestelmä sensuroidaan viimeisenä yhteydenottopäivänä, jolloin kohteen tiedetään olevan elossa.
|
Viimeisen osallistujan jälkiannos enintään 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Charlotte Lemech, Scientia Clinical Research
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- JSKN033-101
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .