- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06226766
JSKN033 chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées ou métastatiques
Étude de phase I/II pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité du JSKN033 chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées ou métastatiques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude ouverte, multicentrique, première chez l'humain, de phase I/II (augmentation de la dose et expansion de la dose) visant à évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique, l'immunogénicité et l'efficacité du JSKN033 chez les patients atteints de tumeurs malignes solides avancées non résécables ou métastatiques qui devraient être l’expression de HER2.
JSKN033 est un produit médicamenteux combiné composé de JSKN003 et d'envafolimab pour injection sous-cutanée.
La phase I sera une phase d'augmentation de la dose - Les participants seront inscrits pour recevoir 1,1 mg/kg, 2,3 mg/kg, 4,5 mg/kg, 5,6 mg/kg ou 6,7 mg/kg, une fois par semaine.
La phase II sera une phase d'expansion de la dose - Après/pendant l'augmentation de la dose, SMC sélectionnera 1 à 2 niveaux de dose à augmenter avec des patients supplémentaires atteints d'une tumeur gastro-intestinale avec expression de HER2 à chaque niveau de dose pour une exploration plus approfondie de l'efficacité et de la sécurité du JSKN033. Une fois le traitement interrompu, les participants seront suivis toutes les 12 semaines pour tout EI et traitement anticancéreux alternatif.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Grace Yueun Hwang
- Numéro de téléphone: +61 29382 5873
- E-mail: grace.hwang@scientiaclinicalresearch.com.au
Lieux d'étude
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australie, 2031
- Recrutement
- Scientia Clinical Research
-
Contact:
- Grace Yueun Hwang
- Numéro de téléphone: +61 29382 5873
- E-mail: grace.hwang@scientiaclinicalresearch.com.au
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Être disposé et capable de fournir un formulaire de consentement éclairé écrit (ICF) pour l'essai.
- Homme ou femme, âgé de 18 ans ou plus ; disposé et capable d’accomplir toutes les procédures d’étude requises.
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) de 0 ou 1 et espérance de vie ≥ 12 semaines.
- Doit avoir une tumeur maligne solide avancée non résécable ou métastatique documentée pathologiquement (tumeur gastro-intestinale pour phase d'expansion de dose) avec expression de HER2 (IHC ≥1+) réfractaire ou intolérable au traitement standard, ou pour laquelle aucun traitement standard efficace n'est disponible. La mutation HER2 chez les patients atteints de CPNPC est également considérée comme une expression de HER2.
- Maladie mesurable de base selon RECIST 1.1. Les lésions cibles situées dans une zone préalablement irradiée sont considérées comme mesurables si une progression a été démontrée dans ces lésions.
- Fonction adéquate des organes évaluée dans les 7 jours précédant le premier traitement d'essai [n'avait pas reçu de transfusion sanguine, d'érythropoïétine (EPO), de facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) ou autre soutien médical pertinent dans les 14 jours précédant l'administration du produit expérimental].
- Avoir une période de sevrage adéquate avant la première dose.
- Avoir une FEVG ≥ 50 % par échocardiographie (ECHO) ou acquisition multiple (MUGA) dans les 28 jours précédant la première dose.
- Les patientes ou patients en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception très efficace (avec un taux d'échec inférieur à 1,0 % par an) depuis le premier traitement de l'étude jusqu'à 180 jours après la fin du traitement de l'étude. Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse négatif dans les 7 jours précédant le premier traitement d'essai (le potentiel de procréation est défini comme les femmes préménopausées sans ligature des trompes ou hystérectomie documentées, ou les femmes ménopausées dans un délai d'un an).
Critère d'exclusion:
- Les patients présentant des métastases cérébrales actives non traitées ou des métastases méningées ou médullaires sont exclues. Si le sujet a reçu un traitement pour les métastases cérébrales et que les métastases sont stables (comme en témoigne l'imagerie cérébrale dans les 28 jours précédant le traitement de l'étude montrant une maladie stable, aucune nouvelle lésion, aucun nouveau symptôme neurologique et aucun besoin de stéroïdes pendant au moins 14 jours). jours avant le traitement à l'étude), ils peuvent être éligibles à l'inscription.
- Tumeur maligne concomitante dans les 5 ans précédant la première dose autre qu'un carcinome cervical in situ correctement traité, un cancer épidermoïde localisé de la peau, un carcinome basocellulaire, un cancer de la prostate, un cancer de la thyroïde ne nécessitant pas de traitement, un carcinome canalaire in situ du sein ou < Carcinome urothélial T1.
- Traitement préalable avec un conjugué anticorps-médicament (ADC) qui consiste en un dérivé inhibiteur de la topoisomérase I.
- Antécédents de maladie concomitante incontrôlée.
- A des antécédents de maladie pulmonaire interstitielle (MPI)/pneumonite (non infectieuse) nécessitant des stéroïdes ou une PPI/pneumonite actuelle, ou si une PPI/pneumonite suspectée ne peut être exclue par l'image lors du dépistage.
- Infection antérieure au coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS-COV-2) suspectée ou confirmée dans les 4 semaines précédant le dépistage. Les symptômes aigus seront exclus, ou doivent avoir disparu et, sur la base de l'évaluation de l'investigateur, il n'y a aucune séquelle qui exposerait le participant à un risque plus élevé de recevoir un traitement expérimental.
- Patients présentant une ascite, un épanchement pleural, un épanchement péricardique qui ne peuvent être contrôlés par des interventions appropriées.
- Avoir des toxicités non résolues d'un traitement anticancéreux antérieur, définies comme des toxicités (autres que l'alopécie, hypoparathyroïdie de grade 2) liées à un traitement anticancéreux antérieur et à une anémie stable non encore résolue à un grade ≤ 1 (NCI-CTCAEV5.0).
- Patients présentant une affection nécessitant un traitement systémique avec soit des corticostéroïdes (> 10 mg d'équivalents quotidiens de prednisone) ou d'autres médicaments immunosuppresseurs dans les 14 jours suivant l'administration du médicament à l'étude. Les stéroïdes inhalés ou topiques et les doses de remplacement surrénalien ≤ 10 mg par jour d'équivalents prednisone sont autorisés en l'absence de maladie auto-immune active. Une brève cure de corticostéroïdes pour la prophylaxie (par exemple, allergie aux produits de contraste) ou le traitement de maladies non auto-immunes (par exemple, réaction d'hypersensibilité de type retardée causée par un allergène de contact) est autorisée.
- Antécédents d'hypersensibilité potentiellement mortelle ou d'allergie connue aux médicaments protéiques ou aux protéines recombinantes ou aux excipients de la formulation médicamenteuse JSKN033.
- Des antécédents de traitement anti-HER2 ont induit un œdème de Quincke ou une hypotension sévère et des réactions allergiques sévères à d'autres médicaments anticorps ou aux inhibiteurs de la topoisomérase I.
- D'autres conditions qui, de l'avis des enquêteurs, rendraient les patients inappropriés pour participer à cette étude, comme des antécédents de maladie mentale, d'alcoolisme ou de toxicomanie.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Augmentation/extension de dose
La phase d'augmentation de la dose utilisera un titrage de dose accéléré (ADT) pour un seul patient pour le niveau de dose 1 (1,1 mg/kg, SC, QW) et le niveau de dose 2 (2,3 mg/kg, SC, QW), suivi du niveau de dose 3 (4,5 mg/kg, SC, QW), le niveau de dose 4 (5,6 mg/kg, SC, QW) et le niveau de dose 5 (6,7 mg/kg, SC, QW), qui seront tous inscrits et surveillés à l'aide du système « 3+3 ». " conception, visant à déterminer le MTD/RP2D du JSKN033. Après ou pendant l'augmentation de la dose, SMC sélectionnera 1 à 2 niveaux de dose à augmenter avec 10 à 30 patients supplémentaires atteints d'une tumeur gastro-intestinale avec expression de HER2 à chaque niveau de dose pour une exploration plus approfondie de l'efficacité et de la sécurité du JSKN033. |
JSKN033 est un produit médicamenteux combiné composé de JSKN003 et d'envafolimab pour injection sous-cutanée.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence et gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement (EIT), des événements indésirables liés au traitement (ERR), des événements indésirables graves (EIG), évaluées par CTCAE V5.0
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Changements cliniquement significatifs dans les résultats de l'examen physique, les mesures des signes vitaux, les paramètres standard de laboratoire clinique, les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG) à 12 dérivations, la cardiographie ECHO ou les résultats de l'analyse par acquisition à portes multiples (MUGA) seront enregistrés comme EI.
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
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Taux de réponse objective (ORR) après le traitement par JSKN033 chez les participants atteints de tumeurs malignes solides avancées
Délai: À partir de 6 semaines après l'administration du dernier participant jusqu'à 1 an
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Le taux de réponse objective (ORR) selon l'examen des enquêteurs a été défini comme la proportion de participants qui obtiennent soit une réponse complète [RC], soit une réponse partielle [PR] selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST) v1.1.
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À partir de 6 semaines après l'administration du dernier participant jusqu'à 1 an
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RP2D (recommander la dose de phase II)
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
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Pour déterminer RP2D de JSKN033
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
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DLT (toxicités limitant la dose)
Délai: Ligne de base jusqu'à 21 jours après la première dose
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Les DLT sont définis comme des effets secondaires d’un médicament ou d’un autre traitement suffisamment graves pour empêcher une augmentation de la dose ou du niveau de ce traitement.
|
Ligne de base jusqu'à 21 jours après la première dose
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Concentration maximale (Cmax)
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
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Catégories : JSKN003, anticorps total (Tab), charge utile de JSKN003 et envafolimab
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Heure à laquelle la Cmax est atteinte (Tmax)
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Catégories : JSKN003, anticorps total (Tab), charge utile de JSKN003 et envafolimab
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Aire sous la courbe concentration-temps du médicament (AUC) jusqu'à la dernière concentration observable (AUCdernière)
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Catégories : JSKN003, anticorps total (Tab), charge utile de JSKN003 et envafolimab
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Survie sans progression (SSP) après un traitement par JSKN033 chez les participants
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
La SSP évaluée par l'investigateur est définie comme le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et la progression de la maladie (selon RECIST v1.1) ou le décès.
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Durée de réponse (DoR) après le traitement par JSKN033 chez les participants
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Le DOR est défini comme le temps écoulé entre l'évaluation d'une réponse complète ou partielle et la progression de la maladie ou le décès chez les patients qui obtiennent une réponse complète ou partielle.
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Survie globale (SG) après le traitement par JSKN033 chez les participants
Délai: Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
La SG est définie comme le temps écoulé entre la première dose du médicament à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la cause.
Si aucun décès n'est signalé pour un sujet avant la date limite des données pour l'analyse de la SG, la SG sera censurée à la dernière date de contact à laquelle le sujet est connu pour être en vie.
|
Postdose du dernier participant jusqu'à 1 an
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Charlotte Lemech, Scientia Clinical Research
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- JSKN033-101
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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