Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Anturin konfokaalisen laserendomikroskopian sovellus haimakasvainkirurgiassa

sunnuntai 25. helmikuuta 2024 päivittänyt: Zhijun Bao, Fudan University

Tutkimuksen tavoite: Arvioida Probe Confocal Laser Endomicroscopy (PCLE) arvoa haimakasvaimen leikkauksessa.

Menetelmät:

Potilaat, joilla on diagnosoitu haimakasvain leikkausta edeltävien röntgenlöydösten perusteella ja joille tehdään radikaali resektio, sisältyvät tähän kliiniseen tutkimukseen. PCLE:tä käytetään leikkauksessa sen tunnistamiseksi, onko kasvain pahanlaatuinen vai ei, ja kirurgit päättävät leikkaustoimenpiteet PCLE:n tulosten perusteella. Tässä tutkimuksessa kliiniset tutkimukset jaetaan kahteen vaiheeseen. Ensimmäisessä vaiheessa, lopullisen postoperatiivisen patologisen diagnoosin perusteella, tunnistetaan PCLE:llä kerätyt tyypilliset kuvantamisrakenteet ja kehitetään haimasyövän ensisijaiset diagnostiset kuvantamiskriteerit. Toisessa vaiheessa tätä kriteeriä käytetään haimasyövän nopeaan intraoperatiiviseen diagnosointiin ja resektiomarginaalin tilan ennustamiseen. Lisäksi PCLE:n tarkkuus varmistetaan leikkauksen jälkeisten patologisten raporttien perusteella.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Hyvän- ja pahanlaatuisen haimakasvaimen tarkka tunnistaminen on haaste kirurgeille. Vaikka patologiset raportit ovat kultainen standardi haimakasvaimen käyttäytymisen määrittämisessä, se on liian myöhäistä potilaille, joilla on hyvänlaatuinen kasvain, koska liiallinen resektio on suoritettu. Tarpeeton resektio aiheuttaa suurta haittaa näille potilaille. Jäädytysmikrotomia leikkauksen aikana on tapa erottaa kasvaimen olemus leikkauksessa, mutta se on silti aikaa vievä ja epätarkka. Viime aikoina monet tutkimukset raportoivat, että Probe Confocal Laser Endomicroscopy (PCLE) on potentiaalisesti tehokas työkalu haimakasvaimen luonteen määrittämiseen erittäin herkällä ja spesifisellä tavalla. PCLE:lle ei kuitenkaan ole olemassa kuvantamiskriteerejä haimasyövän diagnosoimiseksi, ja sitä käytetään liian vähän haimaleikkauksen intraoperatiivisissa kohtauksissa pahanlaatuisen haimakasvaimen nopeaan tunnistamiseen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tiivistää PCLE:n kuvankeräyksen erityisrakenteet ja arvioida sen käytännön arvoa. Jos PLCE on tässä tutkimuksessa osoitettu olevan yhtä tehokas diagnostinen kuin patologia, potilaat, joilla on PCLE:llä diagnosoitu haiman hyvänlaatuinen kasvain, valitsevat paikallisen leikkauksen mieluummin kuin haima-duodenektomiaa tai distaalista haiman poistoa. Lisäksi, jos potilaille diagnosoidaan haimasyöpä PCLE:llä, esimerkiksi haiman adenokarsinooma, heille tehdään radikaali resektio (Whipple-menettely tai distaalinen haiman poisto). Lisäksi PCLE:tä käytetään resektiomarginaalin ennustettuun tilaan. Jos positiivinen marginaalitila havaitaan skannaamalla kasvaimen haava, kirurgit laajentavat resektiota.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

200

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200040
        • Rekrytointi
        • Huadong Hospital affiliated to Fudan University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. potilailla diagnosoidaan haiman kasvaimet leikkausta edeltävien röntgenlöydösten ja apututkimustulosten perusteella, ja heille tehdään haima-duodenektomia tai distaalinen haiman poisto.
  2. Potilaat, joilla ei ole vakavia poikkeavuuksia verijärjestelmässä, sydämen ja keuhkojen toiminnassa tai immuunivajauksessa ja jotka sietävät leikkausta.
  3. Potilaat, jotka eivät ole allergisia fluoreseiininatriumille, otetaan mukaan.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on muita systeemisiä pahanlaatuisia kasvaimia.
  2. Keskushermoston sairaus, mielisairaus, epästabiili angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, vakava rytmihäiriö ja muut hallitsemattomat vakavat sairaudet, jotka eivät kestä leikkausta.
  3. Potilaat, joilla on ollut lopullinen patologinen diagnoosi ennen leikkausta, suljetaan pois.
  4. Mikä tahansa sairaus, joka voi heikentää potilaiden turvallisuutta tai tutkimustietojen eheyttä, mukaan lukien vakavat lääketieteelliset riskitekijät, sairaudet ja laboratoriopoikkeavuudet.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: potilaat, jotka hyväksyvät pCLE-skannauksen
koetin konfokaalista laserendomikroskopiaa käytetään kasvaimen käyttäytymisen tunnistamiseen

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
diagnostinen tehokkuus
Aikaikkuna: jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
Herkkyys (Se), spesifisyys (Sp), tarkkuus, positiivinen ennustearvo (PPV), negatiivinen ennustearvo (NPV),
jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
R0-resektionopeus
Aikaikkuna: jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää
R0-marginaalien prosenttiosuus haimasyövän leikkauksessa PCLE:tä käyttämällä
jopa 30 leikkauksen jälkeistä päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. tammikuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 30. kesäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. lokakuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 25. helmikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 4. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 4. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 25. helmikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. helmikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa