- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06303427
Modifioidun rajoitteen aiheuttaman liiketerapian vaikutukset sähköstimulaatiolla ja ilman sitä Erbin halvauksessa
Modifioitujen rajoitusten aiheuttaman liiketerapian vaikutukset sähköstimulaatiolla ja ilman sitä liikealueeseen, lihasvoimakkuuteen ja motoriseen toimintaan ERB:n halvauksessa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä satunnaistettu kliininen tutkimus tehdään Lastenklinikalla. Otoskoko koostuu 34 osallistujasta. Osallistujat, jotka täyttävät osallistumiskriteerit, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään käyttämällä online-satunnaistustyökalua. Ryhmä A saa muunnettua rajoitteiden aiheuttamaa liiketerapiaa sähköstimulaatiolla ja ryhmä B saa vain modifioitua rajoitteiden aiheuttamaa liiketerapiaa. Molemmat ryhmät saavat rutiininomaista fysioterapiaa osana hoitoa. Kaikki osallistujat saavat 60 minuutin istunnon 6 kertaa viikossa 16 viikon ajan.
Universal Goniometria käytetään arvioimaan liikelaajuutta, Medical Research Council -asteikkoa lihasvoimalle ja Active Movement Scalea motoristen toimintojen arvioimiseen lähtötilanteessa, 4., 8., 12. ja 16. viikolla hoidon lopettamisen jälkeen. Tiedot analysoidaan käyttämällä SPSS-versiota 26 for Windows -ohjelmistoa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54660
- Riphah International University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, joilla on vahvistettu ERB-halvaus.
- Vaurioituneen raajan lihasvoiman tulee olla välillä 1-4.
- Aktiivinen sormen liikealue, 10 asteen ranteen ojennus ja peukalon sieppaus.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on raajan kontraktuura ja jäykkyys.
- Vaikuttavan raajan lihasvoima 0 tai 5.
- Lapset, joilla on aivovamma, näkö-, kuulo- ja kognitiivisia ongelmia tai mitä tahansa hermo-lihas- tai luuston häiriöitä.
- Aikaisempi neurologinen ja ortopedinen kirurgia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä A: (Muutettu rajoitteiden aiheuttama liiketerapia + sähköstimulaatio)
A-ryhmässä on 17 osallistujaa. Tämän ryhmän osallistujat saavat päivittäin 60 minuutin istunnon. Jokainen osallistuja suorittaa 96 istuntoa (6 kertaa viikossa 16 viikon aikana) 60 minuuttia päivittäin.
|
Vahingoittumatonta käsivartta rajoitetaan käyttämällä yläraajojen hihnaa, joka kiinnitetään lapsen vartaloon siten, että distaalinen pää on kiinnitetty estämään vahingoittumattoman raajan liikkeet. Muokattu rajoitusten aiheuttama liiketerapia sisältää nämä harjoitukset.
Tämän ryhmän osallistujat saavat ensin 20 minuutin sähköstimulaatioistunnon (aika 10 s, sammutusaika 30 s, pulssitaajuus 35 Hz, pulssin leveys 300 µs).
|
|
Kokeellinen: Ryhmä B: (Modifioitu rajoitteiden aiheuttama liiketerapia)
Ryhmään otetaan mukaan 17 osallistujaa. Tämän ryhmän osallistujat saavat myös 60 minuutin istunnon päivittäin (6 kertaa viikossa 19 viikon ajan).
|
Vahingoittumatonta käsivartta rajoitetaan käyttämällä yläraajojen hihnaa, joka kiinnitetään lapsen vartaloon siten, että distaalinen pää on kiinnitetty estämään vahingoittumattoman raajan liikkeet. Muokattu rajoitusten aiheuttama liiketerapia sisältää nämä harjoitukset.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tavallinen yleisgoniometri
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Se on laite, jota käytetään mittaamaan nivelten liikerataa.
Se koostuu neljästä osasta: runko, tukipiste, paikallaan oleva ja liikkuva käsivarsi.
|
16 viikkoa
|
|
Medical Research Councilin (MRC) asteikko
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Se on asteikko, jota käytetään lihasvoiman testaamiseen, alkaen asteesta 5 (liikkuminen täyden ROM:n läpi maksimaalisella vastustuskyvyllä painovoimaa vastaan), asteikolla 4 (liikkuminen täyden ROM:n läpi, jossa on kohtalainen vastustuskyky painovoimaa vastaan), asteikolla 3 (liike koko ROM:n läpi ilman vastustusta painovoimaa vastaan) ), Grade 2 (liike koko ROM:n läpi painovoima eliminoituna), Grade 1 (liikkeen välkkyminen) luokkaan 0 (ei ilmeistä supistumista).
|
16 viikkoa
|
|
Aktiivinen liikevaaka
Aikaikkuna: 16 viikkoa
|
Sitä käytetään liikkeen kvantifiointiin ja yläraajan motorisen toiminnan arvioimiseen.
Se arvioi 15 nivelliikettä (liikealueen ja lihasvoiman) olkapäästä käteen 8 pisteen asteikolla (0 ¼ ei lihasten sävyä tai supistumista, kun painovoima poistetaan, 7 ¼ koko alue painovoimaa vastaan).
|
16 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Muhammad Kashif, PhD-PT, Riphah International University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brady K, Garcia T. Constraint-induced movement therapy (CIMT): pediatric applications. Dev Disabil Res Rev. 2009;15(2):102-11. doi: 10.1002/ddrr.59.
- Eren B, Karadag Saygi E, Tokgoz D, Akdeniz Leblebicier M. Modified constraint-induced movement therapy during hospitalization in children with perinatal brachial plexus palsy: A randomized controlled trial. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):418-425. doi: 10.1016/j.jht.2019.12.008. Epub 2020 Mar 7.
- Zielinski IM, van Delft R, Voorman JM, Geurts ACH, Steenbergen B, Aarts PBM. The effects of modified constraint-induced movement therapy combined with intensive bimanual training in children with brachial plexus birth injury: a retrospective data base study. Disabil Rehabil. 2021 Aug;43(16):2275-2284. doi: 10.1080/09638288.2019.1697381. Epub 2019 Dec 8.
- Frade F, Gomez-Salgado J, Jacobsohn L, Florindo-Silva F. Rehabilitation of Neonatal Brachial Plexus Palsy: Integrative Literature Review. J Clin Med. 2019 Jul 5;8(7):980. doi: 10.3390/jcm8070980.
- Coroneos CJ, Voineskos SH, Christakis MK, Thoma A, Bain JR, Brouwers MC; Canadian OBPI Working Group. Obstetrical brachial plexus injury (OBPI): Canada's national clinical practice guideline. BMJ Open. 2017 Jan 27;7(1):e014141. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014141.
- Palomo R, Sanchez R. [Physiotherapy applied to the upper extremity in 0 to 10-year-old children with obstetric brachial palsy: a systematic review]. Rev Neurol. 2020 Jul 1;71(1):1-10. doi: 10.33588/rn.7101.2020029. Spanish.
- Sicari M, Longhi M, D'Angelo G, Boetto V, Lavorato A, Cocchini L, Beatrici M, Battiston B, Garbossa D, Massazza G, Titolo P. Modified constraint induced movement therapy in children with obstetric brachial plexus palsy: a systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2022 Feb;58(1):43-50. doi: 10.23736/S1973-9087.21.06886-6. Epub 2021 Nov 8.
- Chang KW, Justice D, Chung KC, Yang LJ. A systematic review of evaluation methods for neonatal brachial plexus palsy: a review. J Neurosurg Pediatr. 2013 Oct;12(4):395-405. doi: 10.3171/2013.6.PEDS12630. Epub 2013 Aug 9.
- Van der Looven R, Le Roy L, Tanghe E, Samijn B, Roets E, Pauwels N, Deschepper E, De Muynck M, Vingerhoets G, Van den Broeck C. Risk factors for neonatal brachial plexus palsy: a systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol. 2020 Jun;62(6):673-683. doi: 10.1111/dmcn.14381. Epub 2019 Oct 31.
- de Matos MA, Souto DO, Soares BA, de Oliveira VC, Leite HR, Camargos ACR. Effectiveness of Physical Therapy Interventions in Children with Brachial Plexus Birth Injury: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2023 Jan;26(1):52-62. doi: 10.1080/17518423.2022.2099995. Epub 2022 Jul 17.
- Lewis SP, Sweeney JK. Comorbidities in Infants and Children with Neonatal Brachial Plexus Palsy: A Scoping Review to Inform Multisystem Screening. Phys Occup Ther Pediatr. 2023;43(5):503-527. doi: 10.1080/01942638.2023.2169091. Epub 2023 Jan 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- REC/RCR & AHS/23/0292
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .