- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06303427
Effetti della terapia del movimento indotta da vincoli modificati con e senza stimolazione elettrica nella paralisi di Erb
Effetti della terapia del movimento indotta da vincoli modificati con e senza stimolazione elettrica su range di movimento, forza muscolare e funzione motoria nella paralisi dell'ERB
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio clinico randomizzato sarà condotto presso l'Ospedale pediatrico. La dimensione del campione sarà composta da 34 partecipanti. I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione verranno assegnati in modo casuale in due gruppi utilizzando uno strumento di randomizzazione online; Il gruppo A riceverà una terapia di movimento indotta da vincoli modificati con stimolazione elettrica e il gruppo B riceverà solo una terapia di movimento indotta da vincoli modificati. Entrambi i gruppi riceveranno una terapia fisica di routine come parte del trattamento. Tutti i partecipanti riceveranno una sessione di 60 minuti, 6 volte a settimana per 16 settimane.
Il goniometro universale verrà utilizzato per valutare l'ampiezza del movimento, la scala del Medical Research Council per la forza muscolare e la scala del movimento attivo per la funzione motoria al basale, 4a, 8a, 12a e 16a settimana dopo l'interruzione del trattamento. I dati verranno analizzati utilizzando la versione 26 di SPSS per il software Windows.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54660
- Riphah International University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Bambini con diagnosi confermata di paralisi dell'ERB.
- La potenza muscolare dell'arto interessato dovrebbe essere compresa tra 1 e 4.
- Gamma di movimento attiva delle dita, estensione del polso di 10 gradi e abduzione del pollice.
Criteri di esclusione:
- Bambini che presentano contrattura e rigidità dell'arto colpito.
- Potenza muscolare dell'arto interessato 0 o 5.
- Bambini con paralisi cerebrale, problemi visivi, uditivi e cognitivi o qualsiasi disturbo neuromuscolare e scheletrico.
- Anamnesi pregressa di chirurgia neurologica e ortopedica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo A: (terapia motoria indotta da vincoli modificati + stimolazione elettrica)
Il gruppo A comprenderà 17 partecipanti. I partecipanti a questo gruppo riceveranno una sessione di 60 minuti al giorno. Ogni partecipante eseguirà 96 sessioni (6 volte a settimana per 16 settimane) per 60 minuti al giorno.
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Il braccio non affetto sarà limitato utilizzando un'imbracatura per l'estremità superiore fissata al tronco del bambino con un'estremità distale fissata per impedire il movimento dell'arto non affetto. La terapia del movimento indotta da vincoli modificata includerà questi esercizi.
I partecipanti a questo gruppo riceveranno prima una sessione di 20 minuti di stimolazione elettrica (tempo di accensione di 10 s, tempo di spegnimento di 30 s, frequenza del polso di 35 Hz, larghezza dell'impulso di 300 µs).
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Sperimentale: Gruppo B: (terapia del movimento indotta da vincoli modificati)
17 partecipanti saranno inclusi in questo gruppo. I partecipanti a questo gruppo riceveranno anche una sessione di 60 minuti al giorno (6 volte a settimana per 19 settimane).
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Il braccio non affetto sarà limitato utilizzando un'imbracatura per l'estremità superiore fissata al tronco del bambino con un'estremità distale fissata per impedire il movimento dell'arto non affetto. La terapia del movimento indotta da vincoli modificata includerà questi esercizi.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Goniometro universale standard
Lasso di tempo: 16 settimane
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È un dispositivo utilizzato per misurare l'ampiezza di movimento delle articolazioni.
È composto da quattro parti: corpo, fulcro, braccio stazionario e braccio mobile.
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16 settimane
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Scala del Consiglio per la ricerca medica (MRC).
Lasso di tempo: 16 settimane
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È una scala utilizzata per testare la forza muscolare, che va dal Grado 5 (movimento attraverso il ROM completo con massima resistenza alla gravità), Grado 4 (movimento attraverso il ROM completo con moderata resistenza alla gravità), Grado 3 (movimento attraverso il ROM completo senza resistenza alla gravità) ), Grado 2 (movimento attraverso il ROM completo con gravità eliminata), Grado 1 (sfarfallio del movimento) fino a Grado 0 (nessuna contrazione apparente).
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16 settimane
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Scala del movimento attivo
Lasso di tempo: 16 settimane
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Viene utilizzato per quantificare il movimento e valutare la funzione motoria degli arti superiori.
Valuta 15 movimenti articolari (intervallo di movimento e forza muscolare) dalla spalla alla mano su una scala a 8 punti (0 ¼ nessun tono o contrazione muscolare quando la gravità viene rimossa, 7 ¼ escursione completa contro gravità).
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16 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Muhammad Kashif, PhD-PT, Riphah International University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brady K, Garcia T. Constraint-induced movement therapy (CIMT): pediatric applications. Dev Disabil Res Rev. 2009;15(2):102-11. doi: 10.1002/ddrr.59.
- Eren B, Karadag Saygi E, Tokgoz D, Akdeniz Leblebicier M. Modified constraint-induced movement therapy during hospitalization in children with perinatal brachial plexus palsy: A randomized controlled trial. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):418-425. doi: 10.1016/j.jht.2019.12.008. Epub 2020 Mar 7.
- Zielinski IM, van Delft R, Voorman JM, Geurts ACH, Steenbergen B, Aarts PBM. The effects of modified constraint-induced movement therapy combined with intensive bimanual training in children with brachial plexus birth injury: a retrospective data base study. Disabil Rehabil. 2021 Aug;43(16):2275-2284. doi: 10.1080/09638288.2019.1697381. Epub 2019 Dec 8.
- Frade F, Gomez-Salgado J, Jacobsohn L, Florindo-Silva F. Rehabilitation of Neonatal Brachial Plexus Palsy: Integrative Literature Review. J Clin Med. 2019 Jul 5;8(7):980. doi: 10.3390/jcm8070980.
- Coroneos CJ, Voineskos SH, Christakis MK, Thoma A, Bain JR, Brouwers MC; Canadian OBPI Working Group. Obstetrical brachial plexus injury (OBPI): Canada's national clinical practice guideline. BMJ Open. 2017 Jan 27;7(1):e014141. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014141.
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- Lewis SP, Sweeney JK. Comorbidities in Infants and Children with Neonatal Brachial Plexus Palsy: A Scoping Review to Inform Multisystem Screening. Phys Occup Ther Pediatr. 2023;43(5):503-527. doi: 10.1080/01942638.2023.2169091. Epub 2023 Jan 19.
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- REC/RCR & AHS/23/0292
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