- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06303427
Auswirkungen einer modifizierten, durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie mit und ohne Elektrostimulation bei Erb-Lähmung
Auswirkungen einer modifizierten, durch Zwänge induzierten Bewegungstherapie mit und ohne Elektrostimulation auf Bewegungsumfang, Muskelkraft und motorische Funktion bei ERB-Lähmung
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Diese randomisierte klinische Studie wird im Kinderkrankenhaus durchgeführt. Die Stichprobengröße wird aus 34 Teilnehmern bestehen. Teilnehmer, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden mithilfe eines Online-Randomisierungstools nach dem Zufallsprinzip in zwei Gruppen eingeteilt; Gruppe A erhält eine modifizierte, durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie mit elektrischer Stimulation und Gruppe B erhält nur eine modifizierte, durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie. Beide Gruppen erhalten im Rahmen der Behandlung routinemäßige Physiotherapie. Alle Teilnehmer erhalten 16 Wochen lang sechsmal pro Woche eine 60-minütige Sitzung.
Das Universal-Goniometer wird verwendet, um den Bewegungsumfang, die Skala des Medical Research Council für Muskelkraft und die Skala für aktive Bewegung für die motorische Funktion zu Studienbeginn sowie in der 4., 8., 12. und 16. Woche nach Absetzen der Behandlung zu beurteilen. Die Daten werden mit der Software SPSS Version 26 für Windows analysiert.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Punjab
-
Lahore, Punjab, Pakistan, 54660
- Riphah International University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Kinder mit einer bestätigten Diagnose einer ERB-Lähmung.
- Die Muskelkraft der betroffenen Extremität sollte zwischen 1 und 4 liegen.
- Aktiver Fingerbewegungsbereich, 10-Grad-Handgelenkstreckung und Daumenabduktion.
Ausschlusskriterien:
- Kinder mit Kontraktur und Steifheit der betroffenen Gliedmaßen.
- Muskelkraft der betroffenen Extremität 0 oder 5.
- Kinder mit Zerebralparese, Seh-, Hör- und kognitiven Problemen oder anderen neuromuskulären und Skelettstörungen.
- Vorgeschichte der neurologischen und orthopädischen Chirurgie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Gruppe A: (Modifizierte, durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie + Elektrostimulation)
Gruppe A umfasst 17 Teilnehmer. Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten täglich eine 60-minütige Sitzung. Jeder Teilnehmer führt täglich 96 Sitzungen (6 Mal pro Woche über 16 Wochen) für 60 Minuten durch.
|
Der nicht betroffene Arm wird durch die Verwendung einer Schlinge für die oberen Extremitäten eingeschränkt, die mit einem distalen Ende am Rumpf des Kindes befestigt wird, um die Bewegung der nicht betroffenen Extremität zu verhindern. Die modifizierte Zwangsbewegungstherapie umfasst diese Übungen.
Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten zunächst eine 20-minütige Sitzung mit elektrischer Stimulation (Einschaltzeit 10 s, Ausschaltzeit 30 s, Pulsfrequenz 35 Hz, Pulsbreite 300 µs).
|
|
Experimental: Gruppe B: (Modifizierte, durch Zwänge induzierte Bewegungstherapie)
17 Teilnehmer werden in diese Gruppe aufgenommen. Die Teilnehmer dieser Gruppe erhalten außerdem täglich eine 60-minütige Sitzung (6-mal pro Woche über 19 Wochen).
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Der nicht betroffene Arm wird durch die Verwendung einer Schlinge für die oberen Extremitäten eingeschränkt, die mit einem distalen Ende am Rumpf des Kindes befestigt wird, um die Bewegung der nicht betroffenen Extremität zu verhindern. Die modifizierte Zwangsbewegungstherapie umfasst diese Übungen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Standard-Universal-Goniometer
Zeitfenster: 16 Wochen
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Dabei handelt es sich um ein Gerät zur Messung des Bewegungsumfangs von Gelenken.
Es besteht aus vier Teilen: Körper, Drehpunkt, stationärem und beweglichem Arm.
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16 Wochen
|
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Skala des Medical Research Council (MRC).
Zeitfenster: 16 Wochen
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Es handelt sich um eine Skala zum Testen der Muskelkraft, die von Grad 5 (Bewegung über den gesamten Bewegungsspielraum mit maximalem Widerstand gegen die Schwerkraft) über Grad 4 (Bewegung über den gesamten Bewegungsspielraum mit mäßigem Widerstand gegen die Schwerkraft) bis zum Grad 3 (Bewegung über den gesamten Bewegungsspielraum ohne Widerstand gegen die Schwerkraft) reicht ), Grad 2 (Bewegung durch den gesamten ROM ohne Schwerkraft), Grad 1 (Flimmern der Bewegung) bis Grad 0 (keine erkennbare Kontraktion).
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16 Wochen
|
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Skala für aktive Bewegung
Zeitfenster: 16 Wochen
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Es wird verwendet, um Bewegungen zu quantifizieren und die motorische Funktion der oberen Gliedmaßen zu beurteilen.
Es bewertet 15 Gelenkbewegungen (Bewegungsbereich und Muskelkraft) von der Schulter bis zur Hand auf einer 8-Punkte-Skala (0 ¼ kein Muskeltonus oder keine Muskelkontraktion, wenn die Schwerkraft entfernt wird, 7 ¼ voller Bereich gegen die Schwerkraft).
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16 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Muhammad Kashif, PhD-PT, Riphah International University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Brady K, Garcia T. Constraint-induced movement therapy (CIMT): pediatric applications. Dev Disabil Res Rev. 2009;15(2):102-11. doi: 10.1002/ddrr.59.
- Eren B, Karadag Saygi E, Tokgoz D, Akdeniz Leblebicier M. Modified constraint-induced movement therapy during hospitalization in children with perinatal brachial plexus palsy: A randomized controlled trial. J Hand Ther. 2020 Jul-Sep;33(3):418-425. doi: 10.1016/j.jht.2019.12.008. Epub 2020 Mar 7.
- Zielinski IM, van Delft R, Voorman JM, Geurts ACH, Steenbergen B, Aarts PBM. The effects of modified constraint-induced movement therapy combined with intensive bimanual training in children with brachial plexus birth injury: a retrospective data base study. Disabil Rehabil. 2021 Aug;43(16):2275-2284. doi: 10.1080/09638288.2019.1697381. Epub 2019 Dec 8.
- Frade F, Gomez-Salgado J, Jacobsohn L, Florindo-Silva F. Rehabilitation of Neonatal Brachial Plexus Palsy: Integrative Literature Review. J Clin Med. 2019 Jul 5;8(7):980. doi: 10.3390/jcm8070980.
- Coroneos CJ, Voineskos SH, Christakis MK, Thoma A, Bain JR, Brouwers MC; Canadian OBPI Working Group. Obstetrical brachial plexus injury (OBPI): Canada's national clinical practice guideline. BMJ Open. 2017 Jan 27;7(1):e014141. doi: 10.1136/bmjopen-2016-014141.
- Palomo R, Sanchez R. [Physiotherapy applied to the upper extremity in 0 to 10-year-old children with obstetric brachial palsy: a systematic review]. Rev Neurol. 2020 Jul 1;71(1):1-10. doi: 10.33588/rn.7101.2020029. Spanish.
- Sicari M, Longhi M, D'Angelo G, Boetto V, Lavorato A, Cocchini L, Beatrici M, Battiston B, Garbossa D, Massazza G, Titolo P. Modified constraint induced movement therapy in children with obstetric brachial plexus palsy: a systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2022 Feb;58(1):43-50. doi: 10.23736/S1973-9087.21.06886-6. Epub 2021 Nov 8.
- Chang KW, Justice D, Chung KC, Yang LJ. A systematic review of evaluation methods for neonatal brachial plexus palsy: a review. J Neurosurg Pediatr. 2013 Oct;12(4):395-405. doi: 10.3171/2013.6.PEDS12630. Epub 2013 Aug 9.
- Van der Looven R, Le Roy L, Tanghe E, Samijn B, Roets E, Pauwels N, Deschepper E, De Muynck M, Vingerhoets G, Van den Broeck C. Risk factors for neonatal brachial plexus palsy: a systematic review and meta-analysis. Dev Med Child Neurol. 2020 Jun;62(6):673-683. doi: 10.1111/dmcn.14381. Epub 2019 Oct 31.
- de Matos MA, Souto DO, Soares BA, de Oliveira VC, Leite HR, Camargos ACR. Effectiveness of Physical Therapy Interventions in Children with Brachial Plexus Birth Injury: A Systematic Review. Dev Neurorehabil. 2023 Jan;26(1):52-62. doi: 10.1080/17518423.2022.2099995. Epub 2022 Jul 17.
- Lewis SP, Sweeney JK. Comorbidities in Infants and Children with Neonatal Brachial Plexus Palsy: A Scoping Review to Inform Multisystem Screening. Phys Occup Ther Pediatr. 2023;43(5):503-527. doi: 10.1080/01942638.2023.2169091. Epub 2023 Jan 19.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- REC/RCR & AHS/23/0292
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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