- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06306443
Buprenorfiini vankilassa oleville henkilöille
Sublingvaalisen vs. pitkitetysti vapauttavan buprenorfiinin tehokkuuden vertaileva koe yksilöiden kanssa, jotka jättävät karseraalisen ympäristön
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on avoin satunnaistettu kontrolloitu tutkimus pitkitetysti vapauttavasta buprenorfiinista (BRIXADI, XR-B) vs. kielenalaiseen buprenorfiiniin (SL-B) suuressa suurkaupunkivankilassa. Avoimessa suunnittelussa 240 aikuista, joilla on kohtalainen tai vaikea OUD ja jotka pian vapautetaan vankilasta, määrätään satunnaisesti joko XR-B (n=120) tai SL-B (n=120) hoitoon vankilassa. jota seuraa 6 kuukauden julkaisun jälkeinen buprenorfiinihoito, 7 kuukauden turvallisuuskäynti ja viimeinen pitkäaikainen seuranta 12 kuukauden kuluttua.
Tavoite 1. Vertaa XR-B:n ja SL-B:n tehokkuutta Tavoite 2. Laske XR-B:n ja SL-B:n käyttöönoton kustannukset osavaltiolle ja/tai vankilalle/kaupungille terveydenhuoltojärjestelmälle ja määrittää suhteellinen arvo, mukaan lukien kustannukset, jotka liittyvät interventioihin yhteisössä läänin ja valtion päättäjien ja yhteiskunnan näkökulmasta.
Tavoite 3. Tutki XR-B:n ja SL-B:n käyttöönoton esteitä ja edistäjiä vankilassa: (1) annoksen induktio; (2) ohjaaminen ja menettelyt poikkeamisen vähentämiseksi; (3) hoidon jatkuvuus vapautumisen tai toiseen laitokseen siirron jälkeen; (4) henkilöstön (sekä huoltajuuden että lääketieteellisen) tarpeet päivittäistä ja XR-B-buprenorfiiniannostusta varten; ja (5) potilaan mieltymys XR-B:hen verrattuna SL-B:hen.
Ensisijainen tulos. a) laiton opioidien käyttö (ts. virtsan toksikologia; ii. itse ilmoittamat opioidien käytön päivät käyttämällä aikajanan seurantaa; ja iii. aika opioidirelapsiin).
Toissijaiset tulokset. (b) retentio buprenorfiinihoidossa (ts. päivinä buprenorfiinia ja ii. aika hoidon keskeyttämiseen); c) muu laiton päihteiden käyttö (ts. virtsan toksikologia; ii. itse ilmoittamat laittomien aineiden käytön päivät käyttämällä aikajanan seurantaa; d) yliannostustapahtumat (ei kuolemaan johtaneet ja kuolemaan johtaneet); e) elämänlaatu (ts. fyysinen terveys; ii. mielenterveys); (f) HIV-riskikäyttäytyminen (ts. seksuaalinen riskikäyttäytyminen; ii. neulan käyttö tai jakaminen); ja (g) rikollinen toiminta (ts. rikospäivät; ii. uudelleen pidätys; iii. tekniset rikkomukset; iv. uudelleen vangitseminen).
Kustannukset. a) oikaisujärjestelmän kustannukset; b) yhteisön toimiin liittyvät kustannukset
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Gordon, DPA
- Puhelinnumero: 251 4108373977
- Sähköposti: mgordon@friendsresearch.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Thomas R Blue, PhD
- Puhelinnumero: 4108373977
- Sähköposti: tblue@friendsresearch.org
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Rekrytointi
- Friends Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Gordon
- Puhelinnumero: 4108373977
- Sähköposti: mgordon@friendsresearch.org
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21202
- Rekrytointi
- Baltimore Central Booking & Intake Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Gordon, DPA
- Puhelinnumero: 251 4108373977
- Sähköposti: mgordon@friendsresearch.org
-
Ottaa yhteyttä:
- Thomas R Blue, PhD
- Puhelinnumero: 4108373977
- Sähköposti: tblue@friendsresearch.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuvan vankilan aikuiset mies- tai naisvangit, jotka ovat oikeutettuja vapauteen 120 päivän kuluessa (tuomittu ja/tai esitutkinta [huomaa: henkilöt, jotka voidaan tuomita osavaltion/liittovaltion vankilaan, suljetaan pois]); Ne henkilöt, jotka ovat esitutkinnassa ja/tai tuomittu ja jotka suorittavat tuomionsa yhteiskunnassa (koeaika, ehdonalaisvapaus, kotiaresti, sähköinen valvonta, huume- tai muu hoitotuomioistuin [tai vastaava]), voivat osallistua;
- Aiempi opioidien käyttöhäiriö (täyttää DSM-5-kriteerit kohtalaisesta tai vaikeasta opioidien käyttöhäiriöstä vangitsemishetkellä; henkilöt, jotka eivät täytä opioidihäiriökriteeriä, ovat kelpoisia, jos heitä on hoidettu opioidiagonistihoitoohjelmassa vangitsemista edeltävän vuoden aikana );
- Soveltuvuus XR-B- ja/tai SL-B-hoitoon lääketieteellisen arvioinnin perusteella;
- Halukkuus ilmoittautua XR-B- tai SL-B-hoitoon vankilassa ja jatkaa yhteisössä;
- Suunnitteletko asumista Baltimore Cityssä tai Baltimoren alueella;
Poissulkemiskriteerit:
- Maksan toimintatestin tasot yli 5 kertaa normaalit (jos emme pysty saamaan laboratorioita, tutkimuslääkäri tekee päätöksen sisällyttämisen sallimisesta);
- Aktiivinen lääketieteellinen sairaus, joka voi tehdä osallistumisesta vaarallista (esim. epävakaa diabetes, sydänsairaus; kohtalainen tai vaikea munuaisten vajaatoiminta; asianmukaisesti hoidetut sairaudet ovat hyväksyttäviä);
- Tilat tai lääkkeet, jotka voivat altistaa QTc-ajan pidentymiselle (henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt pitkä QT-oireyhtymä, hypokalemia, QTc-aikaa pidentävät lääkkeet, esim. makrolidiantibiootit, atsoli-sienilääkkeet, rytmihäiriölääkkeet, psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet);
- Hoitamaton psykiatrinen häiriö, joka voi tehdä osallistumisesta vaarallista (esim. hoitamaton psykoosi, kaksisuuntainen mielialahäiriö maniaan; asianmukaisesti hoidetut psykiatriset häiriöt ja asianmukaiset psykotrooppiset lääkkeet ovat sallittuja);
- Aiempi allerginen reaktio buprenorfiinille;
- Itsemurha-ajatukset (viimeisen 6 kuukauden aikana);
- Kyvyttömyys läpäistä opinto-ilmoittautumistietokilpailua; ja
- Tällä hetkellä saa ei-buprenorfiini MOUD:n vankilassa (metadoni, naltreksoni).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: pitkitetysti vapauttava buprenorfiini (XR-B)
Osallistujat saavat sublingvaalisia (sl; kielen alle otettuja) buprenorfiini/naloksonia annoksia 2 mg kahden päivän ajan ja sen jälkeen 4 mg 2 päivän ajan.
Induktion nopeus perustuu niiden vasteeseen sl-buprenorfiinille/naloksonille.
Jos he sietävät sl-buprenorfiinia, päivänä 4 heille annetaan 8 mg:n annos BRIXADIA päivänä 5 (jos he eivät siedä sl-buprenorfiinia/naloksonia, jatkamme sl-annosta).
Toisen annostusviikon aikana he saavat 16 mg:n BRIXADI-annoksen, joka perustuu osallistujan vasteeseen edelliseen annokseen.
Kolmannen annostusviikon aikana he saavat 24 mg:n BRIXADI-annoksen.
Neljännen viikon aikana heille annetaan 64 mg:n, 96 mg:n tai 128 mg:n kuukausiannos.
Kaikissa tapauksissa valittu annos perustuu heidän vasteeseensa edellisten viikkojen annokseen.
Pyrimme saamaan sinulle 96 mg:n tai 128 mg:n kuukausiannoksen, koska 64 mg:n kuukausiannoksen opioidien estotiedot puuttuvat.
|
buprenorfiini
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: sublingvaalinen buprenorfiini (SL-B)
Osallistujat saavat sublingvaalisia (sl; kielen alle otettuja) buprenorfiini/naloksonia annoksia 2 mg kahden päivän ajan ja sen jälkeen 4 mg 2 päivän ajan.
Induktion nopeus perustuu niiden vasteeseen sl-buprenorfiinille/naloksonille.
|
buprenorfiini
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
virtsan toksikologia
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
positiivinen virtsan huumeseulonta opioideille
|
12 kuukautta
|
|
opioidien käyttöä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Päivien määrä edellisestä arvioinnista
|
12 kuukautta
|
|
opioidien uusiutumisen aika
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
päivää vankilasta vapautumisesta ensimmäiseen uusiutumistapahtumaan
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
retentio buprenorfiinihoidossa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
päivinä buprenorfiinia
|
6 kuukautta
|
|
virtsan toksikologia muiden laittomien aineiden käyttöön
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
positiivinen virtsan huumeiden näyttö
|
12 kuukautta
|
|
päiviä laittomien päihteiden käytöstä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
päivien lukumäärä edellisestä arvioinnista
|
12 kuukautta
|
|
yliannostustapahtumat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
kuolemaan johtavia ja ei-kuolemaan johtavia yliannostustapahtumia
|
12 kuukautta
|
|
PROMIS-potilaiden raportoimien tulosten mittaustietojärjestelmä - fyysinen terveys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Maailmanlaajuinen fyysisen terveyden pisteet
|
12 kuukautta
|
|
PROMIS Patient-Reported Outcomes Measurement Information System - mielenterveys
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Maailmanlaajuinen mielenterveyspisteet
|
12 kuukautta
|
|
HIV-riskikäyttäytyminen (Risk Assessment Battery, RAB) - sukupuoliriskipisteet
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
seksuaalinen riskikäyttäytyminen; Pistemäärä 0-18 (suurempi riski)
|
12 kuukautta
|
|
HIV-riskikäyttäytyminen (Risk Assessment Battery, RAB) neulan käyttö tai pistemäärän jakaminen
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
neulan käyttö tai jakaminen; Pisteet 0-22 (suurempi riski)
|
12 kuukautta
|
|
rikollista toimintaa
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
i. rikospäivät; ii.
uudelleen pidätys; iii.
tekniset rikkomukset; iv.
uudelleen vangitseminen
|
12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumausaineisiin liittyvät häiriöt
- Mielenterveyshäiriöt
- Aineisiin liittyvät häiriöt
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- Opioideihin liittyvät häiriöt
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Narkoottiset antagonistit
- Buprenorfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20235453
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .