- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06306443
Buprenorfine voor personen in de gevangenis
Een vergelijkend onderzoek naar de effectiviteit van sublinguaal versus buprenorfine met verlengde afgifte bij personen die een carcerale setting verlaten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie is een open-label gerandomiseerde gecontroleerde studie van buprenorfine met verlengde afgifte (BRIXADI, XR-B) versus sublinguale buprenorfine (SL-B) in een grote stedelijke gevangenis. Een open-label ontwerp zal willekeurig 240 volwassenen met matige tot ernstige OUD’s die binnenkort uit de gevangenis worden vrijgelaten, toewijzen aan een XR-B (n=120) of SL-B (n=120) behandeling in de gevangenis gevolgd door zes maanden behandeling met buprenorfine na vrijgave, een veiligheidsbezoek van zeven maanden en een laatste langetermijnfollow-up na twaalf maanden.
Doel 1. Vergelijk de effectiviteit van XR-B versus SL-B Doel 2. Het berekenen van de kosten voor de staats- en/of gevangenis-/stedelijke gezondheidszorg van het implementeren van XR-B en SL-B, en het bepalen van de relatieve waarde, inclusief de kosten die gepaard gaan met de interventies in de gemeenschap, vanuit een provinciaal en staats-beleidsmaker en vanuit een maatschappelijk perspectief.
Doel 3. Ontdek de barrières en facilitators voor de implementatie van XR-B versus SL-B in de gevangenis: (1) dosisinductie; (2) omleiding en procedures om omleiding te verminderen; (3) continuïteit van de zorg na ontslag of overplaatsing naar een andere instelling; (4) personeelsbehoeften (zowel bewaking als medische zorg) voor dagelijkse versus XR-B-dosering van buprenorfine; en (5) patiëntvoorkeur voor XR-B versus SL-B.
Primaire uitkomst. (a) illegaal opioïdengebruik (i. urinetoxicologie; ii. zelfgerapporteerde dagen van opioïdengebruik met behulp van Timeline Followback; en iii. tijd tot terugval van opioïden).
Secundaire resultaten. (b) retentie bij behandeling met buprenorfine (i. dagen waarop buprenorfine werd toegediend en ii. tijd tot stopzetting van de behandeling); (c) ander illegaal middelengebruik (i. urinetoxicologie; ii. zelfgerapporteerde dagen van illegaal middelengebruik met behulp van Timeline Followback; (d) gevallen van overdosering (niet-fataal en fataal); (e) kwaliteit van leven (i. fysieke gezondheid; ii. mentale gezondheid); (f) HIV-risicogedrag (i. seksueel risicogedrag; ii. naaldgebruik of delen); en (g) criminele activiteiten (i. misdaaddagen; ii. opnieuw arresteren; iii. technische overtredingen; iv. heropsluiting).
Kosten. a) kosten voor het correctionele systeem; (b) kosten die verband houden met gemeenschapsinterventie
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Michael Gordon, DPA
- Telefoonnummer: 251 4108373977
- E-mail: mgordon@friendsresearch.org
Studie Contact Back-up
- Naam: Thomas R Blue, PhD
- Telefoonnummer: 4108373977
- E-mail: tblue@friendsresearch.org
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21201
- Werving
- Friends Research Institute
-
Contact:
- Michael Gordon
- Telefoonnummer: 4108373977
- E-mail: mgordon@friendsresearch.org
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21202
- Werving
- Baltimore Central Booking & Intake Center
-
Contact:
- Michael Gordon, DPA
- Telefoonnummer: 251 4108373977
- E-mail: mgordon@friendsresearch.org
-
Contact:
- Thomas R Blue, PhD
- Telefoonnummer: 4108373977
- E-mail: tblue@friendsresearch.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen mannelijke of vrouwelijke gevangenen in een deelnemende gevangenis die in aanmerking komen voor vrijlating binnen 120 dagen (veroordeeld en/of vooronderzoek [opmerking: personen die mogelijk veroordeeld worden tot een staats-/federale gevangenis worden uitgesloten]); De personen die in voorlopige hechtenis zitten en/of veroordeeld zijn en hun straf in de gemeenschap voltooien (proeftijd, voorwaardelijke vrijlating, huisarrest, elektronisch toezicht, rechtbank voor drugs- of andere behandeling [of gelijkwaardig]), komen in aanmerking voor deelname;
- Voorgeschiedenis van opioïdengebruiksstoornis (die voldoet aan de DSM-5-criteria van matige of ernstige opioïdengebruiksstoornis op het moment van detentie; personen die niet voldoen aan het criterium van een opioïdenstoornis komen in aanmerking als ze in het jaar vóór de opioïden-agonist zijn behandeld in een behandelprogramma );
- Geschiktheid voor XR-B- en/of SL-B-behandeling zoals bepaald door medische evaluatie;
- Bereidheid om zich in de gevangenis in te schrijven voor een XR-B- of SL-B-behandeling en door te gaan in de gemeenschap;
- Van plan om in Baltimore City of de regio Baltimore te gaan wonen;
Uitsluitingscriteria:
- Leverfunctietestniveaus hoger dan 5 keer normaal (als we geen laboratorium kunnen verkrijgen, zal de onderzoeksarts een besluit nemen om opname mogelijk te maken);
- Actieve medische ziekte die deelname gevaarlijk kan maken (bijvoorbeeld onstabiele diabetes, hartziekte; matige tot ernstige nierfunctiestoornis; adequaat behandelde medische aandoeningen zijn acceptabel);
- Aandoeningen of medicijnen die vatbaar kunnen zijn voor QTc-verlenging (persoonlijke of familiale voorgeschiedenis van lang QT-syndroom, hypokaliëmie, medicijnen die het QTc-interval verlengen, bijv. macrolide-antibiotica, azol-antischimmelmiddelen, anti-aritmica, antipsychotica en antidepressiva);
- Onbehandelde psychiatrische stoornissen die deelname gevaarlijk kunnen maken (bijvoorbeeld onbehandelde psychose, bipolaire stoornis met manie; adequaat behandelde psychiatrische stoornissen en geschikte psychotrope medicijnen zijn toegestaan);
- Geschiedenis van allergische reactie op buprenorfine;
- Zelfmoordgedachten (in de afgelopen 6 maanden);
- Onvermogen om te slagen voor een quiz voor studie-inschrijving; En
- Ontvangt momenteel niet-buprenorfine MOUD in de gevangenis (methadon, naltrexon).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: buprenorfine met verlengde afgifte (XR-B)
Deelnemers krijgen sublinguale (sl; onder de tong genomen) doses buprenorfine/naloxon van 2 mg gedurende twee dagen, gevolgd door 4 mg gedurende 2 dagen.
De snelheid van inductie zal gebaseerd zijn op hun reactie op sl-buprenorfine/naloxon.
Als ze sl buprenorfine verdragen, krijgen ze op dag 4 een dosis van 8 mg BRIXADI toegediend op dag 5 (als ze sl buprenorfine/naloxon niet verdragen, zullen we de dosis sl verlengen).
Tijdens week twee van de dosering krijgen ze een dosis van 16 mg BRIXADI, gebaseerd op de reactie van de deelnemer op de vorige dosis.
Tijdens week drie van de dosering krijgen zij een dosis van 24 mg BRIXADI.
Tijdens week vier krijgen ze een maandelijkse dosis van 64 mg, 96 mg of 128 mg toegediend.
In alle gevallen zal de geselecteerde dosis gebaseerd zijn op hun reactie op de dosis van de voorgaande week.
We zullen proberen u op de maandelijkse dosis van 96 mg of 128 mg te krijgen, omdat er een gebrek is aan gegevens over opioïdblokkades voor de maandelijkse dosis van 64 mg.
|
buprenorfine
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: sublinguaal buprenorfine (SL-B)
Deelnemers krijgen sublinguale (sl; onder de tong genomen) doses buprenorfine/naloxon van 2 mg gedurende twee dagen, gevolgd door 4 mg gedurende 2 dagen.
De snelheid van inductie zal gebaseerd zijn op hun reactie op sl-buprenorfine/naloxon.
|
buprenorfine
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
urine toxicologie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
positieve urinedrugscreening op opioïden
|
12 maanden
|
|
dagen opioïdengebruik
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Aantal dagen sinds de laatste beoordeling
|
12 maanden
|
|
tijd tot terugval van opioïden
Tijdsspanne: 12 maanden
|
dagen vanaf vrijlating uit de gevangenis tot de eerste terugval
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
retentie bij behandeling met buprenorfine
Tijdsspanne: 6 maanden
|
dagen buprenorfine toegediend
|
6 maanden
|
|
urinetoxicologie voor ander illegaal middelengebruik
Tijdsspanne: 12 maanden
|
positieve urinedrugscreening
|
12 maanden
|
|
dagen van illegaal middelengebruik
Tijdsspanne: 12 maanden
|
aantal dagen sinds de laatste beoordeling
|
12 maanden
|
|
overdosisgebeurtenissen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
fatale en niet-fatale gevallen van overdosering
|
12 maanden
|
|
PROMIS Patiëntgerapporteerde resultatenmeetinformatiesysteem - fysieke gezondheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Wereldwijde score voor lichamelijke gezondheid
|
12 maanden
|
|
PROMIS Patiëntgerapporteerd resultaatmetingsinformatiesysteem - geestelijke gezondheid
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Mondiale geestelijke gezondheidszorgscore
|
12 maanden
|
|
HIV-risicogedrag (Risk Assessment Battery, RAB) - geslachtsrisicoscore
Tijdsspanne: 12 maanden
|
seksueel risicogedrag; Scoorde 0-18 (hoger risico)
|
12 maanden
|
|
HIV-risicogedrag (Risk Assessment Battery, RAB) score voor naaldgebruik of delen
Tijdsspanne: 12 maanden
|
naaldgebruik of delen; Scoorde 0-22 (hoger risico)
|
12 maanden
|
|
criminele activiteit
Tijdsspanne: 12 maanden
|
i. misdaaddagen; ii.
opnieuw arresteren; iii.
technische overtredingen; iv.
heropsluiting
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Narcotica-gerelateerde aandoeningen
- Psychische aandoening
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Aan opioïden gerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Perifere zenuwstelselagentia
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers
- Pijnstillers, opioïden
- Narcotica
- Narcotische antagonisten
- Buprenorfine
Andere studie-ID-nummers
- 20235453
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .