Buprenorphin til enkeltpersoner i fængsel

Inklusionskriterier:

• Voksne mandlige eller kvindelige indsatte i deltagende fængsel, som er berettiget til løsladelse inden for 120 dage (idømt dom og/eller forudgående retssag [bemærk: personer, der kan blive dømt til statsligt/føderalt fængsel, vil blive udelukket]); De personer, der er forud for retssagen og/eller dømt, og som fuldender deres straf i samfundet (tilsyn, prøveløsladelse, hjemmefængsling, elektronisk overvågning, narkotika- eller anden behandlingsdomstol [eller tilsvarende]) vil være berettiget til at deltage;
• Anamnese med opioidbrugsforstyrrelse (opfylder DSM-5-kriterierne for moderat eller svær opioidbrugsforstyrrelse på tidspunktet for fængslingen; personer, der ikke opfylder opioidforstyrrelseskriteriet, vil være berettigede, hvis de blev behandlet i et opioidagonistbehandlingsprogram i løbet af året før fængslingen );
• Egnethed til XR-B og/eller SL-B behandling som bestemt ved medicinsk vurdering;
• Villighed til at melde sig til XR-B eller SL-B behandling i fængslet og fortsætte i samfundet;
• Planlægger at bo i Baltimore City eller Baltimore-regionen;

Ekskluderingskriterier:

• Leverfunktionstestniveauer, der er større end 5 gange det normale (hvis vi ikke er i stand til at opnå laboratorier, vil undersøgelseslægen træffe en afgørelse for at tillade inklusion);
• Aktiv medicinsk sygdom, der kan gøre deltagelse farlig (f.eks. ustabil diabetes, hjertesygdom; moderat til svær nyreinsufficiens; tilstrækkeligt behandlede medicinske tilstande er acceptable);
• Tilstande eller medicin, der kan disponere for QTc-forlængelse (personlig eller familiehistorie med lang QT-syndrom, hypokaliæmi, medicin, der forlænger QTc-intervallet, f.eks. makrolidantibiotika, azol-svampemidler, antiarytmika, antipsykotika og antidepressiva);
• Ubehandlet psykiatrisk lidelse, der kan gøre deltagelse farlig (f.eks. ubehandlet psykose, bipolar lidelse med mani; tilstrækkeligt behandlede psykiatriske lidelser og passende psykotrope medicin vil være tilladt);
• Anamnese med allergisk reaktion på buprenorphin;
• Selvmordstanker (inden for de seneste 6 måneder);
• Manglende evne til at bestå en studietilmeldingsquiz; og
• Modtager i øjeblikket non-buprenorphin MOUD i fængsel (metadon, naltrexon).