Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Väsymys lupusinterventio-ohjelmissa (FLIP) (FLIP)

perjantai 1. toukokuuta 2026 päivittänyt: University of Edinburgh

Väsymys lupuksen interventioohjelmissa (FLIP): satunnaistettu kontrolloitu tutkimus, joka tutkii väsymyksen hallinnan tehokkuutta systeemisessä lupus erythematosuksessa

Systeeminen lupus erythematosus (SLE) on autoimmuunisairaus. Potilaat kertovat, että väsymys vaikuttaa merkittävästi heidän elämänlaatuunsa, mutta siitä ei useinkaan keskustella terveydenhuollon ympäristöissä. Väsymys on yleisempää SLE:ssä kuin muissa reumaattisissa sairauksissa. NHS:n johtaminen on hyvin vaihtelevaa kirjasesta yhteen tapaamiseen tai harvemmin ryhmäinterventioon. Aiemmat tutkimukset muista reumaattisista sairauksista ovat osoittaneet, että ryhmäkognitiivinen käyttäytymismalli voi olla tehokas auttamaan potilaita hallitsemaan väsymystä. COVID-19-pandemia muutti tapaa, jolla terveydenhuolto tarjotaan NHS:ssä. Terveydenhuollon ammattilaisten oli löydettävä vaihtoehtoisia ratkaisuja mm. Virtuaaliset tapaamiset.

Tutkimuksemme pyrkii selvittämään, ovatko virtuaalinen ryhmäväsymyksen hallintaohjelma ja väsymysvihkonen (Versus Arthritis ja Lupus UK) tehokkaampia vähentämään väsymyksen vaikutusta SLE-potilailla kuin pelkkä väsymyslehtinen.

Tutkijat vertaavat myös lyhennettyä 4 viikkoa tavanomaiseen 7 viikon ohjelmaan vähentääkseen osallistujien aikaa ja mahdollisesti lyhentääkseen odotusaikoja. Tutkijat mittaavat toimenpiteiden tehokkuutta käyttämällä potilasraportoituja tulosmittauksia (PROM). usean väliajoin, kun osallistuja on mukana tutkimuksessa. Pilottitutkimus suoritetaan yhdessä paikassa Edinburghissa. Tutkijat pyrkivät löytämään hallittavan, kustannustehokkaan ratkaisun NHS:lle ja potilaille tämän usein tyydyttämättömän tarpeen ratkaisemiseksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

FLIP-tutkimuksessa rekrytoidaan SLE-potilaita yhteen keskukseen, kolmen haaran satunnaistettuun kontrolloituun tutkimukseen, jossa verrataan tavallista hoitoa (uupumusvihkoset, jotka ovat saatavilla kaikissa reumatologian osastoissa Isossa-Britanniassa tai verkossa) eläviin online-väsymyksen hallintaryhmiin väsymyksen hallinnassa.

Lupus UK mainostaa tutkimusta verkkosivuillaan, uutiskirjeensä ja sosiaalisessa mediassa. Osallistujat voidaan tunnistaa ja ilmoittautua tutkimukseen kolmella tavalla:

  1. Kuka tahansa NHS Lothianin reumatologian osaston jäsen voi tunnistaa osallistujan osallistujan rutiininomaisen reumatologian ajan tai paikallisen tietokannan kautta. Potilastietoja ei seulota.
  2. Osallistujat voidaan tunnistaa Scottish Lupus Registry Database -tietokannan kautta, koska he ovat jo suostuneet siihen, että heihin otetaan yhteyttä tutkimukseen liittyen.
  3. Osallistujat voivat myös ilmoittautua itse tutkimukseen Lupus UK:n FLIP-verkkosivuston linkin kautta.

Julisteisiin, esitteisiin ja LUPUS UK -viestintään on linkki ja QR-koodi, joka ohjaa kiinnostuneet osallistujat potilastietolomakkeeseen lukeakseen tutkimuksesta. He voivat ottaa yhteyttä tutkimusryhmään kaikissa kysymyksissä ennen kuin pääsevät REDCap-suojatun rekisteröintiprosessiin. palvelin. Keskustutkimusryhmä tai osallistuja itse voi vahvistaa kelpoisuutensa täyttämällä lyhyitä seulontakysymyksiä. Tutkimusryhmä voi tarvittaessa auttaa potilasta myös online-suostumuslomakkeeseen liittyvissä kysymyksissä. Jos osallistuja on kelvollinen ja haluaa jatkaa, häntä pyydetään täyttämään online-suostumus ja hänelle annetaan yksilöllinen tunnistuskoodi (UICN).

Kun osallistuja on antanut suostumuksensa verkossa REDCapissa ja täyttänyt henkilökohtaiset tiedot/demografiset tiedot ja lähtötason PROM-kyselylomakkeet, hänet satunnaistetaan joko normaalihoitoon, normaalihoitoon plus 4 viikon ohjelmaan tai normaalihoitoon plus 7 viikon ohjelmaan. Satunnaistuksen suhde on 1,1,1.

Osallistujat suorittavat samat PROMS:t vielä kolme kertaa perustilanteen jälkeen: toimenpiteen päätyttyä, 6 kuukauden ja 12 kuukauden kuluttua.

PROMeja tulee olemaan

  1. Modified Fatigue Impact Score (MFIS)
  2. SLE-elämänlaatukysely (LupusQoL)
  3. Pittsburgh Sleep Quality Inventory (PSQI)
  4. Visual Analog asteikko väsymisvaikutuksesta (FI-VAS)
  5. Osallistujan terveyskysely -4 kohtaa (PHQ4)
  6. Itsetehokkuus kroonisen sairauden hallinnassa, 6 kohteen asteikko (SEMCD-6)
  7. Quick Systemic Lupus Activity Questionnaire (Q-SLAQ)

Jos osallistujalla on pääsy systeemiseen lupus erythematosus -taudin aktiivisuusindeksiin (SLEDAI), tämä voidaan sisällyttää.

Osallistujia pyydetään myös täyttämään tyytyväisyyskysely toimenpiteen suorittamisen jälkeen.

Tutkimuksen lopuksi määritellään viimeinen tiedonkeruu 52 viikon kuluttua viimeisestä osallistujasta ryhmäintervention tai tavanomaisen hoidon jälkeen sen mukaan, kumpi tulee viimeksi.

Kokeiluryhmä analysoi osallistujien laadulliset tiedot. Terveysekonomisti laskee NHS:n käytön / taloudellisen arvioinnin kartoittamalla LUPUSQoL:n Short Form 6 -ulottuvuuteen (SF6D) saadakseen laadultaan mukautetut elinvuodet (QALY).

Tilastomies analysoi PROM:istä saadut tiedot standardilla R:n tilastoohjelmistolla ja raportoi kuvaavia tilastoja, kuten mitattujen muuttujien keskiarvoja, mediaaneja, keskihajontoja ja standardivirheitä. Tilastollista merkitsevyyttä mitataan tutkimuksen tavoitteita varten vertaamattomilla ja parillisilla T-testeillä.

Tutkimuksemme ensisijainen tulos, MFIS-mittaukset, arvioidaan käyttämällä lineaarisia regressiomalleja, jotka sisältävät satunnaisvaikutuksen, joka ottaa huomioon ryhmittelyn keskusten mukaan. Tutkijat arvioivat, säilyykö hoitotulos, analysoimalla yhden vuoden aikana kerättyä pitkittäistietoa käyttämällä lineaarisia sekavaikutelmamalleja, joilla on sopiva kovarianssirakenne. Toissijaiset tulokset analysoidaan vastaavalla tavalla. Tutkijat analysoivat myös, kuinka toissijaiset tulokset vastaavat MFIS-pisteitä. Tutkijat käsittelevät noudattamatta jättämistä analysoimalla tiedot aikomus-käsittelyperiaatteiden mukaisesti. Siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että käyttämättömiä tietoja ilmaantuu, tutkijat sisällyttävät ne sopiviin alaryhmäanalyyseihin. Valheellisia tietoja seurataan potilaiden kanssa, ja ne suljetaan pois tutkimuksesta vain viimeisenä keinona. Tutkijat eivät aio tehdä välianalyysejä tai lopettaa tutkimusta ennenaikaisesti.

Tulokset julkaistaan ​​vertaisarvioiduissa aikakauslehdissä ja Lupus UK : ssa .

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

90

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Sinulla on vahvistettu SLE-diagnoosi
  2. Ole yli 18-vuotias suostumushetkellä
  3. Raportoi väsymys krooniseksi ongelmaksi viimeisten 4 viikon aikana, kun VAS-väsymysvaikutus on ≥ 6, perustuen asteikkoon 1 (ei väsymyksen vaikutusta elämänlaatuun) 10:een (väsymyksen vakava vaikutus elämänlaatuun).[20 ]
  4. Hyväksy online-suostumus, täytä kyselylomakkeet ja satunnaistetaan tavalliseen hoito- tai ryhmäinterventioohjelmaan suojatun palvelimen (REDCap) kautta.
  5. Et ole osallistunut ryhmäväsymyksen tai kivunhallintaohjelmaan viimeisen 5 vuoden aikana.
  6. Sinulla on kyky lukea ja keskustella englannin kielellä taitavasti
  7. Sinulla on pääsy tietokoneeseen/älypuhelimeen/tablettiin Internetiin ja ääni-/videokäyttöön.
  8. Pystyy tai olet valmis oppimaan käyttämään NHS:n hyväksymää alustaa.
  9. Ole valmis antamaan puhelinnumero, postiosoite ja sähköpostiosoite FLIP-kokeeseen liittyvää viestintää varten.

Poissulkemiskriteerit:

  1. He eivät ymmärrä englantia tarpeeksi osallistuakseen live-verkkoryhmäohjelmaan. Ohjaajat ja muut ryhmän jäsenet puhuvat todennäköisesti vain englantia.
  2. He eivät pysty antamaan vahvistusta kelpoisuudesta, täyttämään tietoon perustuvaa suostumusta verkossa tai kyselylomakkeita
  3. He osallistuvat parhaillaan interventiotutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Normaali hoito
Osallistujat saavat käyttöönsä Versus Arthritis- ja Lupus UK -uupumusvihkoset.
Osallistujat saavat kahdelta hyväntekeväisyysjärjestöltä väsymysvihkoset, joissa on tietoa väsymyksestä, unesta, energiansäästöstä, liikunnasta ja stressistä, jotka auttavat hallitsemaan väsymystä.
Active Comparator: Normaali hoito ja 4 viikon väsymyksen hallintaohjelma (FMP)
Osallistujat saavat käyttöönsä Versus Arthritis- ja Lupus UK -uupumusvihkoset ja heidät satunnaistetaan 4 viikon virtuaaliseen FMP:hen. He osallistuvat live-online-ryhmän viikoittaisiin istuntoihin 3 peräkkäisen viikon ajan, mitä seuraa tarkistusistunto viikolla 11.
Osallistujat saavat kahdelta hyväntekeväisyysjärjestöltä väsymysvihkoset, joissa on tietoa väsymyksestä, unesta, energiansäästöstä, liikunnasta ja stressistä, jotka auttavat hallitsemaan väsymystä.
Osallistujat osallistuvat kolmeen kerran viikossa live-online-ryhmäinterventioon ja lopullinen interventio 8 viikkoa myöhemmin.
Active Comparator: Normaali hoito ja 7 viikon väsymyksen hallintaohjelma (FMP)
Osallistujat saavat käyttöönsä Versus Arthritis- ja Lupus UK -uupumusvihkoset ja heidät satunnaistetaan 7 viikon virtuaaliseen FMP:hen. He osallistuvat live-online-ryhmien viikoittaisiin istuntoihin 6 peräkkäisen viikon ajan, jota seuraa tarkistusistunto viikolla 14.
Osallistujat saavat kahdelta hyväntekeväisyysjärjestöltä väsymysvihkoset, joissa on tietoa väsymyksestä, unesta, energiansäästöstä, liikunnasta ja stressistä, jotka auttavat hallitsemaan väsymystä.
Osallistujat osallistuvat 6 kerran viikossa suoriin online-ryhmäinterventioihin ja lopullinen interventio 8 viikkoa myöhemmin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Modified Fatigue Impact Score (MFIS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Työkalu väsymyksen vaikutuksen mittaamiseen, mukaan lukien fyysiset, kognitiiviset ja psykososiaaliset ala-asteikot. Pistemäärä on 0-84, mitä korkeampi pistemäärä, sitä suurempi on väsymys.
12 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Lupus elämänlaatukysely (LupusQoL)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Itseraportoitu sairauskohtainen terveyteen liittyvä elämänlaatukysely aikuisen lupuksella. Se koostuu 34 osasta, jotka kattavat kahdeksan aluetta, joihin kuuluvat fyysinen terveys, emotionaalinen terveys, kehonkuva, kipu, suunnittelu, väsymys, läheiset suhteet ja taakka muille. Kyselylomakkeessa on myös 5-pisteinen Likert-vastausmuoto, joka vaihtelee välillä 0=koko ajan, 1=useimmiten, 2=hyvin vähän aikaa, 3=satunnaisesti ja 4=ei koskaan. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi on raportoitu elämänlaatu.
12 kuukautta
Pittsburgh Sleep Quality Inventory (PSQI)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Itsearvioitu kyselylomake, joka mittaa unen laatua ja unihäiriöitä 1 kuukauden ajanjaksolla. On olemassa 19 tuotetta, jotka tuottavat 7 "komponentti": subjektiivinen unen laatu, unilatenssi, unen kesto, tavallinen unen tehokkuus, unihäiriöt, unilääkkeiden käyttö ja päiväsaikaan toimintahäiriöt. Näiden seitsemän komponentin pisteiden laskeminen tuottaa yhden kokonaispistemäärän. Jos tämä pistemäärä on suurempi kuin 5, se tarkoittaa huonoa unen laatua.
12 kuukautta
Visual Analog asteikko väsymisvaikutuksesta (FI-VAS)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Tutkijoiden tätä tutkimusta varten suunnittelema se on 100 mm:n vaakasuora viiva, joka on kiinnitetty kahdella lauseella, jotka edustavat yhden alueen äärimmäisyyksiä. Tämän VAS:n kaksi lausuntoa ovat: Väsymys vaikuttaa/ei vaikuta elämääni. 100 mm:n pistemäärä osoittaa väsymisen maksimaalisen vaikutuksen.
12 kuukautta
Osallistujan terveyskysely (PHQ4)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
4-kohdan Likert-vastauskysely, jossa käytetään kahta ensimmäistä kohtaa PHQ9:stä ja GAD7:stä masennuksen ja ahdistuneisuuden mittaamiseen lyhyesti. Kyselyn lyhyys on suunniteltu kliiniseen käytäntöön seulontatyökaluksi ja se on helpompaa osallistujille, joilla on väsymys ja huono keskittymiskyky. Enimmäispistemäärä on 12, pisteet >8 tarkoittaa vakavaa ahdistusta.
12 kuukautta
Omatehokkuus kroonisten sairauksien hallinnassa 6-osainen asteikko
Aikaikkuna: 12 kuukautta
6 kohdan asteikko visuaalisella analogisella asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei ollenkaan varma) 10:een (täysin itsevarma). Maksimipistemäärä on 60.
12 kuukautta
Nopea systeeminen lupus erythematosus -aktiivisuuskysely (Q-SLAQ)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Lyhennetty versio Systemic Lupus Erythematosus Activity Questionnare -kyselystä, potilas ilmoitti kyselylomakkeesta lupukseen liittyvistä oireistaan ​​ja sairauden aktiivisuudestaan. Maksimipistemäärä on 37, mitä korkeampi pistemäärä, sitä korkeampi potilas ilmoitti lupusaktiivisuudesta.
12 kuukautta
Systeeminen lupus erythematosus Disease Activity Index (SLEDAI)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
Terveydenhuollon ammattilaisen laskema sairauden aktiivisuuden mitta lupukseen osallistuneilla oireiden perusteella edellisten 10 päivän aikana. Enimmäispistemäärä on 105, pistemäärä 10 tai enemmän tarkoittaa korkeaa taudin aktiivisuutta.
12 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Helen Harris, BA MB BCh BAO, University of Edinburgh

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 23. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 13. maaliskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 7. toukokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. toukokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa