Biologinen käyttäytymisinterventio latino-/latinalaisamerikkalaisille nuorille aikuisille, joilla on syöpä

Syövän diagnoosi ja hoito voivat olla ahdistavia nuoren aikuisiän muodostumisvaiheessa. Kohorttitutkimukset osoittavat, että masennusoireiden esiintyvyys nuorilla syövästä selviytyneillä ylittää yleisen väestön, ja nuoret latinalaisamerikkalaiset/latinalaiset miehet ovat erityisen alttiita haitallisille seurauksille hoidon jälkeen. Itse asiassa suurin osa nuorista aikuisista syövästä selviytyneistä kokee heikentäviä, ahdistavia ja muunnettavissa olevia fyysisiä, käyttäytymiseen liittyviä ja psykososiaalisia haittavaikutuksia, jotka jatkuvat pitkään ensisijaisen lääketieteellisen hoidon päättymisen jälkeen. Näitä ovat psyykkinen ahdistus, navigoinnin ja elämäntavoitteiden saavuttamisen heikkeneminen, jatkuvat sivuvaikutukset, kohonnut riski sekundaarisiin pahanlaatuisiin kasvaimiin ja kroonisiin sairauksiin sekä biokäyttäytymistaakka (esim. lisääntynyt tulehdus, epäsäännölliset stressihormonit), jotka vaikuttavat sairastuvuuteen ja sairauksiin liittyviin haavoittuvuuksiin. On kuitenkin olemassa vain vähän kohdennettuja, räätälöityjä, kulttuurisesti tärkeitä interventioita, jotka auttavat nuoria latinalaisamerikkalaisia/latinalaisia ​​selviytyjiä neuvottelemaan uudelleen elämäntavoitteista ja säätelemään syöpään liittyviä tunteita, eikä mikään keskity sairastuvuustaakan vähentämiseen biokäyttäytymismekanismien avulla.

Nuori tai "nouseva" aikuisuus on ajanjakso, jolle on ominaista tavoitteiden saavuttaminen. Krooninen sairaus, joka koetaan "poisajaksi" eliniän aikana, keskeyttää tavoitteen saavuttamisen ja uhkaa arvostettuja elämänsuuntauksia. Kun nuoret aikuiset palaavat tavoitteisiinsa, syövän jälkeiseen elämään palaaminen voi olla kriittinen kohta selviytymisradalla. Käyttäytymisinterventiolla on tällä hetkellä hyvät mahdollisuudet tuottaa pidemmän aikavälin vaikutuksia. Ryhmämme alustavan tutkimuksen pohjalta kehitimme ja pilottitestasimme tavoitekeskeisen tunnesääntelyterapian (GET) uudenlaisena käyttäytymisinterventioon, joka parantaa itsesääntelyä parantamalla tavoitteen navigointitaitoja, parantamalla tarkoituksenmukaisuutta ja kykyä säädellä tunteita. vasteet nuorilla aikuisilla, joilla on kivessyöpä. GET on lupaava ehdokas interventio puuttumaan mekanismeihin, jotka todennäköisesti vaikeuttavat syöpään liittyvän taakan ratkaisemista.

Koska tarvitaan toteuttamiskelpoisia, tehokkaita ja skaalautuvia interventioita, jotka vastaavat etnisten vähemmistöjen tarpeisiin, 100 latinalaisamerikkalaista/latinalaista nuorta aikuista (18–39-vuotias), joilla on syöpä, saavat kuusi GET- tai ISL-istuntoa. Arvioimme ensisijaiset ja toissijaiset tulokset lähtötilanteessa, hoidon jälkeen ja 3 kuukauden seurannassa. Ennustamme, että GET liittyy erinomaisiin kärsimyksiin ja suhteellisesti suurempiin haitallisten biokäyttäytymisindikaattoreiden (epäsäänneltyjen päivittäisten stressihormonien, kohonnut systeeminen tulehdus) vähenemiseen, ja nämä edut säilyvät 3 kuukauden ajan toimenpiteen jälkeen. Interventio toimitetaan interaktiivisen videoalustan kautta pääsyn parantamiseksi. Uskomme kuitenkin, että GET voidaan optimoida vastaamaan tämän ryhmän tarpeita. Tätä tarkoitusta varten tutkimme latinokulttuuriprosessien vaikutusta (Familism, Machismo/Caballarismo, Simpatia, Acculturative Stress).

Havaintoja käytetään mukauttamaan GET-interventiota tulevaa satunnaistettua tehokkuustutkimusta varten.