SGLT2i- ja GLP-1-reseptoriagonistien tehon ja turvallisuuden vertailu lihavilla potilailla, joilla on munuaistauti

Sisällyttämiskriteerit:

1. Suostu liittymään tähän tutkimukseen ja allekirjoittamaan tietoon perustuva suostumuslomake;
2. Ikä ≥ 18 vuotta vanha ja < 75 vuotta vanha;
3. BMI ≥ 25 kg/m ² Tai vyötärön ympärysmitta ≥ 85 cm (mies)/≥ 80 cm (nainen) tai vyötärön ja lantion välinen suhde ≥ 0,9 (mies)/≥ 0,85 (nainen);
4. Vahvistettu lihavuuteen liittyvä munuaissairaus munuaisbiopsialla kuuden kuukauden kuluessa;
5. olet saanut optimoitua hoitoa RAS-salpaajilla ja/tai MRA:lla vähintään 3 kuukauden ajan;

Poissulkemiskriteerit:

1. Diagnosoitu toissijaiseksi liikalihavuudeksi, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, Cushingin oireyhtymä, munasarjojen monirakkulatauti jne.
2. Vaikea munuaisten vajaatoiminta (munuaisten toiminta eGFR < 25 ml/min/1,73 m2);
3. On akuutti munuaisvaurio; Määritelty seuraavasti: (1) veren kreatiniinin nousu ≥ 26,5 48 tunnin sisällä μ Mol/L; (2) 7 päivän sisällä veren kreatiniiniarvon nousu ylittää 1,5 kertaa perusarvon tai enemmän; (3) Vähentynyt virtsan eritys (<0,5 ml/kg/h) ja kestää yli 6 tuntia.
4. Aktiivisten lisääntymis- ja virtsatieinfektioiden oireet
5. Vaikea maksan toimintahäiriö (ALAT/AST yli 2,5 kertaa normaalin yläraja);
6. Vakavat sydän- ja aivoverisuonitaudit, reumaattiset ja immuunisairaudet;
7. Vakavat aineenvaihduntataudit, kuten diabetes ketoasidoosi, hypertoninen hyperglykemia jne.;
8. Myöhäisen vaiheen pahanlaatuiset kasvaimet;
9. sinulla on tiedossa glukoosi- ja rasva-aineenvaihduntaan vaikuttavien lääkkeiden, kuten glukokortikoidien, antibioottien, ahdistuneisuus- tai masennuslääkkeiden jne., käyttö;
10. Vakava verenvuototaipumus ja kyvyttömyys suorittaa laskimoveren keräämistä;
11. MRI-tutkimuksessa on vasta-aiheita, kuten potilaat, joilla on sydämentahdistin, hermostimulaattorit, keinometalliset sydänläppäimet jne. potilaat, joilla on klaustrofobia; Epilepsiapotilaat jne.
12. raskaana olevat/imettävät naiset;