Az SGLT2i és a GLP-1 receptor agonisták hatékonyságának és biztonságosságának összehasonlítása elhízott vesebetegségben szenvedő betegeknél

Bevételi kritériumok:

1. Hozzájárul, hogy csatlakozik ehhez a tanulmányhoz, és aláír egy tájékozott beleegyezési űrlapot;
2. Életkor ≥ 18 év és <75 év;
3. BMI ≥ 25kg/m² Vagy derékbőség ≥ 85cm (férfi)/≥ 80cm (nő) vagy derék-csípő arány ≥ 0,9 (férfi)/≥ 0,85 (nő);
4. Hat hónapon belül vesebiopsziával megerősített elhízással összefüggő vesebetegség;
5. optimalizált RAS-blokkolóval és/vagy MRA-val végzett kezelésben részesült legalább 3 hónapig;

Kizárási kritériumok:

1. Másodlagos elhízásként diagnosztizálták, mint például hypothyreosis, Cushing-szindróma, policisztás petefészek-szindróma stb.
2. Súlyos veseelégtelenség (vesefunkció eGFR<25 ml/perc/1,73m2);
3. Akut vesekárosodás van; Meghatározása: (1) a vér kreatininszintjének ≥ 26,5-re való emelkedése 48 órán belül μ Mol/L; (2) 7 napon belül a vér kreatininszintjének emelkedése meghaladja a kiindulási érték 1,5-szeresét vagy többet; (3) Csökkent vizeletkibocsátás (<0,5 ml/kg/h), és több mint 6 órán át tart.
4. Aktív reproduktív és húgyúti fertőzések tünetei
5. Súlyos májműködési zavar (ALT/AST több mint a normál felső határ 2,5-szerese);
6. Súlyos szív- és agyi érrendszeri betegségek, reumás és immunrendszeri betegségek;
7. Súlyos anyagcsere-betegségek, például diabéteszes ketoacidózis, hipertóniás hiperglikémia stb.;
8. késői stádiumú rosszindulatú daganatok;
9. Ismert, hogy olyan gyógyszereket használt, amelyek befolyásolják a glükóz- és lipidanyagcserét, például glükokortikoidok, antibiotikumok, szorongás- vagy antidepresszánsok stb.;
10. Súlyos vérzési hajlam és képtelenség a vénás vérvétel befejezésére;
11. Vannak ellenjavallatok az MRI-vizsgálathoz, például pacemakerrel, idegstimulátorral, mesterséges fém szívbillentyűvel stb. Klausztrofóbiában szenvedő betegek; Epilepsziás betegek stb.
12. Terhes/szoptató nők;