Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

EU:n sivustot: Akuutin dekompensoituneen sydämen vajaatoiminnan nesteenhallinta Reprieve Decongestion Management System -järjestelmällä (FASTR-EU) (FASTR-EU)

perjantai 7. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Reprieve Cardiovascular, Inc

EU:n sivustot: Reprieve Decongestion Management System (DMS) -järjestelmällä (FASTR-EU) hoidettujen akuuttien dekompensoituneiden sydämen vajaatoiminnan kohteiden nesteenhallinta

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata Reprieve DMS -järjestelmän antamaa dekongestiivista hoitoa optimaaliseen diureettiseen hoitoon (ODT) potilaiden hoidossa, joilla on diagnosoitu akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta (ADHF). Päätavoitteena on määrittää, onko Reprieve DMS ei huonompi kuin nykyaikainen virtsan natriumohjattu aggressiivinen diureettititraus kahdessa eurooppalaisessa korkean verenpaineen huippuyksikössä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

12

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Groningen, Alankomaat
        • University Medical Center Groningen
      • Wrocław, Puola
        • Wroclaw Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Sairaalaan sydämen vajaatoiminnan diagnoosilla, joka määritellään vähintään 1 oireen JA 1 merkin läsnäolon perusteella.
  2. ≥10 puntaa (4,5 kg) yli kuivapainon joko historiallisilla painoilla tai terveydenhuollon tarjoajan arvioiden mukaan.
  3. Loop-diureettien käyttö 30:n sisällä ennen vastaanottoa.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Kyvyttömyys asettaa Foley-katetria tai IV-katetria.
  2. Hemodynaaminen epävakaus.
  3. Hengenahdistus johtuu pääasiassa muista kuin sydämen syistä.
  4. Akuutti infektio, jossa on näyttöä systeemisestä osallisuudesta.
  5. Kyvyttömyys noudattaa ohjeita tai noudattaa seurantamenettelyjä.
  6. Muu samanaikainen sairaus tai tila, jonka tutkija pitää tutkimukseen sopimattomana, mukaan lukien huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö tai psykiatriset, käyttäytymis- tai kognitiiviset häiriöt, jotka riittävät häiritsemään potilaan kykyä ymmärtää ja noudattaa tutkimusohjeita tai seurantamenettelyjä.
  7. Vakavat elektrolyyttihäiriöt.
  8. Aktiivinen koronavirustauti 2019 (COVID-19) -infektio.
  9. Ilmoittautuminen toiseen interventiotutkimukseen indeksisairaalahoidon aikana.
  10. Potilaan kyvyttömyys seistä ja saada päivittäisiä seisomapainoja.
  11. Kyvyttömyys palata seurantakäynneille.
  12. Elinajanodote alle 3 kuukautta.
  13. Naiset, jotka ovat raskaana tai aikovat tulla raskaaksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Reprieve Decongestion Management System
Reprieve Systemiin satunnaistetut koehenkilöt saavat henkilökohtaisen ja optimoidun diureetin ja suolaliuosinfuusion tutkimuslaitteen avulla hoidon aikana.
Reprieve Decongestion Management System tai Reprieve DMS on sairaalan sängyn vierellä oleva nesteenhallintakonsoli, joka on suunniteltu tarjoamaan yksilöllistä ja automaattista IV-diureettifurosemidin ja fysiologisen suolaliuoksen infuusiota vastauksena potilaan reaaliaikaiseen virtsan erittymiseen, jotta tukos voidaan poistaa turvallisesti ja nopeasti potilaista, jotka kärsivät Akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
Active Comparator: Optimaalinen diureettihoito
Sivustot harkitsevat parhaita käytäntöjä diureettien optimaalisesta annostelusta, kuten äskettäisissä satunnaistetuissa tutkimuksissa osoitettuja käytäntöjä [Diureettiset strategiat potilailla, joilla on akuutti sydämen vajaatoiminta (DOSE), asetatsoliamidi dekompensoituneessa sydämen vajaatoiminnassa volyymiylikuormitustutkimuksessa (ADVOR) ja lääketieteen turvallisuus ja tehokkuus. Loopin yhdistelmä tiatsidityyppisten diureettien kanssa potilailla, joilla on dekompensoitunut sydämen vajaatoiminta (CLOROTIC)] potilaille, jotka satunnaistettiin tutkimuksen kontrolliryhmään.
Optimaalisen diureettien annostelun parhaat käytännöt, kuten viimeaikaisissa satunnaistetuissa tutkimuksissa (DOSE, ADVOR, CLOROTIC) osoitetut käytännöt.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Natriumin kokonaishäviö (mmol natriumia) 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Ensisijainen tehon päätetapahtuma on natriumin kokonaishäviö mmolina natriumia satunnaistetun hoidon lopussa normalisoituna 24 tuntiin (enintään 72 tuntiin).
Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Kliinisesti merkittävän akuutin munuaisvaurion, vakavan elektrolyyttihäiriön tai oireenmukaisen hypotension tai hypertensiivisen hätätilanteen koostuvan yhdistetyn päätetapahtuman esiintymisen vertailu.
Aikaikkuna: Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 90 päivää

Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma on positiivinen, jos jokin seuraavista tapahtuu yksittäisellä osallistujalla:

  1. Kliinisesti merkittävä akuutti munuaisvaurio, joka määritellään munuaissairauksia parantavien maailmanlaajuisten tulosten (KDIGO) vaiheen 2 tai sitä korkeammaksi akuutiksi munuaisvaurioksi (AKI) [≥ seerumin kreatiniinin lähtötason kaksinkertaistuminen tai munuaiskorvaushoidon (RRT) käyttö]
  2. Vakava elektrolyyttipoikkeavuus, joka määritellään seerumin kaliumina < 3,0 milliekvivalenttia/litra (mEq/l), magnesiumina < 1,3 mekvivalenttia/l tai natriumina < 135 mekv.
  3. Oireellinen hypotensio (systolinen paine < 80 mmHg) tai hypertensiivinen (systolinen paine > 200 mmHg ja/tai diastolinen paine > 120 mmHg) hätätilanteessa.
Tutkimuksen suorittamisen aikana keskimäärin 90 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisnesteen nettomäärän menetys (virtsan ulostulomäärän ja nestemäärän erotus) 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Ero virtsan määrän ja nestemäärän välillä perushoidon aikana normalisoitui 24 tuntiin.
Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Painonpudotus per 24 tuntia satunnaistetun hoidon lopussa
Aikaikkuna: Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Loop-diureetteilla käytetty kokonaisaika perushoidon aikana
Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
IV loop diureetin aika
Aikaikkuna: Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Loop-diureettien kokonaisaika satunnaistetun hoidon aloittamisesta ADHF:n hoitoon annettuun IV loop-diureettiannokseen
Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Niiden osallistujien määrä, joiden seerumin kreatiniinipitoisuus on noussut ≥ 0,3 mg/dl
Aikaikkuna: Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia
Sairaalassa munuaisten toiminnan heikkeneminen, joka määritellään ≥ 0,3 mg/dl seerumin kreatiniinin nousuksi satunnaistetun hoidon aikana.
Hoidon lopussa, keskimäärin 72 tuntia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 17. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 31. lokakuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 21. helmikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 8. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 7. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa