Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Sähköstimuloinnin pyöräilyharjoittelun vaikutukset SCA:han

maanantai 15. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Ya-Ju Chang, Chang Gung University

Yhdistetyn ES-pyöräilyharjoittelun vaikutus henkilöihin, joilla on SCA

To keskittyy haasteisiin, joita henkilöt kohtaavat spinocerebellaarista ataksiaa (SCA) sairastavien henkilöiden kohtaamista haasteista korostaen ataksian pääasiallista kliinistä merkkiä, joka vaikuttaa heidän vakauteen ja kykyynsä suorittaa päivittäisiä toimintoja, mikä vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa. Siinä hahmotellaan hermoplastisuuden käsite, joka on aivojen kyky sopeutua kiihtyvyysmuutosten kautta, ja huomautetaan, että nämä muutokset ovat kestävämpiä keskushermostossa (CNS) kuin ääreishermostossa (PNS). Tämä muistin ja motorisen oppimisen kannalta ratkaiseva sopeutumiskyky on vaarantunut SCA-potilailla heikentyneen aivoalueen ja polkujen vuoksi. Yhteenveto käsittelee edelleen motorista oppimista erottamalla eksplisiittisen ja implisiittisen oppimisen ja huomauttaa, että SCA-potilailla on puutteita prosessioppimisessa ja pikkuaivojen toiminnassa. Se esittelee myös käsitteen pohjustus valmistelevana mekanismina, joka voi parantaa fysioterapian tehokkuutta muokkaamalla myöhempiä vasteita ärsykkeisiin. Asiakirja ehdottaa, että pyöräily aerobisena harjoituksena voisi antaa aivoille paremman verenkierron ja hapetuksen, mikä tukee synaptista plastisuutta ja hyödyllisten neurotrofisten tekijöiden vapautumista. Lopuksi hankkeen tavoitteena on syventää ymmärrystä motorisesta suorituskyvystä ja oppimismekanismeista SCA-potilailla ja soveltaa näitä oivalluksia kliinisissä kuntoutusstrategioissa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Ataksia on spinocerebellaarista ataksiaa (SCA) sairastavien potilaiden tärkein kliininen oire. Lisääntynyt asennon heilahtelu ja epävakaus tahdonmukaisten liikkeiden aikana ilmenee ja estävät SCA-potilaita suorittamasta normaalia päivittäistä elämää ja vaikuttavat uhrien elämänlaatuun.

Hermoston plastisuus tulee hermostuvuuden muutoksista. Synapsien toistuvien toimintojen aiheuttamat muutokset hermostuneisuudessa säilyttävät kauemmin keskushermostossa (CNS) kuin muutokset ääreishermostossa (PNS). Synaptisten kiihtyvyysmuutosten pitkä kesto saattaa liittyä muistiin ja motoriseen oppimiseen. Hermoston plastisuutta voitaisiin tutkia useilla ei-invasiivisilla instrumenteilla, kuten transkraniaalisella magneettistimulaatiolla (TMS). Kiihtyvyys on tukahdutettu SCA-potilailla vaurioituneiden aivoalueiden ja polkujen vuoksi.

Motorinen oppiminen on prosessi, jossa hankitaan kyky liikkua. Motorinen oppiminen ei ole vain keskittymistä suorituskyvyn muutoksiin harjoittelun aikana, vaan sitä arvioidaan myös säilyttämisen ja/tai siirron aikana. Motorinen oppiminen voidaan jakaa eksplisiittiseen ja implisiittiseen oppimiseen. Eräs implisiittisen oppimisen tyyppi on motoristen taitojen hankkiminen, jota usein kutsutaan prosessioppimiseksi. Sarjareaktioaikatehtävää (SRTT) käytetään kuvaamaan implisiittistä sekvenssimoottorioppimista. Sarja implisiittisiä motoristen sekvenssien oppimistehtäviä on selventää pikkuaivojen roolia ja toimintaa. Ja tämä toiminto on puutteellinen SCA-potilailla.

Esikäsittely on tiedostamaton prosessi, joka liittyy siihen, että opitaan muuttamaan myöhempää vastetta etenevän ärsykkeen avulla. Pohjustusta sovelletaan fysioterapiaan; se voi johtaa käyttäytymisen muutokseen ja vahvistaa harjoitusvaikutusta myöhemmin.

Pyöräily voisi olla aerobinen harjoituspohjustus, joka voi auttaa lisäämään aivojen verenkiertoa ja hapetusta, edistämään synaptista plastisuutta, lisäämään neurotrofisten tekijöiden vapautumista, välittämään neuroendokriineja ja myokiineja.

Tämä projekti edistää tietämystä motorisen suorituskyvyn ja motorisen oppimisen mekanismista SCA-henkilöillä. Tämän projektin tulosta voidaan soveltaa SCA-potilaiden kliiniseen kuntoutukseen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

145

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Taiwan
      • Taoyuan, Taiwan, 333
        • Rekrytointi
        • Chang Gung University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Terveysaiheet:

Poissulkemiskriteerit:

  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat jaloissa.
  • Osteoporoosi.

SCA-aiheet:

Sisällyttämiskriteerit:

- SCA:n kliininen diagnoosi.

Poissulkemiskriteerit:

  • Tuki- ja liikuntaelimistön vammat jaloissa
  • Osteoporoosi.
  • Kaikki ääreis- tai keskushermoston vamma- tai sairauspotilaat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Vaihe 1: Terveet ihmiset
Perustason määrittäminen ja luotettavuuden varmistaminen sekä harjoitusprotokollan kehittäminen vaiheelle 3.
Kokeellinen: Vaihe 2: SCA-henkilöiden lyhytaikainen koulutus
Lyhytaikainen ES-pyöräilykoulutus
Muut: ES Pyöräilykoulutus
Sähköstimulaation (ES) toteuttaminen Pyöräily yhdistettynä esikäsittelystrategioihin motoristen oppimistehtävien parantamiseksi
Kokeellinen: Vaihe 3: SCA-henkilöiden pitkäaikainen koulutus
Pitkäaikainen ES-pyöräilykoulutus
Muut: ES Pyöräilykoulutus
Sähköstimulaation (ES) toteuttaminen Pyöräily yhdistettynä esikäsittelystrategioihin motoristen oppimistehtävien parantamiseksi
Ei väliintuloa: Vaihe 2: SCA-kontrolliryhmä
Ohjausryhmä
Ei väliintuloa: Vaihe 3: SCA-kontrolliryhmä
Kontrolliryhmä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvasteaika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
Reaktioajan ja liikeajan summa, joka antaa täydellisen mittauksen ajasta, joka kuluu ärsykkeen esittämisestä vasteen valmistumiseen. Yksikkö: sekunti(t)
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
Yleinen virheprosentti
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
Virheellisten vastausten kokonaisosuus testiistunnon tai tehtäväsarjan aikana.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
Moottorin herättämät mahdollisuudet (MEPs)
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
MEP:t ovat lihasten sähköisiä vasteita motorisen aivokuoren stimulaation jälkeen. Ne heijastavat hermovälityksen tehokkuutta aivokuoresta lihakseen. Yksikkö: millivoltti (mV).
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa
Intrakortikaalinen fasilitaatio (ICF)
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
ICF mitataan käyttämällä TMS-pulssiparia lyhyellä aikavälillä (esim. 8-15 ms), jolloin ensimmäistä (kynnysarvo) pulssia seuraa toinen (supratthreshold) pulssi, mikä lisää MEP:n amplitudia.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Intrakortikaalinen esto (ICI)
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
ICI mitataan samalla tavalla kuin ICF, mutta lyhyemmällä ärsykkeiden välisellä aikavälillä (esim. 1-5 ms), mikä johtaa tukahdutettuun MEP-amplitudiin. Tämä suppressio heijastaa estäviä prosesseja aivokuoressa.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kävelynopeus
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Aika, joka osallistujilta kävelee standardoidun matkan, ilmaistaan ​​tyypillisesti senttimetreinä sekunnissa (cm/s).
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Vaiheen pituus
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kahden nilkan välinen lineaarinen etäisyys, ilmaistaan ​​tyypillisesti senttimetreinä (cm).
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Vaiheen aika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Yhden kokonaisen askeleen kesto, joka mitataan yhden jalan jalan noususta saman jalan seuraavaan jalkaan, ilmaistaan ​​yleensä sekunteina.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Total Scale for Assessment and Rating of Ataxia (SARA) -pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Arvioida objektiivisesti ataksian vakavuutta motoristen toimintojen eri osa-alueilla, mukaan lukien kävely, asento, istuminen, puhehäiriöt, sormien takaa-ajo, nenä-sormitesti, nopeat vuorottelevat käsien liikkeet ja kantapään ja säären liukuminen. Jokainen kohta pisteytetään yksilöllisesti asteikolla, joka vaihtelee tyypillisesti 0:sta (ei ataksiaa) maksimipisteisiin, joka riippuu arvioitavan ataksian vakavuudesta ja näkökulmasta. Kokonaispistemäärä vaihtelee 0:sta (ei ataksiaa) 40:een (vakavin ataksia).
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Bergin kokonaistasapainoasteikon (BBS) pisteet
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Mittaa yksilön tasapainokykyä erilaisilla päivittäistä toimintaa matkivilla tehtävillä, arvioimalla kaatumisriskiä ja yleistä tasapainotaitoa. BBS koostuu 14 osasta, jotka arvioivat erilaisia ​​toimintoja, mukaan lukien istuminen seisomaan, seisominen ilman tukea, liikkuminen, taakse katsominen, esineen nostaminen lattialta ja yhdellä jalalla seisominen. Jokainen tehtävä on arvioitu asteikolla 0 (ei pysty) - 4 (riippumaton), ja kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0 - 56. Korkeampi kokonaispistemäärä tarkoittaa parempaa tasapainoa ja pienempää putoamisriskiä. Alle 45 pisteet ovat yleensä osoitus lisääntyneestä putoamisriskistä.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kokonaisaika Time Up and Go -testin (TUG-testin) suorittamiseen
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Aika sekunteina, joka osallistujalta kuluu TUG-testin suorittamiseen alkuperäisestä istuma-asennosta palaamiseen istuma-asentoon. Vanhempi aikuinen, jolla menee ≥12 sekuntia TUG:n suorittamiseen, on vaarassa kaatua.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaksinkertainen tukiaika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Askeljakson osa, jossa molemmat jalat ovat kosketuksissa maahan, mikä osoittaa vaiheiden välisen siirtymävaiheen, ilmaistuna prosenttiosuutena kävelysyklistä tai sekunteina.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Yksittäinen tukiaika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kesto kävelyjakson sisällä, kun vain toinen jalka on kosketuksissa maahan, mitattuna tyypillisesti sekunteina tai prosentteina koko kävelysyklistä
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Swing aika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kävelysyklin osa, jossa jalka ei ole kosketuksissa maahan, siirtyy eteenpäin seuraavaan vaiheeseen. Se ilmaistaan ​​yleensä prosentteina koko kävelysyklistä tai sekunteina.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Asentoaika
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kävelysyklin osa, kun jalka on kosketuksissa maahan ja tukee kehon painoa. Se ilmaistaan ​​tyypillisesti prosentteina koko kävelysyklistä tai sekunteina
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Kadenssi
Aikaikkuna: Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.
Henkilön minuutissa omien askelten määrä, joka antaa yleiskuvan kävelynopeudesta ja rytmistä, ilmaistuna askelina minuutissa.
Perustaso, 2 viikkoa ja 4 viikkoa.

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Chang Gung University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 8. huhtikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 31. heinäkuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 28. maaliskuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 17. huhtikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 15. huhtikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 201902166B0

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa