Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laimennettu vesipitoinen povidoni-jodi verrattuna suolaliuokseen vähentämään leikkauskohdan infektioita

maanantai 17. marraskuuta 2025 päivittänyt: Loma Linda University

Haavan huuhtelu ja vatsakalvon huuhtelu laimennetulla vesipitoisella povidoni-jodilla verrattuna suolaliuokseen vähentämään leikkauskohdan infektioita

Tämä on satunnaistettu monikeskustutkimus, johon osallistui 1100 potilasta, ja sen tarkoituksena on arvioida yhdistelmän intraoperatiivisen haavahuuhtelun ja intraoperatiivisen peritoneaalihuuhtelun paremmuutta laimealla vesipitoisella povidonijodilla verrattuna normaaliin suolaliuokseen 18–80-vuotiailla mies- ja naispotilailla, joille tehdään hätälaparotomia. Centers for Disease Control (CDC) -luokkien 2 ja 3 haavoja.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Päätavoite on esitetty lyhyessä yhteenvedossa. Toissijaisena tavoitteena on määrittää povidonijodin turvallisuus ja haittatapahtumat verrattuna normaaliin huuhtelu suolaliuokseen potilailla, joille tehdään hätälaparotomia CDC-luokan 2 ja 3 haavojen vuoksi.

Tärkeimmät kysymykset, joihin tämä tutkimus pyrkii vastaamaan, ovat:

  • Vähentääkö leikkauksen sisäinen haavahuuhtelu ja vatsakalvon huuhtelu laimealla vesipitoisella povidonijodilla leikkauskohdan infektioita?
  • Onko yhdistetty intraoperatiivinen haavahuuhtelu ja intraoperatiivinen peritoneaalihuuhtelu laimealla vesipitoisella povidonijodilla turvallista käyttää normaaliin suolaliuokseen verrattuna?
  • Onko haitallisia vaikutuksia yhdistetyllä intraoperatiivisella haavahuuhtelulla ja intraoperatiivisella peritoneaalihuuhtelulla laimean vesipitoisen povidonijodin käytöllä CDC-luokan 2 ja 3 haavoihin verrattuna normaaliin suolaliuokseen?

Koehenkilöitä seurataan 18 kuukauden ajan ja jokaista potilasta seurataan enintään 30 päivää leikkauksen jälkeen. Potilaiden satunnaistaminen tapahtuu ennen hätälaparotomiaa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1100

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

  • Nimi: Martin G Rosenthal, MD
  • Puhelinnumero: 909-558-4000
  • Sähköposti: mrosenthal@ll.edu

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • California
      • Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92354
        • Rekrytointi
        • Loma Linda University Health
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Martin Rosenthal, MD
        • Alatutkija:
          • Mohamed H El-Farra, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-80 vuoden iässä
  • jolle tehdään tutkiva laparotomia taudinvalvontakeskuksen luokkien II ja III haavoille

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaus
  • Preoperatiivinen vatsan seinämän iho-/pehmytkudostulehdus
  • Jodi allergia
  • Potilaat eivät todennäköisesti selviä hengissä yli 30 päivää
  • Potilaat, joilla on verkkosijoitus tai vieraiden esineiden sijoittaminen viemäriä lukuun ottamatta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Povidoni-jodi-operatiivinen peritoneaalinen huuhtelu ja haavan huuhtelu
Tämän käsivarren potilaille suoritetaan yhdistetty intraoperatiivinen vatsakalvohuuhtelu ja intraoperatiivinen haavahuuhtelu laimennetulla povidoni-jodivesiliuoksella.

Peritoneaalinen huuhtelu: Faskia auki, vatsakalvo huuhdellaan pois 1 litralla laimeaa vesipitoista povidoni-jodiliuosta, jolloin liuoksen annetaan seistä vatsakalvolla 2 minuuttia. Tätä seuraa povidoni-jodiliuoksen imu, sitten huuhtelu 2 litralla normaalia suolaliuosta ja sen jälkeen normaalin suolaliuoksen imu.

Haavan huuhtelu: Faskiosin ollessa suljettuna haava huuhdellaan 500 ml:lla povidoni-jodiliuosta, imetään ja pestään sitten pois 500 ml:lla normaalia suolaliuosta.

Active Comparator: Normaali suolaliuoksella suoritettava vatsakalvon huuhtelu ja haavan huuhtelu leikkauksessa
Tämän käsivarren potilaille suoritetaan yhdistetty intraoperatiivinen vatsakalvohuuhtelu ja intraoperatiivinen haavahuuhtelu normaalilla suolaliuoksella.

Peritoneaalihuuhtelu: Faskia auki, vatsakalvo pestään pois 1 litralla normaalia suolaliuosta, jolloin liuoksen annetaan istua vatsakalvossa 2 minuuttia. Tätä seuraa liuoksen imu, huuhtelu 2 litralla normaalia suolaliuosta ja sen jälkeen normaalin suolaliuoksen imu.

Haavan huuhtelu: Faskiosin ollessa suljettuna haava huuhdellaan 500 ml:lla normaalia suolaliuosta, imetään ja pestään sitten pois 500 ml:lla normaalia suolaliuosta.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkausalueen infektio
Aikaikkuna: Ensimmäisen leikkauksen päivämäärän ja leikkauksen jälkeisen seurantakäynnin välillä (enintään 30 päivää leikkauksen jälkeen)

Jokaisen tutkimushaaran koehenkilöistä arvioidaan leikkauskohdan infektio käyttämällä yhdistelmämittausta, joka perustuu CDC/NHSN Guidelines for Surgical Site Infection (SSI) -tapahtumaan (tammikuu 2024).

Yksi tai useampi seuraavista muodostaa leikkauskohdan infektion:

  1. märkivä vedenpoisto pinnallisesta viillosta, syvästä viillosta tai dreenistä elimessä/tilassa
  2. organismi(t), jotka on tunnistettu aseptisesti otetusta näytteestä pinnallisesta viillosta, ihonalaisesta kudoksesta, syvästä pehmytkudoksesta tai nesteestä tai kudoksesta elintilassa viljelyyn tai muuhun kuin viljelyyn perustuvalla mikrobiologisella testausmenetelmällä
  3. viillolla, jonka palveluntarjoaja on avannut tarkoituksella JA potilaalla on vähintään yksi seuraavista merkeistä tai oireista: paikallinen kipu tai arkuus; paikallinen turvotus; punoitus; tai lämpöä
  4. paise tai muu todiste infektiosta, johon liittyy syvä viilto tai elin/tila, joka on havaittu karkeassa anatomisessa tutkimuksessa, histopatologisessa tutkimuksessa tai kuvantamistestissä
Ensimmäisen leikkauksen päivämäärän ja leikkauksen jälkeisen seurantakäynnin välillä (enintään 30 päivää leikkauksen jälkeen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Takaisinotto
Aikaikkuna: Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Kussakin tutkimusryhmässä olevista koehenkilöistä arvioidaan, kuinka monta kertaa koehenkilö on otettu takaisin sairaalaan mistä tahansa syystä. Tätä seurataan kaavion tarkastelulla ja seurannalla 30 päivään asti ensimmäisen toimenpiteen jälkeen.
Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Paluu leikkaussaliin
Aikaikkuna: Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Kunkin tutkimusryhmän koehenkilöistä arvioidaan, kuinka monta kertaa koehenkilö palaa leikkaussaliin mistä tahansa syystä. Tätä seurataan koko sairaalahoidon ajan ja kotiutuksen jälkeen kaavion tarkastelulla ja seurannalla 30 päivään asti ensimmäisen leikkauksen jälkeen.
Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Ileus
Aikaikkuna: Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Kussakin tutkimushaarassa koehenkilöillä arvioidaan ileuksen kehittyminen. Tämä diagnosoidaan suolen toiminnan puutteen, fyysisen tutkimuksen (esim. vatsan turvotus, tympany) ja KUB-röntgenkuvaus suolen venyneiden silmukoiden arvioimiseksi ilman siirtymäkohtaa.
Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Ohutsuolen tukos
Aikaikkuna: Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta
Jokaisen tutkimushaaran koehenkilöt arvioidaan ohutsuolen tukkeuman kehittymisen varalta. Tämä diagnosoidaan suolen toiminnan puutteen, fyysisen tutkimuksen (esim. vatsan turvotus, tympany) ja KUB-röntgenkuvaus suolen venyneiden silmukoiden arvioimiseksi siirtymäkohdan tunnistamiseksi. Lisätutkimukset, mukaan lukien ylemmän maha-suolikanavan sarja (esim. ohutsuolen seuranta) voidaan käyttää tapauskohtaisesti, jos se on lääketieteellisesti välttämätöntä diagnoosin kannalta.
Leikkauspäivän ja 30 päivän kuluttua leikkauksesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 3. kesäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 9. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 12. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 19. marraskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 17. marraskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. marraskuuta 2025

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa