TFL vs MOSES Holmium Laser virtsarakon kasvainten en-bloc-resektiossa
Thulium Fiber Laser (TFL) versus MOSES Holmium Laser virtsarakon kasvainten kokonaisresektiossa: satunnaistettu kontrolloitu kliininen tutkimus
The goal of this randomized clinical trial is to determine if there is difference in pathological and clinical outcomes between MOSES and TFL in the transurethral laser enucleation of bladder tumors.
The main question it aims to answer is:
Is there a difference in pathological and clinical outcomes between MOSES Holmium and Thulium Fiber Laser (TFL) in the transurethral laser enucleation of bladder tumors?
Participants will randomized to either TFL of MOSES arm for their bladder resection procedure.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
An estimated 12,500 Canadians are diagnosed with bladder cancer each year. Diagnosis and treatment involve transurethral (through the urethra) resection of tumor or tissue called the TURBT procedure. This procedure yields excellent results and minimal morbidity and mortality but has a high recurrence rate, difficulties in the pathologic interpretation of the specimen (due to cautery effect), and procedure-related complications (excessive bleeding, bladder perforation, bowel injury, and inadvertent extensive injury to urethra) that may delay treatments such as chemotherapy which would further impact oncologic outcomes. With the advancement of technology, new methods of transurethral tumor removal have emerged, such as the use of laser energy. Using laser energy, the tumour is resected in one piece, whereas the TURBT approach requires breaking the tumor into pieces. This allows for better pathology analysis that can determine treatment pathways for the patient, as well as reduces the risk of complications. The standard lasers used have been the MOSES Holmium laser and the Thulium Fiber Laser (TFL).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Thunder Bay, Ontario, Kanada, P7B 6V4
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Over 18 years of age at the time of enrollment.
- Patients presented with visual criteria suggesting bladder tumor by outpatient cystoscopy will be legible for inclusion.
Exclusion Criteria:
- Tumors deemed not eligible for laser resection as determined by the Urologist e.g. obvious muscle-invasive or metastatic at presentation
- Synchronous either urethral tumors or upper urinary tract tumor
- History of Carcinoma in situ
- Contracted bladder
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Thulium Fibre Laser
Participants randomized to this arm will undergo bladder resection using the TFL laser |
Participant undergoing bladder tumour resection that has been randomized to this arm. |
|
Active Comparator: MOSES Holmonium
Participants randomized to this arm will undergo bladder resection using the MOSES holmium laser. |
Participant undergoing bladder tumour resection that has been randomized to this arm. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Presence of muscularis propria
Aikaikkuna: 1 day post-procesure
|
Presence of muscularis propria (bladder muscle cells) in the pathology sample of the bladder tumour |
1 day post-procesure
|
|
Incidence of inconclusive pathology
Aikaikkuna: 1 day post-procedure
|
Incidence of inconclusive pathology due to specimen artifact |
1 day post-procedure
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tumor-free rate (TFR)
Aikaikkuna: 6 to 12 weeks post-procedure
|
As per the follow-up cystoscopy, TFR is defined as the absence of any residual tumor detectable by cystoscopy. |
6 to 12 weeks post-procedure
|
|
Total operative time
Aikaikkuna: Intraoperative
|
In minutes measured from anesthesia induction until placement of the urethral catheter |
Intraoperative
|
|
Total procedural time
Aikaikkuna: Intraoperative
|
In minutes, measured from the time the cystoscope sheath is inserted into the participant to the time the cystoscope has been removed |
Intraoperative
|
|
Number of recurrences
Aikaikkuna: 12 weeks post-procedure
|
Defined as any tumor detection by follow-up cystoscopy after the initial resection |
12 weeks post-procedure
|
|
Total blood loss
Aikaikkuna: 6 hours post-procedure
|
Defined as a drop in hemoglobin level from pre-op |
6 hours post-procedure
|
|
Rate of complications
Aikaikkuna: 4 weeks post-procedure
|
Percentage of participants with post-operative complications |
4 weeks post-procedure
|
|
Number of inconclusive pathology
Aikaikkuna: 1 day post-procedure
|
Number of inconclusive pathology due to thermal effect artifact. |
1 day post-procedure
|
|
Lasing time
Aikaikkuna: Intraoperative
|
In minutes, defined as the time the laser was in use, not including pedal pauses |
Intraoperative
|
|
Total energy used
Aikaikkuna: Intraoperative
|
Measured in kilojoules |
Intraoperative
|
|
Frequency and severity of peri-operative complications
Aikaikkuna: Intraoperative
|
Reported according to Clavien-Dindo |
Intraoperative
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Ahmed Z Ahmed, Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Calculi
- Patologiset tilat, anatomiset
- Urologiset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Virtsakivitauti
- Virtsakivi
- Virtsarakon sairaudet
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Virtsarakon kivi
Muut tutkimustunnusnumerot
- RP-1007
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .