Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Intraoperatiivisen terapeuttisen hypotermian aikaansaamiseen tarkoitetun laitteen tutkiminen kuulon säilyttämiseksi sisäkorvaistutteessa

keskiviikko 22. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Restorear Devices LLC

Laite leikkauksen sisäisen terapeuttisen hypotermian aikaansaamiseksi kuulon säilyttämiseksi sisäkorvaistutteessa

Tämän interventiokliinisen tutkimuksen tavoitteena on tutkia lievän terapeuttisen hypotermian käyttöä jäännöskuulon säilyttämiseen sisäkorvaistutekirurgiassa. Tärkeimmät kysymykset, joihin kokeilu pyrkii vastaamaan, ovat:

  1. Onko lievää terapeuttista hypotermiaa turvallista käyttää sisäkorvaistutuksen aikana?
  2. Onko lievä terapeuttinen hypotermia tehokas jäännöskuulon säilyttämisessä sisäkorvaistutuksen jälkeen?

Osallistujat saavat lievää terapeuttista hypotermiahoitoa sisäkorvaistutteiden leikkauksen aikana. Tutkijat vertaavat terapiaa saaneiden tuloksia kontrolliryhmän tuloksiin (henkilöt, jotka eivät saa terapiaa).

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Sisäkorvaistutteet (CI) ovat muuttaneet dramaattisesti hoitoa ja ennustetta potilailla, joilla on vaikea tai syvä sensorineuraalinen kuulonmenetys. Sähköakustisen stimulaation (EAS) äskettäin käyttöönoton myötä yhdistetty akustinen vahvistus matalilla taajuuksilla korkeataajuisten sisäkorvaalueiden sähköstimulaation kanssa lupaa hyödyttää potilaita, joilla on jopa osittainen jäännöskuulo parantamalla vaikeita kuuntelutilanteita, kuten puhe melussa ja musiikki. arvostusta. Valitettavasti implanttileikkaukseen liittyvä trauma johtaa tulehdukseen, mekaanisiin ja verisuonivaurioihin sekä jäljellä olevien sensoristen karvasolujen (HC) ja hermosolujen katoamiseen. Tämän seurauksena yli 44 % EAS-potilaista menettää jäännöskuulon CI-leikkauksen jälkeen ja jäännöskuulo heikkenee ajan myötä yli 30 dB suurimmalla osalla potilaista. Tämä jäännöskuulon menetys CI-leikkauksen jälkeen on ollut ensisijainen este CI/EAS:n laajemmalle käytölle.

Tässä kliinisessä tutkimuksessa arvioidaan uutta lievää terapeuttista hypotermialaitetta tehokkaana hoitona, joka säilyttää jäännöskuulon CI:n jälkeen. Tämä järjestelmä ei vaadi muutoksia nykyisiin leikkaus- tai CI-laitteisiin, ja se aiheuttaa paikallisen, hallitun lievän hypotermian herkkiin sisäkorvan rakenteisiin. Prekliinisillä julkaistuilla tuloksilla tutkijat ovat jo osoittaneet, että paikallinen hypotermia CI-leikkauksen aikana on erittäin tehokas ja turvallinen jäännöskuulon suojelussa. Tässä tutkijat tutkivat sellaisen terapian käyttöönottoa, joka hyödyttää CI-potilaita parantamalla leikkauksen jälkeisiä audiologisia tuloksia. Laaja aiempi kaupallistamis- ja kehityskokemus, immateriaalioikeus ja insinööriosaamiseen yhdistettynä tutkijoiden otolaryngologian ja audiologian kliininen asiantuntemus takaavat tämän hoidon onnistuneen kliinisen ja kaupallisen tuloksen.

Kaiken kaikkiaan tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on:

Vahvista järjestelmän ja laitekokoonpanon kliininen soveltuvuus, turvallisuus ja tehokkuus jäännöskuulon säilyttämiseen CI-leikkauksen jälkeen. Laitetta ja hypotermian antojärjestelmää testataan aikuisilla potilailla, joille tehdään CI-leikkaus Miamin yliopistossa. Kliinisen käännöksen osalta tutkijat pyrkivät osoittamaan, että hypotermian soveltaminen yhdistettynä nykyiseen sisäkorvaistutuksen hoitostandardiin jäännöskuulon säilyttämiseksi (steroidit) on tehokasta. Tutkijat olettavat, että hypotermiasovellus ei vaikuta negatiivisesti potilaiden CI-toimintaan (turvallisuus) ja parantaa varhaisia ​​audiologisia tuloksia (tehokkuutta) verrattuna nykyiseen hoitotasoon CI-leikkauksissa. Tutkijat käyttävät kliinisesti merkittäviä leikkausta edeltäviä, intraoperatiivisia ja leikkauksen jälkeisiä toimenpiteitä potilasryhmissä, jotka saavat normaalia hoitoa ja hypotermiahoitoa.

Tätä kliinistä tutkimusta varten on rakennettu alustavat ja julkaistut prekliiniset tiedot sekä olemassa oleva järjestelmä ja laite. CI-leikkauksiin ehdotettu hoito- ja laitesuunnittelu edustaa ei-lääketieteellistä terapeuttista strategiaa jäännöskuulon säilyttämiseksi.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

54

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Florida
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
        • Rekrytointi
        • University of Miami
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Suhrud M Rajguru, Ph.D.
        • Alatutkija:
          • Michael Hoffer, M.D.
        • Alatutkija:
          • Fred Telischi, M.D.
        • Alatutkija:
          • Simon Angeli, M.D.
        • Alatutkija:
          • Sandra Prentiss, Ph.D.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

Potentiaaliset osallistujat tutkimukseen ovat potilaita, joilla on diagnosoitu vakava tai syvä kuulonmenetys ja jotka suunnittelevat sisäkorvaistutusta Miamin yliopistossa. Sisäkorvaistutteiden leikkaus, leikkausta edeltävä ja jälkihoito sekä implantin aktivointi ja ohjelmointi ovat osa osallistujien hoitotasoa. Jos osallistumiskriteerit täyttyvät (18-vuotiaat ja sitä vanhemmat, sama määrä miehiä ja naisia, syvä sensorineuraalinen kuulonmenetys (turvallisuustutkimuksessa n=6) ja jäännöskuulo (katso kriteerit alla) ennen leikkausta tehdystä ABR:stä (tehokkuustutkimus n). = 48), yhtä monta CI-laitetta kaikilta kolmelta valmistajalta ja englantia tai espanjaa puhuvia potilasta lähestyy tutkimushenkilöstö ja häntä pyydetään osallistumaan tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

Alle 18-vuotiaat. Kohteet, jotka eivät täytä toiminnallisia kuulovaatimuksia.

CI-laitteiden tyypit:

Tutkimukseen otetaan mukaan potilaita, jotka saavat kaikkien kolmen valmistajan CI-laitteita.

  1. Advanced Bionics (FDA-aiheet – vakavasta syvään sensorineuraalinen kuulonmenetys (suurempi tai yhtä suuri kuin 70 dB HL)

    1. HiRes Ultra 3D slim J
    2. HiRes Ultra 3D midScala
  2. Cochlear Corporation (FDA:n indikaatiot - kohtalainen tai syvä sensorineuraalinen kuulonmenetys; lauseiden tunnistus enintään 50 % implantoitavassa korvassa JA alle tai yhtä suuri kuin 60 % kontralateraalisessa korvassa

    1. CI632
    2. CI622
    3. CI612
  3. Med-EL (kohtalaisen vaikea tai vaikea sensorineuraalinen kuulonmenetys (suurempi tai yhtä suuri kuin 65 db HL).

    1. Synchrony 2 Flex soft
    2. Synchrony 2 Flex28
    3. Synchrony 2 Flex 24
    4. Synchrony 2 Pakattu
    5. Synchrony 2 Medium

Muut potilaat, jotka saavat laitteita, joita ei ole lueteltu tässä, voivat olla kelvollisia, koska valmistajan kriteerit muuttuvat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Turvallisuustutkimus
Tavoite 1: Varmistetaan järjestelmän ja laitteen turvallisuus potilailla, joille tehdään sisäkorvaistutus (CI). Lievä terapeuttinen hypotermia toimitetaan koehenkilöille CI-leikkauksen aikana korvakäytävän kautta.
Kokenut kirurgi soveltaa lievää terapeuttista hypotermiaa korvakäytävään asentaman katetrilaitteen kautta sisäkorvaistutusleikkauksen (CI) aikana.
Kokeellinen: Tehokkuustutkimuksen jäähdytys
Tavoite 2: Varmistetaan laitteen ja järjestelmän soveltuvuus ja tehokkuus potilailla, joille tehdään sisäkorvaistutus (CI). Puolet hakijoista saa lievän terapeuttisen hypotermian korvakäytävän kautta sisäkorvaistuteleikkauksen aikana.
Kokenut kirurgi soveltaa lievää terapeuttista hypotermiaa korvakäytävään asentaman katetrilaitteen kautta sisäkorvaistutusleikkauksen (CI) aikana.
Ei väliintuloa: Tehokkuustutkimuksen kontrolli
Tavoite 2: Varmistetaan laitteen ja järjestelmän soveltuvuus ja tehokkuus potilailla, joille tehdään sisäkorvaistutus (CI). Puolet hakijoista saa normaalia hoitoa (ei jäähdytystä) sisäkorvaistuteleikkauksen aikana.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Puhdasääninen audiometria
Aikaikkuna: Sisäkorvaistutteen alkuaktivoinnin yhteydessä tai 1 kuukausi leikkauksen jälkeen; 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Puhdasääninen keskiarvo (PTA) 125, 250 ja 500 Hz, joka testataan leikkauksen jälkeen turvallisuus- ja tehokkuushaaroissa jäännöskuulon mittaamiseksi. Kliinisesti merkittävä kuulon muutos on suurempi kuin 10 dB HL (desibelin kuulotason) muutos.
Sisäkorvaistutteen alkuaktivoinnin yhteydessä tai 1 kuukausi leikkauksen jälkeen; 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Elektrofysiologinen impedanssi
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen/leikkauksen aikana; ensimmäisen sisäkorvaistutteen aktivoinnin yhteydessä / 1 kuukausi leikkauksen jälkeen; 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Hoitostandardin mukaan sähköfysiologisia impedansseja verrataan ryhmien välillä leikkauksen aikana ja sen jälkeen CI-laitteen ja elektrodin toiminnan mittaamiseksi. Impedanssit mitataan turvallisuus- ja tehokkuushaaroissa.
Välittömästi leikkauksen jälkeen/leikkauksen aikana; ensimmäisen sisäkorvaistutteen aktivoinnin yhteydessä / 1 kuukausi leikkauksen jälkeen; 3 ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
Electrically Evoked Compound Action Potential (ECAP)
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen/leikkauksen aikana; ensimmäisen sisäkorvaistutteen aktivoinnin yhteydessä / 1 kuukausi leikkauksen jälkeen
Hoitostandardin mukaan ECAP-arvoa verrataan ryhmien välillä leikkauksen aikana ja sen jälkeen CI-laitteen toiminnan testaamiseksi. ECAP mitataan turvallisuus- ja tehokkuushaaroissa.
Välittömästi leikkauksen jälkeen/leikkauksen aikana; ensimmäisen sisäkorvaistutteen aktivoinnin yhteydessä / 1 kuukausi leikkauksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 23. syyskuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. syyskuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 11. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 16. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 19. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 23. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 22. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa