Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pienennetyn annoksen sädehoito indolentin non-Hodgkin-lymfooman hoitoon

perjantai 17. huhtikuuta 2026 päivittänyt: Mayo Clinic

Pienennetyn annoksen hypofraktioitu sädehoito (3Gy x 3 fraktiota) indolentissa non-Hodgkin-lymfoomassa (POSEIDON): Monipaikkainen vaiheen 2 satunnaistutkimus

Tässä vaiheen II tutkimuksessa verrataan pienemmän annoksen sädehoidon turvallisuutta, sivuvaikutuksia ja tehokkuutta hoitoannoksen standardisäteilyyn hoidettaessa potilaita, joilla on indolentti non-Hodgkin-lymfooma. Sädehoito käyttää korkean energian röntgensäteitä, hiukkasia tai radioaktiivisia siemeniä tappamaan syöpäsoluja ja pienentämään kasvaimia. Indolentin non-Hodgkin-lymfooman hoitomuotoinen sädehoito annetaan yleensä 12 hoidossa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että indolentti lymfooma on herkkä sädehoidolle, mutta suuremmilla annoksilla on suurempi toksisuusaste. Pienempi säteilyannos voi olla turvallinen, siedettävä ja/tai tehokas verrattuna normaaliin hoitosäteilyannokseen hoidettaessa potilaita, joilla on indolentti non-Hodgkin-lymfooma.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAINEN TAVOITE:

I. Osoittaa, että 9 Gy kolmessa fraktiossa on vähentänyt merkittävästi akuuttia toksisuutta (asteen ≥ 2 haittatapahtumat, jotka liittyvät ainakin mahdollisesti sädehoitoon 14 päivän sisällä sädehoidon päättymisestä (Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE]-versio) [v]5.0) verrattuna 24 Gy:ään 12 fraktiossa.

TOISIJAISET TAVOITTEET:

I. Potilaan raportoiman elämänlaadun arviointi. II. Arvioimaan vastausprosenttia. III. Paikallisen ohjausnopeuden arvioimiseksi. IV. Arvioimaan relapsivapaata selviytymistä.

TUTKIMUSTAVOITTEET:

I. Taloudellinen myrkyllisyys arvioidaan sädehoidon lopussa. II. Terveydenhuollon taloudelliset menot arvioidaan sädehoidon III lopussa. Myöhäinen myrkyllisyys.

KORRELATIIVISET TUTKIMUKSEN TAVOITTEET:

I. Mukaan otettujen potilaiden biopsiat arvioidaan solu- ja geneettisten mutaatioiden patologisen arvioinnin suhteen, jotta ne voidaan korreloida sairauden paikallisen uusiutumisen ja säteilyresistenssin kanssa.

II. Potilaiden lähtötilanteen positroniemissiotomografia (PET)/tietokonetomografia (CT) -skannaus tehdään autosegmentointiin laskeakseen toiminnallisen kuvantamisen 18-fluori-deoksiglukoosin (FDG) metabolisen kasvaimen tilavuuden (MTV), leesioiden kokonaisglykolyysin (TLG) ja maksimiarvon. ISRT-hoitokohteiden standardisoitu vastaanottotilavuus (SUVmax) käyttämällä MIMvista-alustaa, jotta se korreloi sairauden paikallisen uusiutumisen ja hoitovasteen kanssa.

YHTEENVETO: Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta haarasta.

ARM 1: Potilaille suoritetaan pienennetyn annoksen ISRT kerran päivässä (QD) 3 hoitojakson aikana. Potilaille tehdään myös CT tai PET/CT koko tutkimuksen ajan. Potilaille voidaan lisäksi tehdä endoskopia seulonnan ja seurannan aikana.

ARM 2: Potilaat saavat standardihoidon (SOC) sädehoidon QD yli 12 hoitofraktiota. Potilaille tehdään myös CT tai PET/CT koko tutkimuksen ajan. Potilaille voidaan lisäksi tehdä endoskopia seulonnan ja seurannan aikana.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan päivinä 7 ja 14, 3 kuukautta ja sitten 6 kuukauden välein 2 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

112

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Yhdysvallat, 85259
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic in Arizona
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • William G. Rule, MD
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224-9980
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic in Florida
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Brad S. Hoppe, MD, MPH
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Yhdysvallat, 56007
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • John Yeakel, MD
      • Mankato, Minnesota, Yhdysvallat, 56001
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic Health System - Mankato
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Jason T. Hayes, MD
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Scott C. Lester, MD
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Yhdysvallat, 54701
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Now Bahar Alam, MD
      • La Crosse, Wisconsin, Yhdysvallat, 54601
        • Rekrytointi
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Abigail L. Stockham, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä ≥ 18 vuotta
  • Histologinen vahvistus indolentin B-solulymfoomasta, johon voi sisältyä jokin seuraavista:

    • Follikulaarinen lymfooma (aste 1 tai 2 tai 3A)
    • Marginaalivyöhykkeen lymfooma (solmuke tai ekstranodaalinen)
  • Minkä tahansa vaiheen sairaus
  • Alkuperäinen, tulehduksellinen tai uusiutunut sairaus. Jos uusiutuminen koskee hoidettavaa kohtaa, taudin etenemisestä on oltava näyttöä
  • Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​(PS) ≤ 3
  • Negatiivinen raskaustesti tehty ≤ 7 päivää ennen ilmoittautumista, vain hedelmällisessä iässä oleville henkilöille
  • Anna kirjallinen tietoinen suostumus
  • Kyky täyttää kyselylomakkeet itse
  • Valmis palaamaan ilmoittautuvaan laitokseen seurantaa varten (tutkimuksen aktiivisen seurantavaiheen aikana). Virtuaalikäyntejä voidaan myös harkita soveltuvien tuotteiden vaihtoehtona
  • Säteilyonkologin vahvistus soveltuvuudesta osallistua tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Mikä tahansa seuraavista:

    • Raskaana olevat naiset
    • Imettävät naiset
    • Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai naiset, jotka eivät ole halukkaita käyttämään asianmukaista ehkäisyä
  • T-solulymfooma
  • Pieni ja krooninen lymfosyyttinen lymfooma
  • Asteen 3B follikulaarinen lymfooma

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Käsivarsi 1 (vähentynyt annos ISRT)
Potilaille tehdään pienempi annos ISRT kerran päivässä (lukuun ottamatta viikonloppuja): 9 Gy toimitetaan 3 hoitofraktiossa tai 8 Gy 2 fraktiossa. Lääkärin harkinnan mukaan potilaat voivat saada 10 Gy 5 fraktiossa. Potilaille tehdään myös CT tai PET/CT koko tutkimuksen ajan. Potilaat voivat lisäksi käydä endoskopialla seulonnan aikana ja seurannan aikana.
Apututkimukset
Tee PET/CT
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • protonimagneettinen resonanssispektroskooppinen kuvantaminen
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Tee CT tai PET/CT
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee endoskopia
Muut nimet:
  • ES
  • Endoskopia
  • Endoskooppinen tutkimus
Käy läpi ISRT 3 jakeessa
Muut nimet:
  • ISRT
Active Comparator: Käsivarsi 2 (Soc Isrt)
Potilaat käyvät hoidon standardin (SOC) sädehoito kerran päivässä (lukuun ottamatta viikonloppuja): 24 Gy 12 hoitofraktiossa. Potilaille tehdään myös CT tai PET/CT koko tutkimuksen ajan. Potilaat voivat lisäksi käydä endoskopialla seulonnan aikana ja seurannan aikana.
Apututkimukset
Tee PET/CT
Muut nimet:
  • Lääketieteellinen kuvantaminen, positroniemissiotomografia
  • LEMMIKKI
  • PET-skannaus
  • Positroniemissiotomografiaskannaus
  • Positroniemissiotomografia
  • protonimagneettinen resonanssispektroskooppinen kuvantaminen
  • PT
  • Positroniemissiotomografia (menettely)
Tee CT tai PET/CT
Muut nimet:
  • CT
  • KISSA
  • Kerroskuvaus
  • Aksiaalinen tietokonetomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia
  • Tietokonetomografia
  • tomografia
  • Tietokoneistettu aksiaalinen tomografia (menettely)
  • Tietokonetomografia (CT).
Tee endoskopia
Muut nimet:
  • ES
  • Endoskopia
  • Endoskooppinen tutkimus
Käy läpi ISRT 12 jakeessa
Muut nimet:
  • ISRT

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Asteen 2 tai sitä korkeamman akuutin haittatapahtuman (AE) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 14 päivää sädehoidon jälkeen
AE-arvioinnissa käytetään haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) versiota 5.0. Akuutti myrkyllisyys raportoidaan osuutena, joka lasketaan jaettuna akuuttia myrkyllisyyttä sairastavien potilaiden lukumäärällä hoidettujen potilaiden kokonaismäärällä. Hoitosyklit ovat 5 päivää ± 2 päivää (haara 1) ja 16 päivää ± 2 päivää (haara 2).
Jopa 14 päivää sädehoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Aika etenemisasteeseen
Aikaikkuna: Jopa 24 kuukautta sädehoidon jälkeen
Paikalliskontrolli määritellään päivien lukumääräksi sädehoidon päättymisestä ensimmäiseen paikalliseen uusiutumiseen 24 kuukauden sisällä sädehoidon jälkeen. Hoitosyklit ovat 5 päivää ± 2 päivää (haara 1) ja 16 päivää ± 2 päivää (haara 2).
Jopa 24 kuukautta sädehoidon jälkeen
Vastausaste
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta sädehoidon jälkeen
Vasteaste määritellään niiden potilaiden osuutena, joilla on vaste (täydellinen vaste tai osittainen vaste) 3 kuukauden kuluttua hoidon päättymisestä. Täydellinen vaste määritellään kaikkien syövän merkkien häviämiseksi vasteena hoidolle. Osittainen vaste määritellään kohdeleesioiden koon pienenemiseksi ≥ 50 % ilman minkään leesion koon kasvua eikä uusien leesioiden ilmaantumista. Hoidetut potilaat, joilla ei ole kolmen kuukauden arviointia, luokitellaan vastetta jättäneiksi. Hoitosyklit ovat 5 päivää ± 2 päivää (haara 1) ja 16 päivää ± 2 päivää (haara 2).
Jopa 3 kuukautta sädehoidon jälkeen
Potilas ilmoitti elämänlaadusta
Aikaikkuna: Jopa 3 kuukautta säteilyhoidon jälkeen
Potilaan ilmoittama elämänlaatu mitataan käyttämällä kroonisen sairauden terapia-fatigue-asteikon funktionaalista arviointia, 13-osaa koskevaa kyselylomaketta, johon vastataan asteikolla 1-5, jossa 1 = ei ollenkaan ja 5 = kovin paljon. Hoitosyklit ovat 5 päivää ± 2 päivää (käsivarsi 1) ja 16 päivää ± 2 päivää (käsi 2).
Jopa 3 kuukautta säteilyhoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Brad S. Hoppe, MD, MPH, Mayo Clinic

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. toukokuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. toukokuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 30. toukokuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 23. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 22. huhtikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 17. huhtikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa