Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Verlaagde dosis radiotherapie voor de behandeling van indolent non-hodgkinlymfoom

17 april 2026 bijgewerkt door: Mayo Clinic

Gehypofractioneerde radiotherapie met verlaagde dosis (3Gy x 3 fracties) voor indolent non-hodgkinlymfoom (POSEIDON): een gerandomiseerde fase 2-studie op meerdere locaties

Deze fase II-studie vergelijkt de veiligheid, bijwerkingen en effectiviteit van bestralingstherapie met een verlaagde dosis met de standaard bestralingsdosis bij de behandeling van patiënten met indolent non-Hodgkin-lymfoom. Bij radiotherapie wordt gebruik gemaakt van hoogenergetische röntgenstralen, deeltjes of radioactieve zaden om kankercellen te doden en tumoren te verkleinen. De standaardbestralingsbehandeling voor indolent non-Hodgkin-lymfoom wordt gewoonlijk in 12 behandelingen gegeven. Uit onderzoek is gebleken dat indolent lymfoom gevoelig is voor bestraling, maar grotere doses veroorzaken meer toxiciteit. Een verlaagde stralingsdosis kan veilig, draaglijk en/of effectief zijn in vergelijking met de standaardstralingsdosis bij de behandeling van patiënten met indolent non-Hodgkin-lymfoom.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

HOOFDDOEL:

I. Om aan te tonen dat 9 Gy in 3 fracties de acute toxiciteit (graad ≥ 2 bijwerkingen die op zijn minst mogelijk verband houden met bestralingsbehandeling binnen 14 dagen na het einde van de bestralingsbehandeling) significant heeft verminderd (volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events [CTCAE] versie [v]5.0) vergeleken met 24 Gy in 12 fracties.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om de door de patiënt gerapporteerde kwaliteit van leven te evalueren. II. Om het responspercentage te evalueren. III. Om de lokale controlesnelheid te evalueren. IV. Om de terugvalvrije overleving te evalueren.

VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:

I. De financiële toxiciteit zal worden beoordeeld aan het einde van de bestralingsbehandeling. II. De financiële uitgaven voor de gezondheidszorg zullen worden beoordeeld aan het einde van de bestralingsbehandeling. III. Late toxiciteit.

CORRELATIEVE ONDERZOEKDOELSTELLINGEN:

I. Biopsieën van ingeschreven patiënten zullen worden geëvalueerd voor pathologische beoordeling van cellulaire en genetische mutaties om deze te correleren met lokaal terugval van de ziekte en stralingsresistentie.

II. Patiënten zullen hun baseline positron emissie tomografie (PET)/computertomografie (CT)-scan auto-segmentatie laten ondergaan om het functionele beeldvormende 18-fluor-deoxyglucose (FDG) metabole tumorvolume (MTV), totale laesies glycolyse (TLG) en maximale gestandaardiseerd opnamevolume (SUVmax) van de locaties die moeten worden behandeld met radiotherapie op de betrokken locatie (ISRT) met behulp van het MIMvista-platform om dit te correleren met het lokale terugval van de ziekte en de behandelingsrespons.

OVERZICHT: Patiënten worden gerandomiseerd naar 1 van de 2 armen.

ARM 1: Patiënten ondergaan een verlaagde dosis ISRT eenmaal daags (QD) over 3 behandelingsfracties. Patiënten ondergaan tijdens het onderzoek ook CT of PET/CT. Patiënten kunnen bovendien endoscopie ondergaan tijdens screening en tijdens follow-up.

ARM 2: Patiënten ondergaan QD standaardbestralingstherapie (SOC), verdeeld over 12 behandelingsfracties. Patiënten ondergaan tijdens het onderzoek ook CT of PET/CT. Patiënten kunnen bovendien endoscopie ondergaan tijdens screening en tijdens follow-up.

Na voltooiing van de onderzoeksbehandeling worden de patiënten gevolgd op dag 7 en 14, 3 maanden en vervolgens elke 6 maanden gedurende maximaal 2 jaar.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

112

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Verenigde Staten, 85259
        • Werving
        • Mayo Clinic in Arizona
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • William G. Rule, MD
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32224-9980
        • Werving
        • Mayo Clinic in Florida
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Brad S. Hoppe, MD, MPH
    • Minnesota
      • Albert Lea, Minnesota, Verenigde Staten, 56007
        • Werving
        • Mayo Clinic Health System in Albert Lea
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • John Yeakel, MD
      • Mankato, Minnesota, Verenigde Staten, 56001
        • Werving
        • Mayo Clinic Health System - Mankato
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Jason T. Hayes, MD
      • Rochester, Minnesota, Verenigde Staten, 55905
        • Werving
        • Mayo Clinic in Rochester
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Scott C. Lester, MD
    • Wisconsin
      • Eau Claire, Wisconsin, Verenigde Staten, 54701
        • Werving
        • Mayo Clinic Health System-Eau Claire Clinic
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Now Bahar Alam, MD
      • La Crosse, Wisconsin, Verenigde Staten, 54601
        • Werving
        • Mayo Clinic Health System-Franciscan Healthcare
        • Contact:
        • Hoofdonderzoeker:
          • Abigail L. Stockham, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Histologische bevestiging van indolent B-cellymfoom, waaronder een van de volgende symptomen:

    • Folliculair lymfoom (graad 1 of 2 of 3A)
    • Marginaal zonelymfoom (nodaal of extranodaal)
  • Elke fase van ziekte
  • Initiële, refractaire of recidiverende ziekte. Als een terugval betrekking heeft op de te behandelen plaats, moet er bewijs zijn van ziekteprogressie
  • Prestatiestatus (PS) van Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 3
  • Negatieve zwangerschapstest uitgevoerd ≤ 7 dagen vóór registratie, uitsluitend voor personen die zwanger kunnen worden
  • Geef schriftelijke geïnformeerde toestemming
  • Mogelijkheid om vragenlijst(en) zelf in te vullen
  • Bereid om terug te keren naar de inschrijvende instelling voor follow-up (tijdens de actieve monitoringfase van het onderzoek). Virtuele bezoeken kunnen ook als een optie worden beschouwd voor toepasselijke artikelen
  • Bevestiging door radiotherapeut-oncoloog van geschiktheid om aan het onderzoek deel te nemen

Uitsluitingscriteria:

  • Een van de volgende:

    • Zwangere vrouw
    • Verpleegkundigen
    • Mannen of vrouwen die zwanger kunnen worden en die geen adequate anticonceptie willen gebruiken
  • T-cellymfoom
  • Klein en chronisch lymfatisch lymfoom
  • Graad 3B folliculair lymfoom

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: ARM 1 (verminderde dosis ISRT)
Patiënten ondergaan eenmaal daags verlaagde dosis ISRT (exclusief in het weekend): 9 Gy geleverd in 3 behandelingsfracties of 8 Gy in 2 fracties. Naar goeddunken van de arts kunnen patiënten 10 Gy ontvangen in 5 fracties. Patiënten ondergaan ook CT of PET/CT gedurende het onderzoek. Patiënten kunnen bovendien endoscopie ondergaan tijdens screening en tijdens follow -up.
Nevenstudies
PET/CT ondergaan
Andere namen:
  • Medische beeldvorming, positronemissietomografie
  • HUISDIER
  • PET-scan
  • Positron Emissie Tomografie Scan
  • Positron-emissietomografie
  • proton magnetische resonantie spectroscopische beeldvorming
  • PT
  • Positronemissietomografie (procedure)
CT of PET/CT ondergaan
Andere namen:
  • CT
  • KAT
  • CT-scan
  • Axiale computertomografie
  • Computergestuurde axiale tomografie
  • Computergestuurde tomografie
  • tomografie
  • Geautomatiseerde axiale tomografie (procedure)
  • Computertomografie (CT)-scan
Endoscopie ondergaan
Andere namen:
  • ES
  • Endoscopie
  • Endoscopisch onderzoek
Onderga ISRT in 3 fracties
Andere namen:
  • ISRT
Actieve vergelijker: ARM 2 (Soc isrt)
Patiënten ondergaan eenmaal daags (SoC) radiotherapie (SoC) standaard (SOC) (exclusief in het weekend): 24 Gy in 12 behandelingsfracties. Patiënten ondergaan ook CT of PET/CT gedurende het onderzoek. Patiënten kunnen bovendien endoscopie ondergaan tijdens screening en tijdens follow -up.
Nevenstudies
PET/CT ondergaan
Andere namen:
  • Medische beeldvorming, positronemissietomografie
  • HUISDIER
  • PET-scan
  • Positron Emissie Tomografie Scan
  • Positron-emissietomografie
  • proton magnetische resonantie spectroscopische beeldvorming
  • PT
  • Positronemissietomografie (procedure)
CT of PET/CT ondergaan
Andere namen:
  • CT
  • KAT
  • CT-scan
  • Axiale computertomografie
  • Computergestuurde axiale tomografie
  • Computergestuurde tomografie
  • tomografie
  • Geautomatiseerde axiale tomografie (procedure)
  • Computertomografie (CT)-scan
Endoscopie ondergaan
Andere namen:
  • ES
  • Endoscopie
  • Endoscopisch onderzoek
Onderga ISRT in 12 fracties
Andere namen:
  • ISRT

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van acute bijwerkingen (AE’s) van graad 2 of hoger
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de bestralingsbehandeling
Bijwerkingen worden beoordeeld op basis van Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5.0. Acute toxiciteit wordt gerapporteerd als een percentage dat wordt berekend als het aantal patiënten met acute toxiciteit gedeeld door het totale aantal behandelingspatiënten. Behandelingscycli zijn 5 dagen ±2 dagen (arm 1) en 16 dagen ±2 dagen (arm 2).
Tot 14 dagen na de bestralingsbehandeling

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot progressie
Tijdsspanne: Tot 24 maanden na bestralingsbehandeling
Lokale controle wordt gedefinieerd als het aantal dagen vanaf het einde van de bestralingsbehandeling tot het eerste lokale recidief binnen 24 maanden na de bestralingsbehandeling. Behandelingscycli zijn 5 dagen ±2 dagen (arm 1) en 16 dagen ±2 dagen (arm 2).
Tot 24 maanden na bestralingsbehandeling
Responspercentage
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na de bestralingsbehandeling
Het responspercentage wordt gedefinieerd als het percentage patiënten dat drie maanden na de behandeling een respons vertoont (volledige respons of gedeeltelijke respons). Volledige respons wordt gedefinieerd als het verdwijnen van alle tekenen van kanker als reactie op de behandeling. Gedeeltelijke respons wordt gedefinieerd als een afname van de omvang van de doellaesies met ≥ 50%, zonder toename van de omvang van een laesie en zonder het verschijnen van nieuwe laesies. Behandelde patiënten die geen driemaandelijkse evaluatie ondergaan, worden geclassificeerd als non-respons. Behandelingscycli zijn 5 dagen ±2 dagen (arm 1) en 16 dagen ±2 dagen (arm 2).
Tot 3 maanden na de bestralingsbehandeling
Patiënt meldde kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na stralingsbehandeling
Patiënt meldde kwaliteit van leven zal worden gemeten met behulp van functionele beoordeling van de schaal van chronische ziekte-therapie (facit-F) schaal, een vragenlijst met 13 items beantwoord op een schaal van 1-5 waarbij 1 = helemaal niet en 5 = zeer veel. Behandelingscycli zijn 5 dagen ± 2 dagen (arm 1) en 16 dagen ± 2 dagen (arm 2).
Tot 3 maanden na stralingsbehandeling

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Brad S. Hoppe, MD, MPH, Mayo Clinic

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

30 mei 2027

Studie voltooiing (Geschat)

30 mei 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

23 april 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

23 april 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

26 april 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 april 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 april 2026

Laatst geverifieerd

1 april 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren