Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Munuaisresistiivinen indeksi akuutin munuaisten vajaatoiminnan ennustajana korkean riskin potilailla

perjantai 6. maaliskuuta 2026 päivittänyt: Soudy Salah Hammad, Aswan University

Munuaisten resistiivinen indeksi akuutin munuaisten vajaatoiminnan ennustajana korkean riskin potilailla, jotka on otettu kirurgiseen tehohoitoyksikköön.

Tutkia sängyn Doppler-ultraäänellä mitatun RRI:n kykyä havaita akuutti munuaisvaurio korkean riskin potilailla, jotka on otettu Aswanin yliopistollisen sairaalan kirurgiseen tehohoitoyksikköön, verrattuna munuaisten biomarkkereihin ja tavanomaiseen virtsan eritystä ja seerumin kreatiniinitasoja käyttävään arviointiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Akuutti munuaisvaurio (AKI) on yleinen kliininen ongelma, jota kohdataan kriittisesti sairailla potilailla, usein monielinten vajaatoiminnan taustalla, ja se on itsenäinen riskitekijä sairaalahoidon ja kuolleisuusriskin lisäämiselle.

Varhaisen vaiheen akuutti munuaisvaurio arvioitiin ensin riskin, vamman, epäonnistumisen, menetyksen ja loppuvaiheen (RIFLE) kriteerien perusteella vuonna 2004 ja sitten vuonna 2007 Acute Kidney Injury Network (AKIN) -kriteerien perusteella. Munuaistauti: Improving Global Outcomes (KDIGO) -luokitus, joka perustuu sekä AKIN- että RIFLE-kriteeriin, otettiin käyttöön vuonna 2012, ja se tarjoaa arvioinnin, joka perustuu kreatiniinin ja virtsan lähtötasoon.

Kliinisen käytännön paras strategia on tunnistaa AKI mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kääntää sen syy ja jopa parantaa jälkitauteja. Viime vuosikymmeninä on ehdotettu useita seerumin kreatiniiniin (SCr) perustuvia luokittelujärjestelmiä AKI:n määrittelemiseksi.

SCr:n rajoitukset ovat, että SCr:n determinantit (tuotantonopeus, näennäinen jakautumistilavuus ja eliminaationopeus) ovat vaihtelevia. Siksi on olemassa tyydyttämätön tarve muille objektiivisille toimenpiteille, jotka auttavat havaitsemaan AKI-taudin ajoissa. Useiden biomarkkerien roolia AKI:n varhaisessa ennustamisessa tai riskinarvioinnissa on ehdotettu, mukaan lukien munuaistiehyiden vauriomarkkerit (esim. neutrofiiligelatinaasiin liittyvä lipokaliini (NGAL), munuaisvauriomolekyyli-1 (KIM-1), maksatyyppinen rasva happoa sitova proteiini (L-FABP) ja kystatiini C).

Kystatiini C on proteiini kysteiiniproteinaasin estäjien perheestä, ja se on kiinnostava munuaisten toiminnan heikkenemisen varhainen merkki. Se on proteiini, jota syntetisoivat vakionopeudella kaikki ytimet sisältävät solut ja erittyvät biologisiin nesteisiin: plasmaan, keuhkopussin nesteeseen, askitesnesteeseen, aivo-selkäydinnesteeseen, joka suodattuu vapaasti glomeruluskalvon läpi (pienen molekyylipainonsa vuoksi), metaboloituu täysin munuaiset, joita proksimaaliset munuaistiehyet eivät eritä.

Munuaisten resistiivinen indeksi (RRI) on noninvasiivinen instrumentti munuaisten hemodynamiikan arvioimiseksi, ja se saadaan analysoimalla intrarenaalisia valtimoaaltoja Doppler-ultraäänellä.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

100

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Egypti
    • Aswan Governorate
      • Aswān, Aswan Governorate, Egypti, 81528
        • Rekrytointi
        • Aswan University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • mohamed H Abolwafa, MSc

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

potilaat, jotka joutuvat Aswanin yliopistolliseen sairaalaan polytrauman, pre-eklampsian, eklampsian ja sepsiksen jälkeen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on vaikea preeklampsia ja eklampsia.
  • Polytraumapotilaat.
  • Potilaat on otettu teho-osastolle sepsiksen takia.
  • Molemmat sukupuolet.
  • Yli 18-vuotiaat potilaat.

Poissulkemiskriteerit:

  • potilailla, joilla tiedetään olevan CKD.
  • potilailla, joilla on synnynnäisiä munuaisten epämuodostumia.
  • munuaisensiirtopotilaat.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Akuutin munuaisvaurion varhainen havaitseminen.
Aikaikkuna: Päivä 0,1,2,3,7
Munuaisvaltimoiden resistiivinen indeksi mitataan päivittäin. Kystatiini C mitataan vastaanoton yhteydessä 24 tunnin ja 72 tunnin kuluttua.
Päivä 0,1,2,3,7
Akuutin munuaisvaurion diagnoosi.
Aikaikkuna: Päivä 0,1,2,3,7
Munuaisvaltimoiden resistiivinen indeksi mitataan päivittäin. Kystatiini C mitataan vastaanoton yhteydessä 24 tunnin ja 72 tunnin kuluttua.
Päivä 0,1,2,3,7

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
AKI:n vakavuuden arvioimiseksi.
Aikaikkuna: päivä 0,1,2,3,7

KDIGO-kriteereitä käyttäen AKI on lavastettu seuraavasti:

Vaihe 1: Seerumin kreatiniiniarvon nousu 1,5–1,9-kertaiseksi lähtötasoon tai seerumin kreatiniiniarvon nousu ≥ 0,3 mg/dl tai virtsan erityksen väheneminen arvoon <0,5 ml/kg/h 6–12 tunnin ajaksi.

Vaihe 2: Seerumin kreatiniiniarvon nousu 2,0–2,9-kertaiseksi lähtötasoon verrattuna tai virtsan erityksen väheneminen arvoon <0,5 ml/kg/h ≥12 tunnin ajaksi.

Vaihe 3: Seerumin kreatiniinin nousu 3,0-kertaiseksi lähtötasoon verrattuna tai seerumin kreatiniiniarvon nousu arvoon ≥4,0 mg/dl tai virtsan erityksen väheneminen arvoon <0,3 ml/kg/h ≥24 tunnin ajan tai anuria ≥12 tunnin ajaksi, tai munuaiskorvaushoidon aloittaminen tai alle 18-vuotiailla potilailla arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) laskee alle 35 ml/min/1,73 m2.
päivä 0,1,2,3,7
Kliinisen lopputuloksen ennustaminen (kliininen paraneminen)
Aikaikkuna: Päivä 0,1,2,3,7,30
Kliinisen lopputuloksen (kliinisen paranemisen) ennustaminen 30 päivän kohdalla
Päivä 0,1,2,3,7,30
Kliinisen lopputuloksen ennustaminen (munuaiskorvaushoidon tarve)
Aikaikkuna: Päivä 0,1,2,3,7,30
Kliinisen lopputuloksen ennustaminen (munuaiskorvaushoidon tarve) 30 päivän kohdalla
Päivä 0,1,2,3,7,30
Kliinisen lopputuloksen (kuoleman) ennustaminen
Aikaikkuna: Päivä 0,1,2,3,7,30
Kliinisen lopputuloksen (kuoleman) ennustaminen 30 päivän kohdalla.
Päivä 0,1,2,3,7,30

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Aswan University

Tutkijat

  • Päätutkija: Mohamed H Abolwafa, MSc, Aswan University
  • Päätutkija: Ahmed E Abd Elrahman, MD, Sohag University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. lokakuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 4. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 26. huhtikuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 10. maaliskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 6. maaliskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Asw.U./867/11/23

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa