Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkia Jiedu Yizhi -kaavan terapeuttisia mahdollisuuksia Alzheimerin taudissa

keskiviikko 1. toukokuuta 2024 päivittänyt: Yunqiang Li, Changchun University of Chinese Medicine

Changchunin kiinalaisen lääketieteen yliopisto

AD-potilaat, jotka täyttivät osallistumiskriteerit Changchunin perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopiston kolmannen kliinisen sairaalan enkefalopatian klinikalla ja hoitoalueella joulukuusta 2022 joulukuuhun 2023, kerättiin ja jaettiin satunnaisesti perinteisen kiinalaisen lääketieteen koeryhmään ja länsimaisen lääketieteen kontrolliryhmään. Koeryhmää käsiteltiin Jiedu Yizhi Formula -valmisteella ja kontrolliryhmää Donepezil Hydrochloride Tablets -tableteilla (kauppanimi: Aricept). Näille kahdelle ryhmälle annettiin samanaikaisesti AD-kognitiivisen käyttäytymisen koulutusta ja terveyskasvatusta. Hoitojakso oli 24 viikkoa. Länsimaisen lääketieteen asteikko mitattiin ennen hoitoa, 12 viikkoa hoidon jälkeen ja 24 viikkoa hoidon jälkeen, jotta arvioitiin lääkkeiden vaikutusta kognitiiviseen toimintaan ja päivittäiseen elinkykyyn.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Teimme joulukuusta 2022 joulukuuhun 2023 prospektiivisen satunnaistetun, kontrolloidun yhden keskuksen tutkimuksen AD-potilailla, joilla oli lievä tai kohtalainen pernan ja munuaisten vajaatoiminta, liman sameus ja aukkojen tukkeutuminen. Nämä potilaat otettiin Changchunin kiinalaisen lääketieteen yliopiston kolmannen kliinisen sairaalan aivotautiosaston avohoito-osastolle ja hoitoalueelle. Kattavan arvioinnin jälkeen AD-diagnoosi vahvistettiin. Tämä tutkimus tehtiin Helsingin julistuksen periaatteiden mukaisesti. Ammatinharjoittaja vakuuttaa, että kaikki toimenpiteet noudattavat lääketieteellisiä määräyksiä, ja tämän tutkimuksen on arvioinut ja hyväksynyt Changchunin perinteisen kiinalaisen lääketieteen yliopiston kolmannen kliinisen sairaalan eettinen komitea. Tutkimus suunniteltiin satunnaistetussa kontrolloidussa epidemiologian vahvistamistutkimuksessa (STROBE) esitettyjen havaintoraporttien perusteella. Perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoitoryhmä sai modifioitua Jiedu Yizhi Formula -hoitoa, jossa oli enintään 3 makua, räätälöity oireyhtymän erottelun perusteella. Yrttikoostumus sisälsi 10 g Coptis chinensis Franchia (Huanglian, Ranunculaceae, juurakot), 20 g Alpinia oxyphylla Miq. (Yizhiren, Zingiberaceae, fructus), 10 g Chinemys reevesii (Guibanjiao Rheiumbian), 10 g Dahuang of (Jhiiumbian), 10 g Cornus officinalis (Shanzhuyu, Cornaceae, fructus), 10 g Pheretima aspergillum (Dilong) ja 10 g Oreocome striata (Chuanxiong, Apiaceae, juurakko). Jokaisesta yrttiparista valmistettiin 300 ml vesikeittomehua, ja 100 ml otettiin päivittäin aamiaisen ja päivällisen jälkeen. Länsimaisen lääketieteen kontrolliryhmälle sitä vastoin annettiin donepetsiilihydrokloridia (Anlishen 5 mg/tabletti, Weicai China Pharmaceutical Co., Ltd.) suun kautta ennen nukkumaanmenoa annoksella 5 mg päivässä. Myöhemmin annosta nostettiin 10 mg:aan päivässä ylläpitohoitoa varten, mikä johti yhteensä 24 viikon jatkuvaan hoitoon. Lisäksi molemmille potilasryhmille annettiin ohjausta erilaisten Alzheimerin tautiin liittyvien riskitekijöiden aktiiviseen käsittelemiseen ja hallintaan kognitiivisen käyttäytymiskoulutuksen yhteydessä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

62

Vaihe

  • Varhainen vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Kiina, 130117
        • Changchun University of Traditional Chinese Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

(1) täytä yllä olevat NIA-AA AD:n diagnostiset kriteerit; (2) Täyttää edellä mainitut perinteisen kiinalaisen lääketieteen oireyhtymien diagnostiset kriteerit; (3) Ikähaarukka 55–85 vuotta sukupuolesta riippumatta; (4) MMSE-asteikon pisteet vaihtelevat välillä 10 - 26 pistettä; (5) CDR-asteikko saa 1 tai 2 pistettä; (6) HAMD-asteikon pistemäärä on alle 8 pistettä; (7) HAMA-asteikkopisteet alle 7 pistettä; (8) Vähintään 4 munuaisten vajaatoiminnan, pernan vajaatoiminnan, luuytimen vajaatoiminnan, veren pysähdyksen ja liman sameusoireyhtymän elementtiä PES-D/11-asteikon pisteissä ovat kelvollisia, ja niihin voi liittyä myrkyllisen liiallisen oireyhtymän elementtejä (pisteiden summa). suurempi tai yhtä suuri kuin 7 pistettä katsotaan päteväksi); (9) HÄNEN asteikkotulos alle 5 pistettä; (10) Perheenjäsenet hyväksyvät ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen.

Poissulkemiskriteerit:

(1) vakavaa dementiaa sairastavat potilaat; (2) Muut dementian tyypit, kuten vaskulaarinen dementia, frontotemporaalinen dementia, Lewyn kehon dementia, sekamuotoinen dementia sekä infektion, myrkytyksen, aineenvaihdunnan, kasvainten ja muiden syiden aiheuttama sekundaarinen dementia; (3) On olemassa muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa kognitiivista heikkenemistä; (4) potilaat, jotka eivät pysty täysin yhteistyöhön arvioinnin kanssa; (5) Potilaat, joilla on epävakaat elintoiminnot ja kriittinen tila; (6) potilaat, joilla on samanaikaisia ​​psykiatrisia häiriöitä; (7) Potilaat, joiden pisteet ovat alle 7 asteikolla PES-D/11 pernan puutteesta, munuaisten vajaatoiminnasta, luuytimen vajaatoiminnasta, veren pysähdyksestä ja liman sameudesta; (8) Potilaat, joilla on pitkäaikainen alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö, joka vaikuttaa tehon arviointiin; (9) Potilaat, jotka ovat kokeneet vakavia haittavaikutuksia tai allergioita tämän tutkimuksen lääkkeille aiemman perinteisen kiinalaisen lääketieteen käytön vuoksi.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Jiedu Yizhi -kaava
Perinteisen kiinalaisen lääketieteen hoitoryhmä sai modifioitua Jiedu Yizhi Formula -hoitoa, jossa oli enintään 3 makua, räätälöity oireyhtymän erottelun perusteella. Yrttikoostumus sisälsi 10 g Coptis chinensis Franchia (Huanglian, Ranunculaceae, juurakot), 20 g Alpinia oxyphylla Miq. (Yizhiren, Zingiberaceae, fructus), 10 g Chinemys reevesii (Guibanjiao Rheiumbian), 10 g Dahuang of (Jhiiumbian), 10 g Cornus officinalis (Shanzhuyu, Cornaceae, fructus), 10 g Pheretima aspergillum (Dilong) ja 10 g Oreocome striata (Chuanxiong, Apiaceae, juurakko). Jokaisesta yrttiparista valmistettiin 300 ml vesikeittomehua, ja 100 ml otettiin päivittäin aamiaisen ja päivällisen jälkeen.
Havainto 24 viikon lääkehoidon jälkeen
Huijausvertailija: Donepetsiilihydrokloridi-tabletit
Länsimaisen lääketieteen kontrolliryhmälle sitä vastoin annettiin donepetsiilihydrokloridia (Anlishen 5 mg/tabletti, Weicai China Pharmaceutical Co., Ltd.) suun kautta ennen nukkumaanmenoa annoksella 5 mg päivässä. 4 viikon hoidon jälkeen kliiniset reaktiot arvioitiin, eikä merkittäviä poikkeavia kliinisiä reaktioita havaittu. Myöhemmin annosta nostettiin 10 mg:aan päivässä ylläpitohoitoa varten, mikä johti yhteensä 24 viikon jatkuvaan hoitoon. Lisäksi molemmille potilasryhmille annettiin ohjausta erilaisten Alzheimerin tautiin liittyvien riskitekijöiden aktiiviseen käsittelemiseen ja hallintaan kognitiivisen käyttäytymiskoulutuksen yhteydessä.
Donepetsiilihydrokloridi-tabletit

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Minimental State Examination (MMSE)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Maailman laajimmin käytetty kognitiivinen seulontatyökalu, MMSE, loivat Folstein et al. vuonna 1975. Sitä käytetään usein mittaamaan päätepisteiden tuloksia, arvioimaan kognitiivisia tasoja ja seulomaan kognitiivisia häiriöitä. 30 pistettä on korkein pistemäärä ja 0 pistettä pienin. Mitä parempi kognitiivinen toiminta, sitä korkeampi pistemäärä.
24 viikkoa
Montrealin kognitiivinen arviointi (MoCA)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Professori Nasreddine ja kollegat loivat MoCA:n vuonna 2004. Muistaminen, nimeäminen, abstraktio, kieli, huomio, visuaaliset tila- ja toimeenpanokyvyt sekä suuntauskyky ovat asteikon kahdeksan kognitiivista suorituskykyä arvioivaa aluetta. Korkeammat pisteet osoittavat vahvemman kognitiivisen toiminnan. Pisteet vaihtelevat 0-30.
24 viikkoa
Alzheimerin taudin arviointiasteikon kognitiivinen alaasteikko (ADAS-cog)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
12 kohdan ADAS-hammaspyörää käytetään Alzheimerin tautia sairastavien ihmisten muistin, kielen ja muiden kognitiivisten häiriöiden asteen arvioimiseen. Niistä neljä arvioi kieltä, viisi muistia ja suuntaa, kaksi käytännön osaamista ja yksi keskittymistä ja huomiota. Mitä vakavampi kognitiivinen häiriö on, sitä korkeampi on ADAS-lokin pistemäärä, joka vaihtelee välillä 0–70 pistettä. Mitä parempi terapeuttinen vaikutus, sitä pienempi pistemäärä lääkkeen ottamisen jälkeen.
24 viikkoa
Kliininen dementialuokitus (CDR)
Aikaikkuna: 24 viikkoa

CDR (Clinical Dementia Rating) on ​​standardi dementian asteen arvioimiseksi, joka sisältää sarjan kognitiivisten toimintojen arviointeja, mukaan lukien muisti, huomio, ymmärrys, suuntataju, laskennallinen kyky jne. Arviointitulokset sisältävät 0 pistettä, 0,5 pistettä, 1 pistettä, 2 pistettä, 3 pistettä, 0 pistettä normaalista ja 0,5 pistettä lievästä dementiasta.

1 piste tarkoittaa kohtalaista dementiaa, 2 pistettä vakavaa dementiaa ja 3 pistettä terminaalista dementiaa.

24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Päivittäisen elämän aktiivisuus (ADL)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Päivittäisen elämän toiminnalla tarkoitetaan tarpeellisia toimintoja, joita ihminen suorittaa päivittäin täyttääkseen päivittäiset tarpeensa, mukaan lukien syöminen, pukeutuminen, peseminen, kylpeminen, wc:ssä käyminen, pukeutuminen jne. Toiminnallisia liikkeitä ovat kääntyminen, istuminen sängystä, liikkuminen, kävely, pyörätuolilla ajaminen, portaissa ylös ja alas meno jne. Pisteet vaihtelevat 0-100 pisteen välillä, ja mitä korkeampi pistemäärä, sitä vahvempi on päivittäinen toimeentulokyky.
24 viikkoa
Hamilton Depression Stable (HAMD)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Arvioi mielentilaa HAMD-asteikolla. Diagnoosi- ja hoitoprosessin aikana havaittiin, että moniin AD-potilaisiin liittyy eriasteista masennusta, mikä vaikuttaa myös heidän kognitiivisten toimintojensa paranemiseen. Tehokkuuden arviointiindikaattoreiden osalta havainnointiindikaattoreihin tulisi kognitiivisten toimintojen asteikkojen lisäksi sisällyttää myös HAMD. Kunkin pisteytyksen pistemäärä on 0-4 pistettä ja kokonaispistemäärä 0-76 pistettä. Pisteytysvaiheessa lääkärin tai arvioijan tulee valita pisteytyskohta, joka vastaa parhaiten arvioitavan henkilön oireita hänen todellisen tilanteensa perusteella, ja antaa vastaavat pisteet. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä vakavampia masennusoireet ovat.
24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Wei Zhang, Dr., Affiliated Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 1. joulukuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 30. huhtikuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 2. toukokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 1. toukokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. huhtikuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • CSR

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa