Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Aby zbadać potencjał terapeutyczny formuły Jiedu Yizhi na chorobę Alzheimera

1 maja 2024 zaktualizowane przez: Yunqiang Li, Changchun University of Chinese Medicine

Uniwersytet Medycyny Chińskiej w Changchun

Pacjenci z AD, którzy spełnili kryteria włączenia do kliniki encefalopatii i obszaru leczenia Trzeciego Szpitala Klinicznego stowarzyszonego z Uniwersytetem Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Changchun w okresie od grudnia 2022 r. do grudnia 2023 r., zostali zebrani i losowo podzieleni na grupę eksperymentalną tradycyjnej medycyny chińskiej i grupę kontrolną medycyny zachodniej. Grupę eksperymentalną leczono preparatem Jiedu Yizhi Formula, a grupę kontrolną leczono tabletkami chlorowodorku Donepezil (nazwa handlowa: Aricept). Obie grupy otrzymały jednocześnie trening zachowań poznawczych w AD i edukację zdrowotną. Przebieg leczenia wynosił 24 tygodnie. Skalę medycyny zachodniej mierzono przed leczeniem, 12 tygodni po leczeniu i 24 tygodnie po leczeniu, aby ocenić wpływ leków na funkcje poznawcze i zdolność do codziennego życia.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Od grudnia 2022 r. do grudnia 2023 r. przeprowadziliśmy prospektywne, randomizowane, kontrolowane jednoośrodkowe badanie z udziałem pacjentów z chorobą Alzheimera, u których występowała łagodna do umiarkowanej niewydolność śledziony i nerek, zmętnienie flegmy i niedrożność ujść ujść. Pacjenci ci zostali przyjęci na oddział ambulatoryjny i obszar leczenia Oddziału Chorób Mózgu Trzeciego Stowarzyszonego Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Medycyny Chińskiej w Changchun. Po kompleksowej ocenie potwierdzono rozpoznanie AD. Badanie to zostało przeprowadzone zgodnie z zasadami Deklaracji Helsińskiej. Lekarz oświadcza, że ​​wszystkie procedury są zgodne z przepisami medycznymi, a niniejsze badanie zostało ocenione i zatwierdzone przez Komisję Etyki Trzeciego Stowarzyszonego Szpitala Klinicznego Uniwersytetu Tradycyjnej Medycyny Chińskiej w Changchun. Badanie zaprojektowano w oparciu o raporty obserwacyjne przedstawione w randomizowanym, kontrolowanym badaniu wzmacniania epidemiologii (STROBE). Grupa leczona tradycyjną medycyną chińską otrzymywała zmodyfikowaną terapię Jiedu Yizhi Formula, zawierającą nie więcej niż 3 smaki, dostosowaną w oparciu o zróżnicowanie zespołu. Kompozycja ziołowa zawierała 10g Coptis chinensis Franch (Huanglian, Ranunculaceae, kłącze), 20g Alpinia oxyphylla Miq.(Yizhiren, Zingiberaceae, fructus), 10g Chinemys reevesii (Guibanjiao), 10g Rheum webbianum (Jiu Dahuang, kłącze), 10 g Cornus officinalis (Shanzhuyu, Cornaceae, fructus), 10 g Pheretima aspergillum (Dilong) i 10 g Oreocome striata (Chuanxiong, Apiaceae, kłącze). Z każdej pary ziół przygotowywano po 300 ml soku z wywaru wodnego i codziennie po śniadaniu i kolacji wypijano 100 ml. Z drugiej strony grupie kontrolnej medycyny zachodniej podawano chlorowodorekdonepezilu (Anlishen 5 mg/tabletkę, z Weicai China Pharmaceutical Co., Ltd.) doustnie przed snem w dawce 5 mg na dzień. Następnie dawkę zwiększono do 10 mg na dobę w leczeniu podtrzymującym, co dało w sumie 24 tygodnie ciągłego leczenia. Dodatkowo obu grupom pacjentów zapewniono wskazówki dotyczące aktywnego zajmowania się różnymi czynnikami ryzyka związanymi z chorobą Alzheimera i zarządzania nimi, w połączeniu z treningiem poznawczo-behawioralnym.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

62

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Jilin
      • Changchun, Jilin, Chiny, 130117
        • Changchun University of Traditional Chinese Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

(1) Spełniają powyższe kryteria diagnostyczne NIA-AA AD; (2) Spełnia kryteria diagnostyczne wymienionych powyżej zespołów tradycyjnej medycyny chińskiej; (3) Przedział wiekowy od 55 do 85 lat, niezależnie od płci; (4) Wyniki w skali MMSE wahają się od 10 do 26 punktów; (5) Skala CDR daje 1 lub 2 punkty; (6) Wynik w skali HAMD jest mniejszy niż 8 punktów; (7) wynik w skali HAMA poniżej 7 punktów; (8) W skali PES-D/11 ważne są co najmniej 4 elementy niewydolności nerek, śledziony, szpiku, zastoju krwi i zespołu zmętnienia flegmy, którym mogą towarzyszyć elementy zespołu nadmiaru toksycznego (suma ocen uznaje się za ważne większą lub równą 7 punktów); (9) wynik w skali HIS poniżej 5 punktów; (10) Członkowie rodziny wyrażają zgodę i podpisują formularz świadomej zgody.

Kryteria wyłączenia:

(1) Pacjenci z ciężką demencją; (2) Inne rodzaje demencji, takie jak otępienie naczyniowe, otępienie płata czołowo-skroniowego, otępienie z ciałami Lewy'ego, otępienie mieszane, a także otępienie wtórne spowodowane infekcją, zatruciem, metabolizmem, nowotworami i innymi przyczynami; (3) Istnieją inne choroby, które mogą powodować upośledzenie funkcji poznawczych; (4) Pacjenci, którzy nie mogą w pełni współpracować przy ocenie; (5) Pacjenci z niestabilnymi parametrami życiowymi i stanem krytycznym; (6) Pacjenci ze współistniejącymi zaburzeniami psychicznymi; (7) Pacjenci z wynikami mniejszymi niż 7 w skali PES-D/11 pod kątem niewydolności śledziony, niewydolności nerek, niewydolności szpiku, zastoju krwi i zmętnienia flegmy; (8) Pacjenci z długotrwałym nadużywaniem alkoholu lub narkotyków, co wpływa na ocenę skuteczności; (9) Pacjenci, u których wystąpiły poważne działania niepożądane lub alergie na leki objęte tym badaniem w związku z wcześniejszym stosowaniem tradycyjnej medycyny chińskiej.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Formuła Jiedu Yizhi
Grupa leczona tradycyjną medycyną chińską otrzymała zmodyfikowaną terapię Jiedu Yizhi Formula, zawierającą nie więcej niż 3 smaki, dostosowaną do zróżnicowania zespołu. Kompozycja ziołowa zawierała 10g Coptis chinensis Franch (Huanglian, Ranunculaceae, kłącze), 20g Alpinia oxyphylla Miq.(Yizhiren, Zingiberaceae, fructus), 10g Chinemys reevesii (Guibanjiao), 10g Rheum webbianum (Jiu Dahuang, kłącze), 10 g Cornus officinalis (Shanzhuyu, Cornaceae, fructus), 10 g Pheretima aspergillum (Dilong) i 10 g Oreocome striata (Chuanxiong, Apiaceae, kłącze). Z każdej pary ziół przygotowywano po 300 ml soku z wywaru wodnego i codziennie po śniadaniu i kolacji wypijano 100 ml.
Obserwacja po 24 tygodniach leczenia lekiem
Pozorny komparator: Tabletki chlorowodorku Donepezilu
Z drugiej strony grupie kontrolnej medycyny zachodniej podawano chlorowodorekdonepezilu (Anlishen 5 mg/tabletkę, z Weicai China Pharmaceutical Co., Ltd.) doustnie przed snem w dawce 5 mg na dzień. Po 4 tygodniach leczenia oceniano reakcje kliniczne i nie zaobserwowano żadnych istotnych nieprawidłowych reakcji klinicznych. Następnie dawkę zwiększono do 10 mg na dobę w leczeniu podtrzymującym, co dało w sumie 24 tygodnie ciągłego leczenia. Dodatkowo obu grupom pacjentów zapewniono wskazówki dotyczące aktywnego zajmowania się różnymi czynnikami ryzyka związanymi z chorobą Alzheimera i zarządzania nimi, w połączeniu z treningiem poznawczo-behawioralnym.
Tabletki chlorowodorku Donepezilu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie stanu mini-psychicznego (MMSE)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Najbardziej powszechnie stosowane na świecie narzędzie do badań przesiewowych funkcji poznawczych, MMSE, zostało stworzone przez Folsteina i in. w 1975 r. Jest często używany do pomiaru punktów końcowych, oceny poziomów poznawczych i badania pod kątem zaburzeń poznawczych. 30 punktów to najwyższy wynik, a 0 punktów to najniższy. Im lepsze funkcje poznawcze, tym wyższy wynik.
24 tygodnie
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Profesor Nasreddine i współpracownicy utworzyli MoCA w 2004 roku. Przypomnienie, nazywanie, abstrakcja, język, uwaga, wizualne zdolności przestrzenne i wykonawcze oraz zdolności kierunkowe należą do ośmiu obszarów skali oceniającej wydajność poznawczą. Wyższe wyniki wskazują na silniejsze funkcje poznawcze. Wyniki wahają się od 0 do 30.
24 tygodnie
Skala oceny choroby Alzheimera Podskala poznawcza (ADAS-cog)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Do oceny stopnia zaburzeń pamięci, języka i innych zaburzeń poznawczych u osób chorych na chorobę Alzheimera stosuje się 12-punktowy tryb ADAS. Cztery z nich oceniają język, pięć oceniają pamięć i kierunek, dwie oceniają kompetencje praktyczne, a jeden ocenia skupienie i uwagę. Im poważniejsze upośledzenie funkcji poznawczych, tym wyższy wynik w dzienniku ADAS, który waha się od 0 do 70 punktów. Im lepszy efekt terapeutyczny, tym niższy wynik po zażyciu leku.
24 tygodnie
Kliniczna ocena demencji (CDR)
Ramy czasowe: 24 tygodnie

CDR (Clinical Dementia Rating) to standard oceny stopnia demencji, który obejmuje szereg ocen funkcji poznawczych, w tym pamięci, uwagi, zrozumienia, poczucia kierunku, zdolności obliczeniowych itp. Wyniki oceny obejmują 0 punktów, 0,5 punktu, 1 punkt, 2 punkty, 3 punkty, 0 punktów oznacza normalne i 0,5 punktu oznacza łagodne otępienie,

1 punkt oznacza umiarkowaną demencję, 2 punkty oznaczają ciężką demencję, a 3 punkty oznaczają demencję terminalną.

24 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Aktywność dnia codziennego (ADL)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Aktywność życia codziennego odnosi się do niezbędnych czynności, które człowiek wykonuje każdego dnia, aby zaspokoić swoje codzienne potrzeby, w tym jedzenia, ubierania się, mycia, kąpieli, korzystania z toalety, ubierania się itp. Ruchy funkcjonalne obejmują przewracanie się, wstawanie z łóżka, przenoszenie się, chodzenie, prowadzenie wózka inwalidzkiego, wchodzenie i schodzenie po schodach itp. Wynik waha się od 0 do 100 punktów, a im wyższy wynik, tym większa zdolność do codziennego życia.
24 tygodnie
Stabilna depresja Hamiltona (HAMD)
Ramy czasowe: 24 tygodnie
Oceń stan psychiczny za pomocą skali HAMD. W trakcie diagnozy i leczenia stwierdzono, że wielu pacjentom z AZS towarzyszy depresja o różnym stopniu nasilenia, co będzie miało także wpływ na poprawę ich funkcji poznawczych. W zakresie wskaźników oceny skuteczności, oprócz oceny skal funkcji poznawczych, we wskaźnikach obserwacyjnych należy uwzględnić również HAMD. Zakres punktacji dla każdego elementu punktacji wynosi 0-4 punkty, a łączny wynik 0-76 punktów. Podczas oceniania lekarz lub osoba oceniająca musi wybrać element punktacji, który najlepiej pasuje do objawów ocenianej osoby w oparciu o jej rzeczywistą sytuację i przyznać odpowiednią liczbę punktów. Im wyższy wynik, tym poważniejsze są objawy depresyjne.
24 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Wei Zhang, Dr., Affiliated Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 grudnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

1 maja 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj