Toimistossa tapahtuvan valkaisun aiheuttaman herkkyyden arviointi 2 tai 7 päivän välein käyttökertojen välillä

Kaksi viikkoa ennen valkaisutoimenpiteitä valitut vapaaehtoiset Nova Friburgon kaupungista (Rio de Janeiro, Brasilia) saivat hammastarkastuksen ja hampaiden ennaltaehkäisyn hohkakivellä ja vedellä kumikupissa ja allekirjoittivat tietoisen suostumuslomakkeen.

Tämä oli satunnaistettu, yksisokko (arvioijat), rinnakkais- ja vastaavuuskoe, jossa ryhmien välinen jakautumisaste oli sama.

Yhteensä 61 osallistujaa tutkittiin hammaslääkärin tuolissa sen tarkistamiseksi, täyttivätkö he osallistumis- ja poissulkemiskriteerit. Tähän tutkimukseen osallistui yhteensä 47 potilasta. Osallistujat jaettiin satunnaisesti 2 ja 7 päivän ryhmiin.

Toimistoistuntojen aikana osallistujilta eristettiin hampaiden ienkudos valokovetettulla hartsiemolla (Top Dam, FGM, Joinville, SC, Brasilia). Sen jälkeen levitettiin 2-prosenttista kaliumnitraatti- ja natriumfluoridiherkkyyttä vähentävää geeliä (Desensitize 2%, FGM) 15 minuutin ajan ennen hampaiden valkaisua. Tämä geeli poistettiin ja 35-prosenttista vetyperoksidigeeliä (Whiteness HP, FGM, Joinville, Brasilia) levitettiin kolmeen 15 minuutin käyttökertaan valmistajan ohjeiden mukaisesti kaikkiin ylä- ja alaetuhampaisiin, kulmahampaan ja esihampaisiin. 2 päivän (2 päivän ryhmä) ja 7 päivän (7 päivän ryhmä) jälkeen tämä menettely toistettiin käyttäen samaa protokollaa.

Värin arviointi suoritettiin ennen valkaisukäsittelyä ja 30 päivää sen jälkeen käyttämällä subjektiivista (arvoorientoitunut sävyopas Vita Lumin, Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Saksa) ja objektiivista menetelmää (Easyshade spektrofotometri, Vident, Brea, CA, USA) . Väriarviointi tehtiin huoneessa keinovalaistuksessa ilman ulkovalon häiriöitä.

Subjektiivista tarkastelua varten varjostimen 16 välilehteä järjestettiin korkeimmasta (B1) alimpaan (C4) arvoon. Asteikon muutokset käsiteltiin jatkuvana ja suunnilleen lineaarisena järjestyksenä. Väri mitattiin oikean yläkulmahampaan kasvojen pinnan keskimmäisestä kolmanneksesta lähtöviivalla ja 30 päivää valkaisun jälkeen värivaihteluiden laskemiseksi kohti asteikon vaaleampaa päätä (Delta Shade Guide Units - DSGU).

Yksi kalibroitu käyttäjä mittasi värin kaikilta osallistujilta käyttämällä Vita Easyshade -spektrofotomeeriä (Easyshade, Vident, Brea, CA, USA) ennen valkaisuhoitoa ja 30 päivää sen jälkeen. L*-, a*- ja b*-parametrit kirjattiin. L* edustaa arvoa 0 (musta) 100 (valkoinen) ja a* ja b* edustavat sävyä, missä a* on mittaus punavihreällä akselilla ja b* on mitta kelta-sininen akselilla. Värinmuutos laskettiin kahden arviointijakson välillä (DE) kaavalla: DE = [(DL*)2 + (Da*)2 + (Db*)2]1/2.

Potilaat kirjasivat havaintonsa TS:stä ensimmäisen ja toisen valkaisukerran aikana käyttämällä visuaalista analogista VAS-asteikkoa. Tämä asteikko käyttää 10 cm:n vaakaviivaa, jonka toisessa päässä on sanat "ei kipua" ja toisessa päässä "pahin kipu". Osallistujat kirjasivat, onko heillä TS hoidon aikana 1 tuntiin valkaisun jälkeen, 1 h - 24 h ja 24 h - 48 h valkaisun jälkeen. 30 päivän palautuksessa potilailta kysyttiin myös, onko heillä kipua tämän 30 päivän aikana. Kun suoritettiin kaksi valkaisukertaa, molemmissa valkaisuistunnoissa saatua VAS-pistettä otettiin huomioon tilastollisiin tarkoituksiin. Nämä arvot laskettiin yläleuan kaarelle.