Evaluatie van door bleken op kantoor veroorzaakte gevoeligheid met een interval van 2 of 7 dagen tussen sessies

Twee weken vóór de bleekprocedures ontvingen geselecteerde vrijwilligers uit de stad Nova Friburgo (Rio de Janeiro, Brazilië) een tandheelkundige screening en een tandheelkundige profylaxe met puimsteen en water in een rubberen beker en ondertekenden ze een formulier voor geïnformeerde toestemming.

Dit was een gerandomiseerde, enkelblinde (beoordelaars), parallelle en gelijkwaardige studie met een gelijk toewijzingspercentage tussen de groepen.

In totaal werden 61 deelnemers in een tandartsstoel onderzocht om te controleren of ze voldeden aan de in- en exclusiecriteria. In totaal namen 47 patiënten deel aan dit onderzoek. Ze werden willekeurig verdeeld over de deelnemers in de 2-daagse en 7-daagse groepen.

Tijdens de sessies op kantoor lieten de deelnemers het tandvleesweefsel van de tanden isoleren met behulp van een lichtuithardende harsdam (Top Dam, FGM, Joinville, SC, Brazilië). Daarna werd gedurende 15 minuten vóór het bleken van de tanden een desensibiliserende gel van 2% kaliumnitraat en natriumfluoride (Desensitize 2%, FGM) aangebracht. Deze gel werd verwijderd en de 35% waterstofperoxidegel (Whiteness HP, FGM, Joinville, Brazilië) werd aangebracht in drie toepassingen van 15 minuten volgens de aanwijzingen van de fabrikant in alle bovenste en onderste snijtanden, hoektanden en premolaren. Na 2 dagen (groep van 2 dagen) en 7 dagen (groep van 7 dagen) werd deze procedure herhaald met hetzelfde protocol.

Kleurevaluatie werd uitgevoerd vóór en 30 dagen na het einde van de bleekbehandeling met behulp van een subjectieve (waardegeoriënteerde kleurgids Vita Lumin, Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Duitsland) en een objectieve methode (Easyshade spectrofotometer, Vident, Brea, CA, VS). . De kleurevaluatie werd uitgevoerd in een ruimte onder kunstlichtomstandigheden zonder interferentie van licht van buitenaf.

Voor het subjectieve onderzoek werden de 16 lipjes van de shadeguide gerangschikt van de hoogste (B1) tot de laagste (C4) waarde. Veranderingen in de schaal werden behandeld als een continue en bij benadering lineaire rangschikking. De kleur werd gemeten in het middelste derde deel van het gezichtsoppervlak van de rechterbovenhoektand bij de basislijn en 30 dagen na het bleken om de kleurvariaties naar het lichtere uiteinde van de schaal te berekenen (Delta Shade Guide Units - DSGU).

Eén gekalibreerde operator mat de kleur bij alle deelnemers met behulp van de Vita Easyshade-spectrofotomer (Easyshade, Vident, Brea, CA, VS) vóór en 30 dagen na de bleektherapie. De parameters L*, a* en b* werden geregistreerd. L* vertegenwoordigt de waarde van 0 (zwart) tot 100 (wit) en a* en b* vertegenwoordigen de tint, waarbij a* de meting langs de rood-groene as is en b* de meting langs de geel-blauwe as is. De kleurverandering werd tussen de twee beoordelingsperioden (DE) berekend met behulp van de formule: DE = [(DL*)2 + (Da*)2 + (Db*)2]1/2.

De patiënten registreerden hun perceptie van TS tijdens de eerste en tweede bleeksessie met behulp van de visueel analoge schaal VAS. Deze schaal gebruikt een horizontale lijn van 10 cm met de woorden ‘geen pijn’ aan het ene uiteinde en ‘ergste pijn’ aan het andere uiteinde. Deelnemers registreerden of ze tijdens de behandeling TS ervaarden tot 1 uur na het bleken, van 1 uur tot 24 uur en van 24 uur tot 48 uur na het bleken. Tijdens de 30-dagen-recall werd aan de patiënten ook gevraagd of zij pijn ervoeren gedurende deze periode van 30 dagen. Omdat er twee bleeksessies werden uitgevoerd, werd voor statistische doeleinden rekening gehouden met de VAS-score die tijdens beide bleeksessies werd verkregen. Deze waarden werden berekend voor de maxillaire boog.