Оценка чувствительности, вызванной кабинетным отбеливанием, с интервалом между сеансами 2 или 7 дней

За две недели до процедуры отбеливания отобранные добровольцы из города Нова Фрибургу (Рио-де-Жанейро, Бразилия) прошли стоматологический осмотр и стоматологическую профилактику с помощью пемзы и воды в резиновой чашке и подписали форму информированного согласия.

Это было рандомизированное одинарное слепое (оценщики) параллельное исследование эквивалентности с равной долей распределения между группами.

В общей сложности 61 участник был обследован в стоматологическом кресле, чтобы проверить, соответствуют ли они критериям включения и исключения. Всего в исследование было включено 47 пациентов. Участники были случайным образом разделены на 2-дневные и 7-дневные группы.

Во время очных сеансов участникам изолировали ткань десен от зубов с помощью коффердама из светоотверждаемой смолы (Top Dam, FGM, Жоинвиль, Южная Каролина, Бразилия). После этого на 15 минут перед отбеливанием зубов наносили 2% десенсибилизирующий гель нитрата калия и фторида натрия (Desensitize 2%, FGM). Этот гель был удален и на все верхние и нижние резцы, клыки и премоляры был нанесен 35%-ный гель перекиси водорода (Whiteness HP, FGM, Joinville, Бразилия) в трех 15-минутных аппликациях в соответствии с инструкциями производителя. Через 2 дня (2-дневная группа) и 7 дней (7-дневная группа) эту процедуру повторяли по тому же протоколу.

Оценка цвета проводилась до и через 30 дней после окончания процедуры отбеливания с использованием субъективного (ориентированная на ценность расцветка Vita Lumin, Vita Zahnfabrik, Бад-Закинген, Германия) и объективного метода (спектрофотометр Easyshade, Vident, Бреа, Калифорния, США). . Оценка цвета проводилась в комнате при искусственном освещении без вмешательства внешнего света.

Для субъективного исследования 16 вкладок шкалы оттенков были расположены от самого высокого (B1) до самого низкого (C4) значения. Изменения шкалы рассматривались как представляющие непрерывный и приблизительно линейный рейтинг. Цвет измеряли в средней трети лицевой поверхности правого верхнего клыка исходно и через 30 дней после отбеливания для расчета изменений цвета в сторону более светлого конца шкалы (единицы измерения дельта-цвета – DSGU).

Один калиброванный оператор измерил цвет у всех участников с помощью спектрофотомера Vita Easyshade (Easyshade, Vident, Brea, Калифорния, США) до и через 30 дней после отбеливающей терапии. Регистрировали параметры L*, a* и b*. L* представляет значение от 0 (черный) до 100 (белый), а a* и b* представляют оттенок, где a* — это измерение по красно-зеленой оси, а b* — это измерение по желто-синей оси. Изменение цвета рассчитывали между двумя периодами оценки (DE) по формуле: DE = [(DL*)2 + (Da*)2 + (Db*)2]1/2.

Пациенты регистрировали свое восприятие ТС во время первого и второго сеансов отбеливания с помощью визуальной аналоговой шкалы ВАШ. Эта шкала представляет собой горизонтальную линию длиной 10 см со словами «нет боли» на одном конце и «самая сильная боль» на противоположном конце. Участники записывали, испытывали ли они СТ во время лечения в течение 1 часа после отбеливания, от 1 часа до 24 часов и от 24 часов до 48 часов после отбеливания. При 30-дневном опросе пациентов также спрашивали, испытывали ли они боль в течение этого 30-дневного периода. Поскольку было проведено два сеанса отбеливания, для статистических целей учитывали оценку VAS, полученную в обоих сеансах отбеливания. Эти значения были рассчитаны для верхнечелюстной дуги.