Evaluering av bleking-indusert følsomhet på kontoret med 2 eller 7 dagers intervall mellom øktene

To uker før blekeprosedyrene mottok utvalgte frivillige fra byen Nova Friburgo, (Rio de Janeiro, Brasil) en tannscreening og en tannprofylakse med pimpstein og vann i en gummikopp og signerte et informert samtykkeskjema.

Dette var et randomisert, enkeltblindt (evaluatorer), parallell- og ekvivalensforsøk med lik allokeringsrate mellom grupper.

Totalt 61 deltakere ble undersøkt i en tannlegestol for å sjekke om de oppfylte inklusjons- og eksklusjonskriteriene. Totalt 47 pasienter ble inkludert i denne studien. De ble tilfeldig delt deltakerne i 2-dagers og 7-dagers gruppene.

Under øktene på kontoret fikk deltakerne tannkjøttvevet isolert av tennene ved hjelp av en lysherdet harpiksdam (Top Dam, FGM, Joinville, SC, Brasil). Deretter ble en 2% kaliumnitrat og natriumfluorid desensibiliserende gel (Desensitize 2%, FGM) påført i 15 minutter før tannbleking. Denne gelen ble fjernet og 35 % hydrogenperoksidgelen (Whiteness HP, FGM, Joinville, Brasil) ble påført i tre 15-minutters påføringer i henhold til produsentens anvisninger i alle øvre og nedre fortenner, hjørnetenner og premolarer. Etter 2 dager (2-dagers gruppe) og 7 dager (7-dagers gruppe), ble denne prosedyren gjentatt med samme protokoll.

Fargevurdering ble utført før og 30 dager etter slutten av blekebehandlingen ved bruk av en subjektiv (verdiorientert nyanseguide Vita Lumin, Vita Zahnfabrik, Bad Sackingen, Tyskland) og en objektiv metode (Easyshade spektrofotometer, Vident, Brea, CA, USA) . Fargevurdering ble gjort i et rom under kunstige lynforhold uten forstyrrelser fra lys utenfor.

For den subjektive undersøkelsen ble shadeguidens 16 tapper arrangert fra høyeste (B1) til laveste (C4) verdi. Endringer i skalaen ble behandlet som å representere en kontinuerlig og tilnærmet lineær rangering. Farge ble målt i den midtre tredjedelen av ansiktsoverflaten til høyre øvre hjørnetann ved baseline og 30 dager etter bleking for å beregne variasjonene i farge mot den lysere enden av skalaen (Delta Shade Guide Units - DSGU).

En kalibrert operatør målte fargen hos alle deltakerne ved å bruke Vita Easyshade spektrofotomer (Easyshade, Vident, Brea, CA, USA) før og 30 dager etter blekebehandlingen. L*, a* og b* parametere ble registrert. L* representerer verdien fra 0 (svart) til 100 (hvit) og a* og b* representerer skyggen, der a* er målingen langs den rødgrønne aksen og b* er målingen langs den gulblå aksen. Fargeendring ble beregnet mellom de to vurderingsperiodene (DE) ved å bruke formelen: DE = [(DL*)2 + (Da*)2 + (Db*)2]1/2.

Pasientene registrerte sin oppfatning av TS under den første og andre blekeøkten ved å bruke den visuelle analoge skalaen VAS. Denne skalaen bruker en 10 cm horisontal linje med ordene ''ingen smerte'' i den ene enden og ''verste smerte'' i motsatt ende. Deltakerne registrerte om de opplevde TS under behandlingen opp til 1 time etter blekingen, fra 1 time til 24 timer og fra 24 timer til 48 timer etter blekingen. I 30-dagers tilbakekallingen ble pasientene også spurt om de opplevde smerte i løpet av denne 30-dagers perioden. Ettersom to blekeøkter ble utført, ble VAS-poengsummen oppnådd i begge blekeøktene vurdert for statistiske formål. Disse verdiene ble beregnet for maksillærbuen.