Leveän hereillä olevan paikallispuudutuksen käytön tulos nilkkamurtumien kiinnittämisessä

Paikallispuudutus ilman kiristyssidettä tarjoaa vaihtoehtoisen menetelmän olemassa oleville anestesiamenetelmille, mukaan lukien yleisanestesia, intratekaalinen, epiduraalipuudutus, perifeerinen hermotukos ja paikallispuudutus suonensisäisellä sedaatiolla. Jokaisella menetelmällä on omat riskinsä ja kustannukset.

Paikallispuudutuksessa on vähän riskejä potilaalle, ja sitä voidaan käyttää tyytyväisenä silloin, kun muut anestesiatyypit, erityisesti yleisanestesia, ovat vasta-aiheisia.

Tämä menetelmä on turvallinen, tehokas ja antaa tyydyttävät kipu- ja ahdistuneisuuspisteet. Potilaiden ei tarvitse olla pitkään leikkauksen jälkeen. Se mahdollistaa leikkauksen suorittamisen ilman kiristyssidettä adrenaliinin käytön vuoksi ja näin vältytään kiristyssidekomplikaatioilta ja mahdollistaa leikkauksen turvallisen suorittamisen raajan verisuonten vajaatoiminnassa ja diabeetikoilla, joissa kiristyssideen käyttö ei ole edullista.

Laaja hereillä oleva paikallispuudutusmenetelmä nilkan murtumien hoitoon ei ole uusi idea; sitä tutkittiin aiemmin yhdessä tutkimuksessa, mutta tämän tutkimuksen rajoituksena oli se, että se oli retrospektiivinen tutkimus pienellä otoskoolla ja ilman kontrolliryhmää, jota oli käsitelty muilla anestesiamenetelmillä.

On huolestuttavaa, että lidokaiinin käyttö hematoomasalpauksessa on haitallista nivelrustolle. Epinefriinin liiallinen käyttö voi aiheuttaa liiallista vasokonstriktiota ja sormien syanoosia. Neuropaattiset komplikaatiot ovat huomattavan suuria varhaisen leikkauksen jälkeisenä aikana.

Leveän valveilla olevan anestesian antaa kirurgi. Anestesiatiimin tehtävänä on tarvittaessa seurata elintoimintoja ja leikkauksen epäonnistumisen varalta.