- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06397560
ProTon-pulssi-alennettu annosnopeus sädehoito uusiutuvien keskushermoston pahanlaatuisten kasvainten hoitoon (POPCORN)
ProTon-pulssi-alennettu annosnopeus sädehoito uusiutuviin keskushermoston pahanlaatuisiin kasvaimiin (POPCORN)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Robert Press, M.D.
- Puhelinnumero: (786) 596-2000
- Sähköposti: Robert.Press@baptisthealth.net
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristy Reyes
- Puhelinnumero: (786) 596-2000
- Sähköposti: Kristina.Reyes@baptisthealth.net
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Yhdysvallat, 33437
- Ei vielä rekrytointia
- Lynn Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
-
Ottaa yhteyttä:
- Hina Saeed, M.D.
- Puhelinnumero: 561-374-5440
- Sähköposti: Hina.Saeed@baptisthealth.net
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
- Rekrytointi
- Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
-
Päätutkija:
- Robert Press, M.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Robert Press, M.D.
- Puhelinnumero: 786-596-2000
- Sähköposti: Robert.Press@baptisthealth.net
-
Alatutkija:
- Rupesh Kotecha, M.D.
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristy Reyes
- Puhelinnumero: (786) 596-2000
- Sähköposti: Kristina.Reyes@baptisthealth.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Karnofskyn suorituskykytila ≥ 50
- Histologisesti vahvistettu tai röntgenkuvaus toistuvasta/progressiivisesta glioomasta
- Ennen sädehoitoa vähintään 45 Gy:n annoksella
Vähintään 6 kuukautta tai enemmän aikaisemman sädehoidon päättymisen ja tähän tutkimukseen ilmoittautumisen välillä. Jos mahdolliset osallistujat eivät ole ylittäneet vähintään 6 kuukauden ajanjaksoa, he voivat silti olla kelpoisia, jos he täyttävät yhden tai useamman seuraavista kriteereistä:
- Uudet kasvainalueet alkuperäisten sädehoitokenttien ulkopuolella tutkijan määrittämänä.
- Kasvaimen histologinen vahvistus biopsialla tai resektiolla JA vähintään 90 päivän tauko sädehoidon päättymisen ja rekisteröinnin välillä.
- Ydinlääketieteen kuvantaminen, magneettiresonanssispektroskopia tai MR-perfuusiokuvaus, joka on yhdenmukainen todellisen etenevän taudin kanssa, eikä säteilynekroosia, joka on saatu 28 päivän sisällä rekisteröinnistä JA vähintään 90 päivän tauko sädehoidon päättymisen ja rekisteröinnin välillä.
- Hänen on täytynyt toipua aikaisemman hoidon asteen 3+ toksisuudesta ja vähintään 28 päivää ennen rekisteröintiä minkä tahansa tutkittavan aineen antamisesta tai aiemmasta sytotoksisesta hoidosta
- Ei saa olla raskaana (positiivinen raskaustesti) tai imettää. On suostuttava erittäin tehokkaan ehkäisyn käyttöön sädehoitohoidon aikana ja vielä 6 kuukauden ajan. Jos osallistuja tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulee ilmoittaa siitä välittömästi hoitavalle lääkärille.
Erittäin tehokkaita ja hyväksyttäviä ehkäisymuotoja ovat:
- Miesten kondomi plus siittiömyrkky
- Korkki plus siittiömyrkky
- Pallea plus siittiömyrkky
- Kupari T
- Progesteroni T
- Levonorgestreeliä vapauttava kohdunsisäinen järjestelmä (esim. Mirena®)
- Implantit
- Hormonipistos tai pistos
- Yhdistetty pilleri
- Mini pilleri
- Patch
Henkilöt, jotka täyttävät jonkin seuraavista kriteereistä, eivät tarvitse ehkäisyä:
- Henkilöt, jotka on määrätty miehiksi syntyessään
- Amenorreaa 1 vuoden tai pidempään ulkoisten hormonihoitojen lopettamisen jälkeen
- Luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tasot postmenopausaalisilla alle 50-vuotiailla
- Säteilyn aiheuttama munanpoisto, viimeiset kuukautiset > 1 vuosi sitten
- Kemoterapian aiheuttama vaihdevuodet > 1 vuoden väli viimeisistä kuukautisista
- Kirurginen sterilointi (kahdenvälinen munanpoisto tai kohdunpoisto)
Poissulkemiskriteerit:
- Kaksi tai useampi aiemman sädehoidon kurssi
- Kyvyttömyys tehdä magneettikuvausta kontrastilla
- Leptomeningeaaliset todisteet toistuvasta taudista
- Multifokaalinen sairaus
- Kaikki muut olosuhteet, jotka voivat asettaa osallistujan suuremmalle riskille, tutkijan harkinnan mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: PRDR Sädehoito
|
Protonipulssi-alennettu annosnopeus (PRDR) -tekniikka 54 Gy:n annokseen 30 fraktiossa (hoidossa) protonisädehoidolla.
Hoidot suoritetaan kerran päivässä peräkkäisinä arkipäivinä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free survival (PFS)
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
PFS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta ensimmäiseen progressiiviseen sairauteen (PD), kuolinpäivämäärään tai viimeiseen seurantapäivään, jolloin potilas raportoitiin elossa protoni-PRDR-uudelleensäteilytyksen jälkeen.
Hoitovastetta arvioidaan käyttämällä Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) -menetelmää.
|
3 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
OS määritellään ajanjaksoksi hoidon aloittamisesta kuolemaan tai viimeiseksi seurantapäiväksi, jolloin potilas raportoitiin elossa protoni-PRDR-uudelleensäteilytyksen jälkeen.
|
2 vuotta
|
|
Hoitoon liittyvät haittatapahtumat (AE) arvioituna Common Terminology Criteria for Adverse Events -versiolla 5.0 (CTCAE v5.0)
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
CTCAE v5.0:n mukaan mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti protoni PRDR:ään liittyvän AE:n kokonaismäärä.
|
2 vuotta
|
|
Asteen 3 keskushermostotoksisuus, arvioitu CTCAE v5.0:lla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
CTCAE v5.0:n mukaan mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti protoni PRDR:ään liittyvän keskushermoston haittavaikutusten määrä
|
2 vuotta
|
|
Oireiden arviointi käyttämällä MD Andersonin aivokasvainten oireluetteloa (MDASI-BT)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
Oireet arvioidaan käyttämällä MDASI-BT:tä, joka on 28 kohdan kyselylomake, jossa kysytään syövän oireista ja siitä, miten oireet vaikuttavat jokapäiväiseen elämään.
Jokainen kohta pisteytetään asteikolla 0-10 (0 = paras, 10 = huonoin), kokonaispistemäärällä 0-280, korkeampi pistemäärä osoittaa pahempia oireita.
|
1 vuosi
|
|
Elämänlaatu (QOL) arvioi EuroQOL 5-ulotteinen, 5-tasoinen (EQ-5D-5L)
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
QOL arvioidaan EQ-5D-5L-kyselyllä.
Siinä on viisi ulottuvuutta: liikkuvuus, itsehoito, tavalliset toiminnot, kipu/epämukavuus ja ahdistus/masennus.
Jokaisella ulottuvuudella on 5 tasoa: ei ongelmia, vähäisiä ongelmia, kohtalaisia ongelmia, vakavia ongelmia ja äärimmäisiä ongelmia.
On myös visuaalinen analoginen asteikko, joka kysyy yleistä terveyttä, joka vaihtelee välillä 0-100.
Korkeammat pisteet osoittavat parempaa terveyttä ja elämänlaatua.
|
1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Robert Press, M.D., Miami Cancer Institute at Baptist Health, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Adkison JB, Tome W, Seo S, Richards GM, Robins HI, Rassmussen K, Welsh JS, Mahler PA, Howard SP. Reirradiation of large-volume recurrent glioma with pulsed reduced-dose-rate radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2011 Mar 1;79(3):835-41. doi: 10.1016/j.ijrobp.2009.11.058. Epub 2010 May 14.
- Bovi JA, Prah MA, Retzlaff AA, Schmainda KM, Connelly JM, Rand SD, Marszalkowski CS, Mueller WM, Siker ML, Schultz CJ. Pulsed Reduced Dose Rate Radiotherapy in Conjunction With Bevacizumab or Bevacizumab Alone in Recurrent High-grade Glioma: Survival Outcomes. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Nov 15;108(4):979-986. doi: 10.1016/j.ijrobp.2020.06.020. Epub 2020 Jun 27.
- Dilworth JT, Krueger SA, Dabjan M, Grills IS, Torma J, Wilson GD, Marples B. Pulsed low-dose irradiation of orthotopic glioblastoma multiforme (GBM) in a pre-clinical model: effects on vascularization and tumor control. Radiother Oncol. 2013 Jul;108(1):149-54. doi: 10.1016/j.radonc.2013.05.022. Epub 2013 Jun 19.
- Kotecha R, Odia Y, Khosla AA, Ahluwalia MS. Key Clinical Principles in the Management of Glioblastoma. JCO Oncol Pract. 2023 Apr;19(4):180-189. doi: 10.1200/OP.22.00476. Epub 2023 Jan 13.
- Kutuk T, Tolakanahalli R, McAllister NC, Hall MD, Tom MC, Rubens M, Appel H, Gutierrez AN, Odia Y, Mohler A, Ahluwalia MS, Mehta MP, Kotecha R. Pulsed-Reduced Dose Rate (PRDR) Radiotherapy for Recurrent Primary Central Nervous System Malignancies: Dosimetric and Clinical Results. Cancers (Basel). 2022 Jun 15;14(12):2946. doi: 10.3390/cancers14122946.
- Saeed AM, Khairnar R, Sharma AM, Larson GL, Tsai HK, Wang CJ, Halasz LM, Chinnaiyan P, Vargas CE, Mishra MV. Clinical Outcomes in Patients with Recurrent Glioblastoma Treated with Proton Beam Therapy Reirradiation: Analysis of the Multi-Institutional Proton Collaborative Group Registry. Adv Radiat Oncol. 2020 Apr 22;5(5):978-983. doi: 10.1016/j.adro.2020.03.022. eCollection 2020 Sep-Oct.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2022-KOT-001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .