Keskihermon hydrodisektion tehokkuuden vertailu deksametasonin ja dekstroosin kanssa rannekanavaoireyhtymässä
Keskihermon hydrodisektion tehokkuuden vertailu deksametasonin ja dekstroosin kanssa eri määrinä potilailla, joilla on rannekanavaoireyhtymä: Prospektiivinen, satunnaistettu, kaksoissokkotutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Rannekanavaoireyhtymä (CTS) on maailmanlaajuisesti yleisin ääreishermon puristuksiin liittyvä neuropatia, joka johtuu keskihermon puristumisesta rannekanavassa, osteofibrouskanavassa, jonka katon muodostaa flexor retinaculum ja jonka pohjan muodostavat ranneluun luut. CTS muodostaa noin 90 % kaikista kiinnijäämisneuropatioista, ja yksilön elinikäisen diagnoosin riskin arvioidaan olevan 10 %. Arviolta noin 5 % väestöstä kärsii CTS:stä. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä ja vähintään puolet tapauksista ilmenee 40–60-vuotiaina.
Kliinisessä käytännössä potilaiden yleisimpiä valituksia ovat neuropaattiset oireet mediaanihermon jakautumisessa. Nämä alun perin öisin ja ajoittain päivällä ilmenevät ja pahenevat vaivat voivat jatkua ja pahentua taudin myöhemmissä vaiheissa.
Tarkan historian kerääminen ja kliininen arviointi on ratkaisevan tärkeää diagnoosin kannalta. Sensoristen poikkeavuuksien, kahden pisteen erottelun häviämisen ja abductor pollicis brevis -lihaksen vahvuuden arviointi voi antaa tietoa toimintahäiriöistä. Tinelin merkki ja Phalenin liike ovat joitakin diagnostisia testejä. Joitakin asteikkoja ja kyselylomakkeita käytetään diagnosoinnissa ja toimivuuden arvioinnissa. Ultraääni on hyödyllinen, edullinen ja helposti saatavilla oleva menetelmä, jolla voidaan samanaikaisesti tarkkailla keskihermon morfologisia muutoksia ja tutkia ympäröivää anatomiaa. Elektrofysiologinen arviointi on erittäin herkkä hermovaurion aiheuttaman mediaanihermon toimintahäiriön tutkimisessa. Hermojen johtumistutkimuksia pidetään kultaisena standardimenetelmänä diagnoosissa, ennusteen määrittämisessä ja hoitopäätösten tekemisessä.
CTS:n hoito potilailla riippuu taudin vakavuudesta. Lievissä ja keskivaikeissa olosuhteissa potilaille suositellaan konservatiivista hoitoa. Leikkausta harkitaan tyypillisesti potilaille, joilla on kohtalainen tai vaikea CTS tai henkilöille, jotka eivät koe merkittävää paranemista konservatiivisilla hoidoilla. Konservatiivisia hoitoja ovat potilaan koulutus, ranteen lastaus, lääketieteelliset hoidot, fysioterapia ja perineuraaliset injektiot.
Ultraääniohjattu hermon hydrodissektio-injektio on noussut terapeuttiseksi lähestymistavaksi, jolla on vähemmän komplikaatioita CTS:ssä. Tällä menetelmällä pyritään saavuttamaan mekaaninen vapautuminen perineuraalisista adheesioista luomalla perineuraalinen nestetaso. Erilaisia injektioita, kuten normaalia suolaliuosta, 5 % dekstroosia ja verihiutalerikasta plasmaa, käytetään yleisesti hydrodissektioon. Useita tutkimuksia on tehty hypoteesilla, että injektiotilavuus olisi injektiovalmisteen lisäksi tärkeä mediaanihermon hydrodissektiossa, ja erilaisia tuloksia on saatu.
Tällä tutkimuksella pyrimme vertailemaan potilaiden kliinistä, ultraääni- ja sähköfysiologista paranemista käyttämällä erilaisia määriä deksametasonia ja dekstroosia mediaanihermon hydrodissektiossa. Potilaat arvioidaan ennen ja jälkeen hoidon 2., 4. ja 12. viikolla ultraäänitutkimuksella, elektrofysiologisesti ja kliinisesti kipupisteillä, kädensijan voimakkuuden arvioinnilla, kahden pisteen erotteluarvoilla, toiminta- ja vamma-asteikoilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Fatih
-
Istanbul, Fatih, Turkki, 34744
- Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita
- Potilaat, joilla on kliinisesti diagnosoitu CTS
- EMG-tutkimuksen vahvistamat potilaat, joilla on lievä tai kohtalainen CTS
- Potilaat, jotka eivät reagoi 2 viikon öiseen volaariranteen lastaukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat alle 18-vuotiaita
- Potilaat, joilla on vaikea EMG-tutkimus
- Läsnäolo thenar atrofiaa
- Potilaat, joilla on diagnosoitu kohdunkaulan radikulopatia, myelopatia, brakiaalinen pleksopatia tai polyneuropatia
- Potilaat, joilla on diagnosoitu rintakehän ulostulooireyhtymä
- Potilaat, joilla on diagnosoitu tulehduksellinen reumaattinen sairaus
- Potilaat, joilla on diagnosoitu sidekudossairaus
- Potilaat, joilla on diagnosoitu neuromuskulaarinen sairaus
- Potilaat, joilla on diagnosoitu perifeerinen verisuonisairaus
- Potilaat, joilla on ollut pahanlaatuisia kasvaimia
- Potilaat, joilla on hallitsematon kilpirauhasen vajaatoiminta, hypertyreoosi tai diabetes mellitus
- Potilaat, joilla on diagnosoitu krooninen munuaisten vajaatoiminta
- Potilaat, joilla on diagnosoitu akromegalia
- Potilaat, joilla on ollut leikkausta ja/tai murtuma oireellisessa yläraajassa
- Potilaat, joille on annettu alle 6 kuukautta kestänyt injektio keskihermoon oireelliseen ranteeseen
- Potilaat, jotka ovat raskaana
- Potilaat, joilla on krooninen steroidien tai krooninen alkoholin käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 5 ml %5 dekstroosia
Tämän ryhmän potilaiden fyysinen tutkimus, kädensijan voimakkuusarvot, kahden pisteen erottelu, kivun pisteytys (numeerinen arviointiasteikko), Q-DASH-, BCTQ-, CTS-6-pisteet ja ultraäänitutkimuksella mitatut mediaanihermon poikkileikkausaluearvot ovat ensimmäinen lääkäri arvioi ja rekisteröi ennen hoitoa sekä toisella, neljännellä ja kahdestoista viikolla. Toinen lääkäri tutkii hermon johtumistutkimuksen ennen hoitoa ja kahdestoista viikolla. Tämän ryhmän potilaita hoidetaan ultraääniohjatulla mediaanihermon hydrodissektiolla in-plane-tekniikalla 5 ml:lla 5 % dekstroosiliuosta. |
Injektoitu ranne on supinoitu ja hieman dorsiflexed.
Ultraäänen anturi sijoitetaan poikittain proksimaaliseen rannekalvon sisääntuloon.
Steriilin valmistuksen jälkeen 22 gaugen neula työnnetään sisään käyttämällä lyhyen akselin tekniikkaa, tasossa kyynärluun lähestymistapaa.
Hydrodissektion aikana joko mediaanihermon ja flexor retinaculumin tai mediaanihermon ja alla olevien koukistusjänteiden välinen ero vahvistetaan visuaalisesti.
|
|
Active Comparator: 10 ml %5 dekstroosia
Tämän ryhmän potilaiden fyysinen tutkimus, kädensijan voimakkuusarvot, kahden pisteen erottelu, kivun pisteytys (numeerinen arviointiasteikko), Q-DASH-, BCTQ-, CTS-6-pisteet ja ultraäänitutkimuksella mitatut mediaanihermon poikkileikkausaluearvot ovat ensimmäinen lääkäri arvioi ja rekisteröi ennen hoitoa sekä toisella, neljännellä ja kahdestoista viikolla. Toinen lääkäri tutkii hermon johtumistutkimuksen ennen hoitoa ja kahdestoista viikolla. Tämän ryhmän potilaita hoidetaan ultraääniohjatulla mediaanihermon hydrodissektiolla in-plane-tekniikalla 10 ml:lla 5 % dekstroosiliuosta. |
Injektoitu ranne on supinoitu ja hieman dorsiflexed.
Ultraäänen anturi sijoitetaan poikittain proksimaaliseen rannekalvon sisääntuloon.
Steriilin valmistuksen jälkeen 22 gaugen neula työnnetään sisään käyttämällä lyhyen akselin tekniikkaa, tasossa kyynärluun lähestymistapaa.
Hydrodissektion aikana joko mediaanihermon ja flexor retinaculumin tai mediaanihermon ja alla olevien koukistusjänteiden välinen ero vahvistetaan visuaalisesti.
|
|
Active Comparator: 2 ml 8 mg deksametasonia + 3 ml normaalia suolaliuosta
Tämän ryhmän potilaiden fyysinen tutkimus, kädensijan voimakkuusarvot, kahden pisteen erottelu, kivun pisteytys (numeerinen arviointiasteikko), Q-DASH-, BCTQ-, CTS-6-pisteet ja ultraäänitutkimuksella mitatut mediaanihermon poikkileikkausaluearvot ovat ensimmäinen lääkäri arvioi ja rekisteröi ennen hoitoa sekä toisella, neljännellä ja kahdestoista viikolla. Toinen lääkäri tutkii hermon johtumistutkimuksen ennen hoitoa ja kahdestoista viikolla. Tämän ryhmän potilaita hoidetaan ultraääniohjatulla mediaanihermon hydrodissektiolla in-plane-tekniikalla 2 ml:lla 8 mg deksametasonia + 3 ml 0,9-prosenttista NaCl-liuosta (normaali suolaliuos). |
Injektoitu ranne on supinoitu ja hieman dorsiflexed.
Ultraäänen anturi sijoitetaan poikittain proksimaaliseen rannekalvon sisääntuloon.
Steriilin valmistuksen jälkeen 22 gaugen neula työnnetään sisään käyttämällä lyhyen akselin tekniikkaa, tasossa kyynärluun lähestymistapaa.
Hydrodissektion aikana joko mediaanihermon ja flexor retinaculumin tai mediaanihermon ja alla olevien koukistusjänteiden välinen ero vahvistetaan visuaalisesti.
|
|
Active Comparator: 2 ml 8 mg deksametasonia + 8 ml normaalia suolaliuosta
Tämän ryhmän potilaiden fyysinen tutkimus, kädensijan voimakkuusarvot, kahden pisteen erottelu, kivun pisteytys (numeerinen arviointiasteikko), Q-DASH-, BCTQ-, CTS-6-pisteet ja ultraäänitutkimuksella mitatut mediaanihermon poikkileikkausaluearvot ovat ensimmäinen lääkäri arvioi ja rekisteröi ennen hoitoa sekä toisella, neljännellä ja kahdestoista viikolla. Toinen lääkäri tutkii hermon johtumistutkimuksen ennen hoitoa ja kahdestoista viikolla. Tämän ryhmän potilaita hoidetaan ultraääniohjatulla mediaanihermon hydrodissektiolla in-plane-tekniikalla 2 ml:lla 8 mg deksametasonia + 8 ml 0,9-prosenttista NaCl-liuosta (normaali suolaliuos). |
Injektoitu ranne on supinoitu ja hieman dorsiflexed.
Ultraäänen anturi sijoitetaan poikittain proksimaaliseen rannekalvon sisääntuloon.
Steriilin valmistuksen jälkeen 22 gaugen neula työnnetään sisään käyttämällä lyhyen akselin tekniikkaa, tasossa kyynärluun lähestymistapaa.
Hydrodissektion aikana joko mediaanihermon ja flexor retinaculumin tai mediaanihermon ja alla olevien koukistusjänteiden välinen ero vahvistetaan visuaalisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos mediaanihermon poikkileikkauspinta-alan arvoissa
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Keskihermon poikkileikkauspinta-alan arvo mitataan ultraäänellä rannekanavan proksimaalisesta sisääntulokohdasta os pisiformen ja os hamatumin tasolla.
|
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
|
Kliininen paraneminen mitattuna numeerisen arviointiasteikon muutoksella
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Numeerinen arviointiasteikko (NRS) edellyttää, että potilas arvioi kipunsa määritellyllä asteikolla.
Asteikko vaihtelee '0':sta "ei kipua" '10':een, joka edustaa "niin pahaa kipua kuin voit kuvitella" tai "pahin kuviteltavissa oleva kipu".
Korkeammat pisteet liittyvät huonompaan lopputulokseen.
|
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
|
Toiminnallinen ja kliininen parannus mitattuna Q-DASH-pisteiden muutoksella
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Q-DASH-kysely, joka on lyhennetty versio DASH-kyselystä, koostuu 11 kohdasta, joilla mitataan yläraajojen fyysisiä toimintoja ja oireita. Jotta Q-DASH-pistemäärä voidaan laskea, vähintään 10 aihetta 11:stä on vastattava. Kaikki kohteet pisteytetään välillä 1-5. Tässä pisteytyspisteessä 1 piste osoittaa, että toiminnalla ei ole vaikeuksia, kun taas 5 pistettä osoittaa, että toimintoa ei voi tehdä ollenkaan. Kokonaispistemäärän laskeminen 0:ksi (nolla) tarkoittaa, että vamma ei ole, kun taas korkein pistemäärä 100 tarkoittaa korkeinta vammaa. Tutkimuksessamme tutkija käyttää Q-DASH-kyselyn turkkilaista muotoa, jonka pätevyys ja luotettavuus on osoitettu. |
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
|
Toiminnallinen ja kliininen parannus mitattuna Boston Carpal Tunnel Questionnairen (BCTQ) muutoksella
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Se on Levinen et al. kehittämä oireiden ja toimivuuden arviointikysely rannekanavaoireyhtymälle. vuonna 1993. Se koostuu kahdesta osasta, jotka arvioivat oireiden vakavuutta (Symptom Severity Scale) ja toiminnallista tilaa (Functional Status Scale). Se koostuu 11 kysymyksestä oireista ja 8 toiminnallista tilaa koskevasta kysymyksestä ja siinä on 5 mahdollista vastausta. Jokainen vastaus pisteytetään välillä 1-5. Kaksi osaa arvioidaan erikseen ja saadaan kokonaispisteet. Oireiden vakavuusasteikon vähimmäispistemäärä on 11 ja enimmäispistemäärä 55. Toiminnallisen tila-asteikon vähimmäispistemäärä on 8 ja maksimipistemäärä 40. Jos kokonaispistemääräksi lasketaan 19 (yhdeksäntoista), se tarkoittaa, että vamma ei ole, kun taas korkein pistemäärä 95 (yhdeksänkymmentäviisi) osoittaa korkeimman vamman. Tutkimuksessamme tutkija käyttää BCTQ:n turkinkielistä versiota, jonka pätevyys ja luotettavuus on osoitettu. |
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
|
Muutos mediaanien sensorisen hermon latenssin (SNL) arvoissa elektrofysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos mediaanihermon distaalisen motorisen latenssin (DML) arvoissa elektrofysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos mediaanien sensorisen hermon toimintapotentiaalin (SNAP) arvoissa elektrofysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos mediaanien hermoyhdisteen lihastoimintapotentiaalin (CMAP) arvoissa elektrofysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos mediaanien liikehermon johtumisnopeuden (MNCV) arvoissa elektrofysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos mediaanien sensorisen hermon johtumisnopeuden (SNCV) arvoissa sähköfysiologisesta tutkimuksesta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Elektrofysiologinen tutkimus: Sensorisen ja motorisen hermon johtumistutkimukset sekä mediaani- että kyynärvarsista
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos 6-kohdan CTS-oireiden asteikolla
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Se koostuu 6 kappaleesta.
Jokaiselle esineelle luotiin erityinen pistemäärä.
Kunkin kohteen pisteet lasketaan yhteenlaskemalla.
Minimipistemäärä on 0 (nolla), maksimipistemäärä on 26 (kaksikymmentäkuusi).
Potilailla, jotka saavat yhteensä 12 pistettä tai enemmän, odotetaan olevan CTS.
|
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos käden otteen lujuusarvoissa
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Jamarin käsidynomometrialla mitattuna kilogrammoina korkeammat pisteet osoittavat parempia tuloksia
|
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
|
Muutos kahden pisteen erottelutestin arvoissa
Aikaikkuna: Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Mitatut 4-8 mm, yli 5 mm:n pisteet katsotaan epänormaaliksi syrjinnäksi ja korkeammat pisteet osoittavat huonompia tuloksia
|
Perustaso, 2. viikko, 4. viikko, 12. viikko
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sevgi S Kurtoglu, MD, Istanbul University - Cerrahpasa
- Opintojohtaja: Kenan Akgun, MD, Istanbul University - Cerrahpasa
- Opintojen puheenjohtaja: Rana Terlemez, MD, Istanbul University - Cerrahpasa
- Opintojen puheenjohtaja: Jale Zare, MD, Istanbul University - Cerrahpasa
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Atroshi I, Gummesson C, Johnsson R, Ornstein E, Ranstam J, Rosen I. Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population. JAMA. 1999 Jul 14;282(2):153-8. doi: 10.1001/jama.282.2.153.
- Padua L, Coraci D, Erra C, Pazzaglia C, Paolasso I, Loreti C, Caliandro P, Hobson-Webb LD. Carpal tunnel syndrome: clinical features, diagnosis, and management. Lancet Neurol. 2016 Nov;15(12):1273-1284. doi: 10.1016/S1474-4422(16)30231-9. Epub 2016 Oct 11.
- Mondelli M, Giannini F, Giacchi M. Carpal tunnel syndrome incidence in a general population. Neurology. 2002 Jan 22;58(2):289-94. doi: 10.1212/wnl.58.2.289.
- Wong SM, Griffith JF, Hui AC, Lo SK, Fu M, Wong KS. Carpal tunnel syndrome: diagnostic usefulness of sonography. Radiology. 2004 Jul;232(1):93-9. doi: 10.1148/radiol.2321030071. Epub 2004 May 20.
- Padua L, LoMonaco M, Gregori B, Valente EM, Padua R, Tonali P. Neurophysiological classification and sensitivity in 500 carpal tunnel syndrome hands. Acta Neurol Scand. 1997 Oct;96(4):211-7. doi: 10.1111/j.1600-0404.1997.tb00271.x.
- Lin MT, Liao CL, Hsiao MY, Hsueh HW, Chao CC, Wu CH. Volume Matters in Ultrasound-Guided Perineural Dextrose Injection for Carpal Tunnel Syndrome: A Randomized, Double-Blinded, Three-Arm Trial. Front Pharmacol. 2020 Dec 17;11:625830. doi: 10.3389/fphar.2020.625830. eCollection 2020.
- Padua L, Padua R, Lo Monaco M, Aprile I, Tonali P. Multiperspective assessment of carpal tunnel syndrome: a multicenter study. Italian CTS Study Group. Neurology. 1999 Nov 10;53(8):1654-9. doi: 10.1212/wnl.53.8.1654.
- Fowler JR, Gaughan JP, Ilyas AM. The sensitivity and specificity of ultrasound for the diagnosis of carpal tunnel syndrome: a meta-analysis. Clin Orthop Relat Res. 2011 Apr;469(4):1089-94. doi: 10.1007/s11999-010-1637-5. Epub 2010 Oct 21.
- Padua L, LoMonaco M, Aulisa L, Tamburrelli F, Valente EM, Padua R, Gregori B, Tonali P. Surgical prognosis in carpal tunnel syndrome: usefulness of a preoperative neurophysiological assessment. Acta Neurol Scand. 1996 Nov;94(5):343-6. doi: 10.1111/j.1600-0404.1996.tb07077.x.
- Jablecki CK, Andary MT, So YT, Wilkins DE, Williams FH. Literature review of the usefulness of nerve conduction studies and electromyography for the evaluation of patients with carpal tunnel syndrome. AAEM Quality Assurance Committee. Muscle Nerve. 1993 Dec;16(12):1392-414. doi: 10.1002/mus.880161220.
- Ostergaard PJ, Meyer MA, Earp BE. Non-operative Treatment of Carpal Tunnel Syndrome. Curr Rev Musculoskelet Med. 2020 Apr;13(2):141-147. doi: 10.1007/s12178-020-09616-0.
- Malone DG, Clark TB, Wei N. Ultrasound-guided percutaneous injection, hydrodissection, and fenestration for carpal tunnel syndrome: description of a new technique. J Appl Res. (2010) 10:117.
- Evers S, Thoreson AR, Smith J, Zhao C, Geske JR, Amadio PC. Ultrasound-guided hydrodissection decreases gliding resistance of the median nerve within the carpal tunnel. Muscle Nerve. 2018 Jan;57(1):25-32. doi: 10.1002/mus.25723. Epub 2017 Jul 6.
- Buntragulpoontawee M, Chang KV, Vitoonpong T, Pornjaksawan S, Kitisak K, Saokaew S, Kanchanasurakit S. The Effectiveness and Safety of Commonly Used Injectates for Ultrasound-Guided Hydrodissection Treatment of Peripheral Nerve Entrapment Syndromes: A Systematic Review. Front Pharmacol. 2021 Mar 5;11:621150. doi: 10.3389/fphar.2020.621150. eCollection 2020.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Haavat ja vammat
- Patologiset prosessit
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Ääreishermoston sairaudet
- Sairaus
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Heredodegeneratiiviset häiriöt, hermosto
- Hermoston epämuodostumat
- Polyneuropatiat
- Mononeuropatiat
- Kumulatiiviset traumahäiriöt
- Nyrjähdykset ja venähdykset
- Oireyhtymä
- Charcot-Marie-Toothin tauti
- Hermojen puristusoireyhtymät
- Perinnöllinen sensorinen ja motorinen neuropatia
- Rannekanavan oireyhtymä
- Mediaanineuropatia
Muut tutkimustunnusnumerot
- IstanbulUC-SKurtoglu-01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .