- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06401096
Preoperatiivisten hengitysharjoitusten vaikutusten arviointi esihapetusjaksoon
tiistai 15. lokakuuta 2024 päivittänyt: furkan güneş, Ankara City Hospital Bilkent
Preoperatiivisten hengitysharjoitusten vaikutusten arviointi ORI (Oxygen Reserve Index) ja ETO2:een potilailla, joille tehdään vatsaleikkaus
Tämän havaintotutkimuksen tavoitteena on verrata leikkausta edeltävien hengitysharjoitusten vaikutuksia esihapetusjakson aikana potilailla, joille tehdään vatsaleikkaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joille suunnitellaan vatsaleikkaukseen valinnaisissa olosuhteissa ja jotka täyttävät osallistumiskriteerit, jaetaan 2 (n=93) ryhmään käyttäen satunnaistusohjelmaa rutiininomaisten preoperatiivisten valmistelujen lisäksi.
1. ryhmä aloittaa vähintään 5 päivää ennen leikkausta ja ennen leikkausta suoritetaan vähintään 5 minuuttia tehokasta triflo-harjoitusta 4 kertaa päivässä sairaanhoitajan valvonnassa ja 2. ryhmä (kontrolliryhmä) ei harjoiteta paitsi rutiininomaisen preoperatiivisen valmistelun yhteydessä.
Ikä, olemassa olevat krooniset sairaudet, painoindeksi, hemoglobiinitasot, tupakointitila, keuhkosairauden esiintyminen tai puuttuminen, SpO2-arvot ennen hengitysharjoitusta ja sen jälkeen (preoperatiivisessa hengitysharjoitusryhmässä) tallennetaan.
Kaikkia potilaita seurataan EKG:llä, SpO2:lla, noninvasiivisella verenpaineella, Masimolla.
Kun potilaat on viety leikkauspöydälle, he esihapetetaan hapella FiO2:lla 100 % 10 l/min makuuasennossa ja anestesianaamari asetetaan potilaan kasvoille, jotta vuotoja ei tapahdu.
Potilaita esihapetetaan, kunnes ETO2-pitoisuus saavuttaa 85 %.
Kun esihapetus käynnistetään, ajastin käynnistyy ja aika ORI:0,55:n saavuttamiseen ja aika ETO2 85 %:n saavuttamiseen mitataan ja tallennetaan ajastimella.
Esihapetusaika rajoitetaan enintään 5 minuuttiin ja potilaat, jotka eivät saavuta ETO2-pitoisuutta 85 % tai ORI:0,55:tä 5 minuutin kuluessa, huomioidaan.
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
194
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Turkki, 06530
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Näytteenottomenetelmä
Ei-todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Mukaan otetaan 18-65-vuotiaat potilaat, joille tehdään valinnainen vatsaleikkaus yleisanestesiassa Ankara Bilkentin kaupungin sairaalan leikkaussalissa, molempia sukupuolia ja ASA I-III riskiryhmää, jotka suostuvat osallistumaan tutkimukseen.
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille tehdään valinnainen vatsaleikkaus yleisanestesiassa
- 18-65-vuotiaana
- Molemmat sukupuolet
- ASA I-III riskiryhmä
- Potilaat, jotka hyväksyvät ja antavat suostumuksensa osallistua tutkimukseen
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät suostuneet osallistumaan tutkimukseen
- Alle 18-vuotiaat ja yli 65-vuotiaat potilaat
- Potilaat, joilla on pitkälle edennyt sydämen vajaatoiminta
- Tilat, joissa potilas ei ole yhteistyöhaluinen (esim. dementia, Alzheimer)
- Potilaat, jotka kieltäytyvät hengittämästä maskin läpi ennen kuin EtO2 saavuttaa 85 % tai enemmän esihapetusprosessin alkamisen jälkeen
- Potilaat, jotka eivät saavuta 85 %:n EtO2-tasoa viidessä minuutissa
- Syväanemiapotilaat (Hb < 8 gr/dl)
- Potilaat, joilla on neurologisia jälkitauteja
- Potilaat, joilla on sairauksia, jotka voivat estää tehokkaan esihapetuksen (pitkä parta, potilaat, joilla on nenämahaletku jne.)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ohjaus (C)
Kontrolliryhmän potilaille, joille tehdään vatsaleikkaus, ei anneta muita hengitysharjoituksia kuin rutiininomaiset preoperatiiviset valmistelut.
Asianmukaisen anestesian valmistelun jälkeen esihapetus alkaa.
|
|
|
Triflo (T)
Hengitysharjoittelua saavalle potilasryhmälle annetaan tehokasta triflo-harjoitusta hoitajan valvonnassa alkaen sairaalahoidosta vähintään 5 päivää ennen leikkausta ja ennen leikkausta.
Triflon työajaksi suunnitellaan vähintään 5 minuuttia 4 kertaa päivässä.
Hengitysharjoituksia tehdään sekä sisään- että uloshengityksellä.
Asianmukaisen anestesian valmistelun jälkeen esihapetus alkaa.
|
Triflo-harjoittaja
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kesto (s), jotta vuoroveden lopun happitaso nousee 85 prosenttiin
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertaamaan kahden ryhmän (C ja T) kestoa vuoroveden lopun happitason nousuun 85 %:lla.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jolloin happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kesto (sekuntia), jonka aikana happitaso hengityksen lopussa nousee 85 %:iin potilaan iän mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan hengityksen lopun happitason nousun kestoa 85 % kahdesta ryhmästä (C ja T) potilaan iän mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jolloin happivaraindeksi nousee arvoon 0,55 potilaan iän mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een potilaan iän mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa hengityksen lopun happitaso nousee 85 %:iin potilaan BMI:n mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan hengityksen lopun happitason nousun kestoa 85 % kahdesta ryhmästä (C ja T) potilaan BMI:n mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55 potilaan BMI:n mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een potilaan BMI:n mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa hengityksen lopun happitaso nousee 85 %:iin potilaan sukupuolen mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan hengityksen lopun happitason nousun kestoa 85 % kahdesta ryhmästä (C ja T) potilaan sukupuolen mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jolloin happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55 potilaan sukupuolen mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een potilaan sukupuolen mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa hengityksen lopun happitaso nousee 85 %:iin riippuen siitä, onko potilailla ollut keuhkosairaus vai ei.
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) 85 prosentin nousun kestoa hengityksen lopussa sen mukaan, oliko potilailla keuhkosairaus vai ei.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55 riippuen siitä, oliko potilailla keuhkosairaus vai ei.
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een riippuen siitä, oliko potilailla keuhkosairaus vai ei.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa hengityksen lopun happitaso nousee 85 %:iin potilaan hemoglobiinitason mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan hengityksen lopun happitason nousun kestoa 85 % kahdesta ryhmästä (C ja T) potilaan hemoglobiinitason mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55 potilaan hemoglobiinitason mukaan
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een potilaan hemoglobiinitason mukaan.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa hengityksen lopun happitaso nousee 85 %:iin sen mukaan, tupakoiko potilas vai ei
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) 85 prosentin nousun kestoa hengityksen lopussa sen mukaan, tupakoiko potilas vai ei.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Kesto (s), jonka kuluessa happivarantoindeksi nousee arvoon 0,55 sen mukaan, tupakoiko potilas vai ei
Aikaikkuna: Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
Tutkijat pyrkivät vertailemaan kahden ryhmän (C ja T) happivaraindeksin nousun kestoa 0,55:een sen mukaan, tupakoiko potilas vai ei.
|
Esihapetusjakson 0. ja 5. minuutin välillä
|
|
Happisaturaatiotaso (%) 5 päivän trifloharjoittelun alussa ja lopussa
Aikaikkuna: Ennen leikkausta ennen triflo-harjoituksen aloittamista ja ennen esihapetusta 5 päivän triflo-harjoituksen jälkeen
|
Tutkijat pyrkivät tutkimaan, oliko Triflo-harjoituksen (T) potilasryhmässä merkittävää eroa happisaturaatioiden välillä ennen tutkimuksen alkua ja 5 päivän tutkimuksen lopussa.
|
Ennen leikkausta ennen triflo-harjoituksen aloittamista ja ennen esihapetusta 5 päivän triflo-harjoituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nermin Gögüş, ankara bilkent city hospital, anesthesiology and reanimation clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Hulzebos EH, Helders PJ, Favie NJ, De Bie RA, Brutel de la Riviere A, Van Meeteren NL. Preoperative intensive inspiratory muscle training to prevent postoperative pulmonary complications in high-risk patients undergoing CABG surgery: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Oct 18;296(15):1851-7. doi: 10.1001/jama.296.15.1851.
- Kundra P, Vitheeswaran M, Nagappa M, Sistla S. Effect of preoperative and postoperative incentive spirometry on lung functions after laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010 Jun;20(3):170-2. doi: 10.1097/SLE.0b013e3181db81ce.
- Chen ST, Min S. Oxygen reserve index, a new method of monitoring oxygenation status: what do we need to know? Chin Med J (Engl). 2020 Jan 20;133(2):229-234. doi: 10.1097/CM9.0000000000000625.
- Boden I, Skinner EH, Browning L, Reeve J, Anderson L, Hill C, Robertson IK, Story D, Denehy L. Preoperative physiotherapy for the prevention of respiratory complications after upper abdominal surgery: pragmatic, double blinded, multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2018 Jan 24;360:j5916. doi: 10.1136/bmj.j5916. Erratum In: BMJ. 2019 Apr 25;365:l1862. doi: 10.1136/bmj.l1862.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):379-389. doi: 10.1007/s10877-017-0049-4. Epub 2017 Aug 8. Erratum In: J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):579-580. doi: 10.1007/s10877-018-0104-9.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. syyskuuta 2024
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 16. lokakuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 2. toukokuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 2. toukokuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 6. toukokuuta 2024
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 17. lokakuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. lokakuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. lokakuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- E1-23-4220
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .