- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06401096
Hodnocení vlivu předoperačních dechových cvičení na preoxygenační období
15. října 2024 aktualizováno: furkan güneş, Ankara City Hospital Bilkent
Hodnocení vlivů předoperačních dechových cvičení na ORI (index kyslíkové rezervy) a ETO2 u pacientů po operaci břicha
Cílem této observační studie je porovnat účinky předoperačních dechových cvičení během preoxygenačního období u pacientů podstupujících břišní operaci.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacienti, u kterých je plánována operace břicha za elektivních podmínek a kteří splňují kritéria pro zařazení, budou rozděleni do 2 (n=93) skupin pomocí randomizačního programu kromě rutinní předoperační přípravy.
1. skupina začne minimálně 5 dní před předoperačním obdobím a do předoperačního období se bude provádět minimálně 5 minut efektivního triflo cvičení 4x denně pod dohledem sestry a 2. skupina (kontrolní skupina) nebude cvičena s výjimkou běžné předoperační přípravy.
Bude zaznamenáván věk, existující chronická onemocnění, index tělesné hmotnosti, hladiny hemoglobinu, kouření, přítomnost nebo nepřítomnost plicního onemocnění, hodnoty SpO2 před a na konci dechové zátěže (ve skupině předoperačních dechových cvičení).
Všichni pacienti budou sledováni pomocí EKG, SpO2, neinvazivního krevního tlaku, Masimo.
Po převozu na operační stůl budou pacienti preoxygenováni kyslíkem na FiO2 100% při 10 l\min v poloze na zádech, s anestetickou maskou umístěnou na obličeji pacienta tak, aby nedocházelo k úniku.
Pacienti budou preoxygenováni, dokud koncentrace ETO2 nedosáhne 85 %.
Když je zahájena preoxygenace, spustí se časovač a čas k dosažení ORI:0,55 a čas k dosažení ETO2 85 % se změří a zaznamená pomocí časovače.
Doba preoxygenace bude omezena na maximálně 5 minut a pacienti, kteří během 5 minut nedosáhnou koncentrace ETO2 85 % nebo ORI:0,55, budou zaznamenáni.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
194
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Çankaya
-
Ankara, Çankaya, Krocan, 06530
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Metoda odběru vzorků
Vzorek nepravděpodobnosti
Studijní populace
Budou zahrnuti pacienti, kteří podstoupí elektivní operaci břicha v celkové anestezii na operačním sále Ankara Bilkent City Hospital, ve věku 18-65 let, obě pohlaví a riziková skupina ASA I-III, kteří souhlasí s účastí ve studii.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti, kteří podstoupí elektivní operaci břicha v celkové anestezii
- Ve věku 18-65 let
- Obě pohlaví
- Riziková skupina ASA I-III
- Pacienti, kteří přijímají a dávají souhlas k účasti ve studii
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nesouhlasili s účastí ve studii
- Pacienti mladší 18 let a starší 65 let
- Pacienti s pokročilým srdečním selháním
- Stavy, kdy pacient nespolupracuje (např. demence, Alzheimerova choroba)
- Pacienti, kteří odmítají dýchat přes masku dříve, než EtO2 dosáhne 85 % nebo více po zahájení procesu preoxygenace
- Pacienti, kteří nemohou dosáhnout úrovně EtO2 85 % během pěti minut
- Hluboce anemičtí pacienti (Hb<8 gr/dl)
- Pacienti s neurologickými následky
- Pacienti se stavy, které mohou bránit účinné preoxygenaci (ti s dlouhými vousy, pacienti s nazogastrickou sondou atd.)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Ovládání (C)
Pacientům v kontrolní skupině, kteří podstoupí operaci břicha, nebudou kromě běžné předoperační přípravy podávána žádná dechová cvičení.
Po vhodné přípravě na anestezii začne preoxygenace.
|
|
|
Triflo (T)
Skupině pacientů, kteří absolvují dechové cvičení, bude pod dohledem sestry poskytnuto účinné triflo cvičení, počínaje hospitalizací minimálně 5 dní před operací a do předoperačního období.
Pracovní doba Triflo bude plánována na minimálně 5 minut 4x denně.
Dechové cvičení bude prováděno s nádechem i výdechem.
Po vhodné přípravě na anestezii začne preoxygenace.
|
Cvičení Triflo
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba (s) pro zvýšení hladiny kyslíku na konci přílivu na 85 %
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci chtěli porovnat dobu, po kterou hladina kyslíku na konci přílivu stoupne o 85 % dvou skupin (C a T)
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se snažili porovnat dobu, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýší na 0,55 u dvou skupin (C a T)
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba (s) pro zvýšení hladiny kyslíku na konci výdechu na 85 % podle věku pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou hladina kyslíku na konci výdechu stoupne u 85 % dvou skupin (C a T) podle věku pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 podle věku pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýší na 0,55 ze dvou skupin (C a T) podle věku pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s), aby se hladina kyslíku na konci výdechu zvýšila na 85 % podle BMI pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na porovnání doby, po kterou hladina kyslíku na konci výdechu stoupne u 85 % dvou skupin (C a T) podle BMI pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 podle pacientova BMI
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se snažili porovnat dobu, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýší na 0,55 u dvou skupin (C a T) podle BMI pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení hladiny kyslíku na konci výdechu na 85 % podle pohlaví pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na porovnání doby, po kterou hladina kyslíku na konci výdechu stoupne u 85 % dvou skupin (C a T) podle pohlaví pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 podle pohlaví pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se snažili porovnat dobu, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýší na 0,55 u dvou skupin (C a T) podle pohlaví pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s), kdy hladina kyslíku na konci výdechu stoupne na 85 % v závislosti na tom, zda pacienti trpěli onemocněním plic nebo ne.
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na porovnání doby, po kterou se hladina kyslíku na konci výdechu zvýšila o 85 % u dvou skupin (C a T) v závislosti na tom, zda pacienti trpěli onemocněním plic nebo ne.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 v závislosti na tom, zda pacienti měli známé plicní onemocnění či nikoli.
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýšil na 0,55 u dvou skupin (C a T) v závislosti na tom, zda pacienti měli známé plicní onemocnění nebo ne.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení hladiny kyslíku na konci výdechu na 85 % podle hladiny hemoglobinu pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na porovnání doby, po kterou hladina kyslíku na konci výdechu stoupne u 85 % dvou skupin (C a T) podle hladiny hemoglobinu u pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 podle hladiny hemoglobinu pacienta
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýší na 0,55 u dvou skupin (C a T) podle hladiny hemoglobinu pacienta.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s), aby se hladina kyslíku na konci výdechu zvýšila na 85 % podle toho, zda pacient kouří nebo ne
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou se hladina kyslíku na konci výdechu zvýšila o 85 % u dvou skupin (C a T) podle toho, zda pacient kouřil nebo ne.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Doba (s) pro zvýšení indexu kyslíkové rezervy na 0,55 podle toho, zda pacient kouří nebo ne
Časové okno: Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
Výzkumníci se zaměřili na srovnání doby, po kterou se index kyslíkové rezervy zvýšil na 0,55 u dvou skupin (C a T) podle toho, zda pacient kouřil či ne.
|
Mezi 0. minutou a 5. minutou preoxygenační periody
|
|
Úroveň saturace kyslíkem (%) na začátku a na konci 5denního triflo cvičení
Časové okno: V předoperačním období před zahájením cvičení triflo a před preoxygenací po 5 dnech cvičení triflo
|
Cílem výzkumníků bylo prozkoumat, zda existuje významný rozdíl mezi saturací kyslíku před začátkem studie a na konci 5denní studie ve skupině pacientů, kteří podstoupili cvičení Triflo (T).
|
V předoperačním období před zahájením cvičení triflo a před preoxygenací po 5 dnech cvičení triflo
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Nermin Gögüş, ankara bilkent city hospital, anesthesiology and reanimation clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Hulzebos EH, Helders PJ, Favie NJ, De Bie RA, Brutel de la Riviere A, Van Meeteren NL. Preoperative intensive inspiratory muscle training to prevent postoperative pulmonary complications in high-risk patients undergoing CABG surgery: a randomized clinical trial. JAMA. 2006 Oct 18;296(15):1851-7. doi: 10.1001/jama.296.15.1851.
- Kundra P, Vitheeswaran M, Nagappa M, Sistla S. Effect of preoperative and postoperative incentive spirometry on lung functions after laparoscopic cholecystectomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2010 Jun;20(3):170-2. doi: 10.1097/SLE.0b013e3181db81ce.
- Chen ST, Min S. Oxygen reserve index, a new method of monitoring oxygenation status: what do we need to know? Chin Med J (Engl). 2020 Jan 20;133(2):229-234. doi: 10.1097/CM9.0000000000000625.
- Boden I, Skinner EH, Browning L, Reeve J, Anderson L, Hill C, Robertson IK, Story D, Denehy L. Preoperative physiotherapy for the prevention of respiratory complications after upper abdominal surgery: pragmatic, double blinded, multicentre randomised controlled trial. BMJ. 2018 Jan 24;360:j5916. doi: 10.1136/bmj.j5916. Erratum In: BMJ. 2019 Apr 25;365:l1862. doi: 10.1136/bmj.l1862.
- Scheeren TWL, Belda FJ, Perel A. The oxygen reserve index (ORI): a new tool to monitor oxygen therapy. J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):379-389. doi: 10.1007/s10877-017-0049-4. Epub 2017 Aug 8. Erratum In: J Clin Monit Comput. 2018 Jun;32(3):579-580. doi: 10.1007/s10877-018-0104-9.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2024
Primární dokončení (Aktuální)
1. září 2024
Dokončení studie (Aktuální)
16. října 2024
Termíny zápisu do studia
První předloženo
2. května 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. května 2024
První zveřejněno (Aktuální)
6. května 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
17. října 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
15. října 2024
Naposledy ověřeno
1. října 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- E1-23-4220
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Předoperační cvičení
-
Loughborough UniversityFitoplancton Marino, S.L.DokončenoPlacebo-pre | Placebo-Post | Tetraselmis Chuii-pre | Tetraselmis Chuii-PostSpojené království
-
CooperVision International Limited (CVIL)Shanghai Eye Disease Prevention and Treatment CenterZatím nenabíráme
-
Tianjin Medical University Eye HospitalZatím nenabíráme
-
University of ArkansasNábor
-
Massachusetts General HospitalBrigham and Women's HospitalZatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
University of GeorgiaNational Institute of Mental Health (NIMH)Zatím nenabírámePre-expoziční profylaxe HIVSpojené státy
-
National University of SingaporeDanone Global Research & Innovation CenterNábor
-
Singapore General HospitalSengkang General Hospital; Duke-NUS Graduate Medical SchoolDokončenoPodzim | Prevence pádu | Pre- FrailSingapur
-
Anupama Raghuram MDGilead Sciences; University of LouisvilleZatím nenabíráme
-
NYU Langone HealthNational Institute on Aging (NIA)Nábor